一氧化氮治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的：观察吸入一氧化氮（ＮＯ）治疗急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）时对其血流动力学和气体交换的影响。方法：选择８例ＡＲＤＳ患者，吸入０．００３％的ＮＯ，观察３个时相点：（１）基础值；（２）开始吸入ＮＯ后２０分钟；（３）停止吸入ＮＯ后２０分钟。结果：吸入ＮＯ使平均肺动脉压从（３．７３±０．６３）ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）下降至（３．２０±０．５３）ｋＰａ（Ｐ＜０．０１），使肺血管阻力指数从（４０．６±６．３）ｋＰａｓＬ－１ｍ２下降至（３１．１±４．７）ｋＰａｓＬ－１ｍ２（Ｐ＜０．０１），而体循环指标无明显变化；与此同时，动脉血氧分压从（９．０７±２．２７）ｋＰａ上升至（１１．６０±２．８０）ｋＰａ（Ｐ＜０．０１），动脉血氧含量从（１２２±２１）ｍｌ／Ｌ上升至（１２８±２０）ｍｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０１），动脉氧供应指数从（３８６±８９）ｍｌｍｉｎ－１ｍ－２增加至（４３７±９９）ｍｌｍｉｎ－１ｍ－２（Ｐ＜０．０１），而肺泡动脉氧分压差从（４１．３０±４．２７）ｋＰａ下降至（３８．５０±５．３３）ｋＰａ（Ｐ＜０．０１），肺内分流率从０．３４±０．０５下降至０．２９±０．０４（Ｐ＜０．０１）；停止吸入ＮＯ２０分钟后?