高血压病分级与颈动脉粥样硬化关系的超声评价

目的探讨颈动脉粥样硬化程度与高血压病各级之间的关系。方法应用血管超声技术分别对66例高血压病患者(其中Ⅰ级组21例,Ⅱ级组22例,Ⅲ级组23例)与22例健康者行颈动脉超声检测。结果随着高血压分级的逐渐增加,颈动脉内膜中层厚度(IMT)逐渐增厚,斑块检出率逐渐增加,对照组及高血压各级组之间差异有显著性(P<0.01)。高血压组随着高血压分级的逐渐增加,颈动脉狭窄程度呈逐渐增加趋势。高血压病Ⅱ级组和Ⅲ级组颈总动脉(CCA)的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)与对照组比较明显增高(P<0.01),而颈内动脉(ICA)的PI、RI与对照组比较则变化不大(P>0.01)。结论应用血管超声技术综合检测老年性高血压患者颈动脉粥样硬化,有助于了解疾病的不同状态,便于判断病程及颈后,对临床工作具有一定的指导意义。

腔内超声对前列腺增生的诊断价值

为评估经直肠腔内超声(TRUS)诊断前列腺增生(BPH)的价值。方法:TRUS检查303例BPH。结果:TRUS可清楚显示前列腺内部结构。内外腺大小及比例。结论:前列腺增大,尤其内腺增大,出现增生结节,是诊断BPH的重要指征。

彩色多普勒超声评价2型糖尿病患者治疗前后颈动脉血管改变

目的:采用彩色多普勒超声评价分析2型糖尿病患者常规治疗后颈动脉血管变化,探讨其临床意义。方法:应用彩色多普勒超声对80例2型糖尿病患者治疗前后进行颈动脉常规检查,自身对照。通过观察其颈动脉管壁、管腔、内-中膜厚度(Intima-media thickness,IMT)及斑块大小、血流情况,对患者治疗前后颈动脉情况进行分析。结果:80例2型糖尿病患者治疗后颈动脉血管动脉粥样硬化斑块数目、颈动脉内径、IMT及阻力指数较治疗前减少或降低。结论:2型糖尿病患者经正规治疗及饮食控制有助于改善大血管病变,对于开展糖尿病颈动脉粥样硬化的预防和制定干预手段,有效抑制糖尿病大血管疾病的发生发展有着广阔的应用前景。

超声造影对肝细胞癌与肝局灶性结节增生的定量对比分析

目的探讨超声造影(CEUS)对肝细胞癌(HCC)与肝局灶性结节增生(FNH)的声学定量对比价值。方法回顾性分析64例HCC和21例FNH患者,对其CEUS检查结果进行定量分析,从时间-强度曲线(TIC)上得到下列定量参数:达峰绝对值(DPI)、达峰时间(TTP)、曲线下面积(AUC)、曲线上升支斜率、下降支斜率的绝对值以及病灶与肝实质相应参数相比所得的标化值sDPI、sAUC,进行统计学分析。结果 HCC组的AUC、曲线上升支斜率、sDPI及sAUC分别均小于FNH组(P<0.05),而TTP、曲线下降支斜率的绝对值大于FNH组(P<0.05),两组的DPI无显著差异(P>0.05)。结论超声造影技术结合时间-强度曲线定量分析对HCC和FNH的鉴别诊断有重要的临床应用价值。

彩色多普勒及高频超声在鉴别甲状腺结节中的临床应用价值

目的探讨彩色多普勒及高频超声对甲状腺良、恶性结节鉴别诊断的临床价值。方法利用彩色多普勒及高频超声对60例甲状腺占位患者78个结节进行检查,描述结节大小、形态、边界及内部回声、内部及周围血流信号。结果经手术病理证实,结节性甲状腺肿6例20个结节;甲状腺瘤34例35个结节;甲状腺癌20例23个结节。其中良性结节55个,恶性结节23个。良性甲状腺结节大部分表现为边界清楚、形态规则、内部为高回声,结节内部血流信号不丰富;恶性甲状腺结节大部分表现为边界模糊、形态不规则、内部为不均质低回声、部分出现微粒样钙化,结节内部血流信号丰富。结论彩色多普勒及高频超声对甲状腺结节良恶性的鉴别有明确的临床价值。

