髓内固定与钢板固定治疗锁骨中段骨折的Meta分析

目的 探讨髓内固定与钢板固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法 计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Embase、中国期刊网全文数据库、万方和维普数据库中关于髓内固定与钢板固定治疗锁骨中段骨折的随机对照研究(RCT)文献,检索的时限为建库至2022年7月。通过Rev Man 5.3软件对纳入文献进行质量评价及分析。结果 研究最终纳入14篇RCT,共1 122例患者。Meta分析结果显示:采用髓内固定者与采用钢板固定者在肩关节功能评分方面的差异无统计学意义(P>0.05);但在上肢功能评分(DASH评分)、手术时间、切口长度、住院时间、切口感染、术中出血量、愈合时间等方面,采用髓内固定者的数据均优于采用钢板固定者,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对于锁骨中段骨折的患者,采用髓内固定者和采用钢板固定者在术后能获得相似的肩关节功能,而采用髓内固定者较采用钢板固定者手术时间更短、切口更小、住院时间更短、切口感染发生率更低、术中出血量更少、愈合时间更短。