救治小儿右手严重电击伤1例

1临床资料患儿男,7岁,2007年7月12日被380 V电击致伤,入口为右手,出口位于左大腿。无昏迷及呼吸、心跳停止,触电约10 min被送至当地医院就诊,给予补液、抗感染等治疗,为保留患指,于2007年7月15日转入我院。入院体检：心、肺无异常。右手、左大腿可见电击伤创面,面积约2%。右手肿胀明显,创面形成干痂,部分开始溶痂,痂皮棕褐色,痂下有大量坏死组织；右手小指、无名指及中指皮温低，远端干性坏死，食指桡侧、手掌以及虎口焦痂凹陷，右手运动功能丧失；左大腿中下约0．5％创面干痂无渗出。血管彩超示右手尺、桡动脉无明显异常。患儿于2007年7月16日行右手病灶组织清创，腹部真皮下血管网皮瓣转移覆盖，左大腿切痂植皮，左大腿取皮术，术中见掌弓动脉、部分手内伸屈肌、拇展肌部分已损伤；