超声造影对胃癌的诊断与术前分期的意义

目的 探讨超声造影对胃癌诊断及术前分期的意义。方法对56例胃癌患者的超声结果与术后病理比较。结果胃癌超声总检出率为94．6％；在判断胃癌浸润深度的T分期上，超声总符合率为71．7％，T1、T2、T3、T4的符合率分别为42．8％、66．7％、81．2％、82．4％：在判断淋巴结转移的N分期上，总符合率为58．5％，N0、N1、N2的符合率分别为86．4％、33.3％、46．1％；超声对胃外脏器转移栓出率为100％。结论超声造影对胃癌有较高检出率，对胃癌术前TNM分期具有重要意义。

超声心动图在肺心病分级中的应用价值

目的探讨超声心动图在肺心病分级中的应用价值。方法2007年1月～2008年5月在我院就诊的肺心病患者86例，将其超声心动图结构和功能参数与临床心肺功能分级相比较。结果肺心病患者右心室流出道内径、主肺动脉宽度及肺动脉收缩压随着心肺功能降低而增大：右心输出量和右心射血分数随着心肺功能降低而减小，且组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）；而在心肺功能Ⅲ级患者右心室壁反而变薄、收缩运动减弱。结论超声心动图对肺心病患者心肺功能分级有一临床指导意义，超声心动图各参数可以作为肺心病分级的指标之一。

特异益生菌株对变应性鼻炎患者的免疫调节作用

目的探讨特异益生菌干预是否可以减少常年性变应性鼻炎(perennial allergic rhinitis,PAR)发作次数,减轻PAR症状;益生菌抑制PAR发病是否与肠道或全身免疫有关。方法 2013年春季和2014年春季(2-4月),我院收治PAR患者50例进入研究序列,每例患者允许获得独立编码的胶囊药物,每天确保口服胶囊1粒,连续3个月。益生菌组药物为益生菌胶囊,每粒含5×109CFU(25%嗜酸乳杆菌和75%乳双歧杆菌)。对照组为纤维素胶囊。2组PAR患者均口服氯雷他定10 mg/d,治疗1个月。分别于治疗后1、3个月进行随访,完成以下指标检测:症状VAS评分、鼻腔分泌物及全血嗜酸性粒细胞测定,血清s Ig E、细胞因子IL-4及IFN-γ浓度测定,粪便Ig A浓度测定。结果 2组治疗前检测的上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。2组症状VAS评分在治疗后1个月均降低;治疗后3个月益生菌组评分低于对照组(P<0.05)。治疗后1、3个月,益生菌组鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞检出率较对照组明显降低(P<0.05,P<0.01)。治疗后1、3个月,2组血清s Ig E出现先上升后下降的现象,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月,2组IL-4均上升,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月IL-4升高被益生菌干预阻断,而对照组IL-4继续升高,组间差异有统计学意义(P<0.01)。2组全血嗜酸性粒细胞计数和血清IFN-γ水平在治疗后1、3个月无明显变化(P>0.05)。治疗后1、3个月,益生菌组粪便中Ig A持续降低,而对照组Ig A水平持续升高,组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论口服特异益生菌组合能够减少PAR的发病,减轻鼻腔黏膜的变应性炎症。益生菌可能通过调节肠道或全身免疫状态,抑制PAR的发病。

