传统化疗对尿毒症期的多发性骨髓瘤生存率的影响

目的探讨传统化疗对尿毒症期的多发性骨髓瘤生存率的影响。方法回顾性分析2001年1月～2006年11月37例确诊为多发性骨髓瘤并发尿毒症并已进入维持性血液透析的老年患者。按是否给予传统化疗分为治疗组和对照组,比较其生存期和早期死亡率。结果确诊多发性骨髓瘤时已为尿毒症期的患者,多为IgA和轻链型。给予常规化疗早期死亡率明显高于仅用血液透析维持性治疗者,两组的生存期差异有统计学意义。对照组通过维持性血液透析可使尿本-周蛋白转阴。结论对于尿毒症期的老年多发性骨髓瘤患者,在维持性血液透析中给予传统化疗会增加早期死亡率;而在血液透析中间断进行的血液滤过可清除轻链而受益。