声触诊组织定量技术检测正常儿童肾皮质弹性

目的 探讨声触诊组织定量技术检测正常儿童肾皮质弹性的价值。方法 超声诊断仪检测600名健康儿童双侧肾脏皮质SWV值,比较不同年龄、性别、侧别间SWV值差异;对372名儿童同时测量双侧肾脏大小（以肾脏长轴最大径线作为肾脏长度,以此值为参考）,比较不同肾脏大小SWV值差异;对101名儿童分别测量双侧肾脏中极和下极SWV值,比较不同取样部位SWV值差异;对31名5~6岁儿童分别用4C-1凸阵探头和9L-4线阵探头测肾脏SWV值,比较不同探头间肾脏SWV值差异。结果 健康儿童不同年龄、肾脏大小、取样部位间肾皮质SWV值差异均有统计学意义（P均〈0.05）;而不同性别、侧别、探头间肾皮质SWV值差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论 ARFI可用于儿童肾脏弹性检测。

表皮样囊肿声像图特点与病理改变的关系

目的探讨表皮样囊肿的超声成像特点与病理组织学的关系。方法回顾分析21例经手术病理检查证实的表皮样囊肿的不同超声图像特征及其与病理改变的关系。结果21例表皮样囊肿患者基本具有3种超声特征表现:(1)肿块内部回声均质型(17例):病理改变为囊肿内部角质上皮相对偏少,呈层状分布;(2)肿块内部回声不均质型(3例):病理显示囊壁有破裂,囊内角质上皮、坏死鳞状上皮紊乱分布,并有纤维化、钙化等多种表现;(3)肿块内部回声呈强弱相间的螺纹征型(1例):病理显示呈同心圆层状分布的致密角质层和坏死鳞状上皮细胞。结论表皮样囊肿具有较典型的超声表现,其声像图特征与不同病理组织学改变相对应。内部回声均质是表皮样囊肿最常见的声像图特征。

小乳癌彩超诊断的初步探讨

目的评估彩超对小乳癌(≤2.0cm)的诊断价值。方法将B超及彩色多普勒超声诊断的64例乳癌小肿块进行回顾分析,与病理结果对照。结果小乳癌的声像图仅具备部分恶性特征,但肿块内微钙化是其重要特征,微钙化作为小乳癌的诊断指标,敏感性85%,特异性92%,准确性89%,阳性预测值88%。结论乳腺小肿块内微钙化,是超声诊断小乳癌的重要依据。

颈动脉硬化与血脂、载脂蛋白关系探讨

目的探讨颈动脉硬化与血液中脂类成分的关系。方法用高频超声观察颈动脉系统斑块的形成及测量颈总动脉内膜一中层厚度（IMT），同时抽血检查血脂及载脂蛋白。结果颈动脉斑块及IMT增厚随年龄增加而明显增多；载脂蛋白apoAI与颈动脉斑块及IMT增厚有明显的负相关，apoAI及apo（AI／B）比值的降低在颈动脉硬化的二组与正常组比较有显著性差异（P〈0.01）；血脂及其他载脂蛋白与颈动脉硬化无明显相关性。结论颈动脉硬化与年龄呈正相关，与载脂蛋白apoAI呈负相关。

B超诊断膝关节半月板损伤的初步探讨

目的 讨论B超对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法 分析148例经B超诊断并与手术进行对比。结果 B超对膝关节半月板损伤(裂口长>5mm)诊断的敏感性89％，准确性86％，特异性75％，阳性预测值89％，阴性预测值53％。结论 B超对膝关节半月板损伤的诊断具有一定的临床价值。

高频彩超评价原发性高血压颈动脉硬化的临床意义

目的:采用高频彩超检查评价原发性高血压颈动脉硬化的临床意义。方法:选取2007年10月～2011年3月收治的160例原发性高血压患者,按照颈动脉硬化程度不同分为轻中度组90例和重度组70例,探讨高血压与颈动脉硬化的相关性。结果:(1)两组患者舒张压、高血压病程比较差异有统计学意义(P<0.01);(2)随着年龄增长软斑出现率逐渐增高、硬斑逐渐降低。结论:随着年龄增长,高血压患者不稳定颈动脉硬化斑块逐渐增多,而颈动脉硬化程度与舒张压、高血压病程有显著相关性,高频彩超检查可作为临床评价高血压治疗预后的参考。