鼻内镜下双极电凝治疗顽固性鼻出血96例临床分析

目的探讨鼻内镜下双极电凝治疗顽固性鼻出血的临床效果。方法对96例顽固性鼻出血患者在鼻内镜下行双极电凝治疗。结果全部病例均经一次止血治疗成功,随访6个月至2年疗效满意,无复发者。结论鼻内镜下双极电凝用于治疗鼻出血具有视野清楚、准确定位出血部位、止血迅速、疗效确切等优点,在治疗顽固性鼻出血中有推广应用价值。

Merocel高分子材料在鼻内镜术后鼻腔填塞中的应用

目的观察Merocel高分子止血膨胀材料在鼻内镜术后鼻腔填塞中的应用效果。方法比较鼻内镜术后凡士林纱条和Merocel高分子止血膨胀材料的鼻腔填塞止血效果及填塞后鼻腔反应情况。结果应用Merocel高分子止血膨胀材料止血效果好,头痛及鼻腔胀痛较轻,抽除填塞物后鼻腔很少出血,术后鼻黏膜反应轻。结论Merocel高分子止血膨胀材料是一种良好的鼻腔、鼻窦手术后填塞止血材料。

糖皮质激素治疗突发性耳聋的进展

De Kleyn于1944年首次报道了突发性耳聋（sudden deafness,SD）。它是耳科学的常见急症,指突然发生的原因不明的感音神经性听力损失,可在数分钟、数小时或3 d以内,至少在相连的2个频率听力下降20 dB以上,多发生于单侧,少数人双侧发病[1]。美国的指南定义为突然发病（一般在3 d）,在相连的3个频率超过30 dB听力损失[2]。

鼻内镜下鼻中隔高位、后段偏曲成形术48例临床分析

目的探讨鼻内镜下鼻中隔高位、后段偏曲成形术的疗效和优点。方法在鼻内镜下行鼻中隔高位、后段偏曲成形术。结果对48例患者术后6～24个月的疗效观察表明,该方法可安全、彻底地矫正高位、后段的鼻中隔偏曲,满意地改善患者的鼻腔通气,有效地控制鼻腔粘连的发生。结论鼻内镜下行鼻中隔高位、后段偏曲成形术具有安全和疗效持久等优点,是一种值得临床推广的方法。

探究鼻内镜下同期行鼻中隔矫正术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果

目的探究鼻内镜下同期行鼻中隔矫正术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果。方法采用随机数表法将96例慢性鼻-鼻窦炎患者分为两组,对照组患者采用常规鼻窦开放手术治疗,观察组患者采用鼻内镜下鼻窦开放术同期行鼻中隔矫正术治疗。比较两组患者疗效及术后并发症发生情况。结果观察组患者治疗有效率为91.67%(44/48),显著高于对照组[54.17%(26/48)](P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为10.42%(5/48),显著低于对照组[45.83%(22/48)](P<0.05)。结论鼻内镜下行鼻窦开放术同期行鼻中隔矫正术具有较高的有效性和安全性,值得临床推广应用。

舌下特异性免疫疗法对过敏性鼻炎患者免疫系统影响的研究

目的探讨舌下特异性免疫疗法对于过敏性鼻炎患者的疗效,及其对患者免疫功能的影响以研究其作用机制。方法该院自2012年2月—2013年2月共收治48例过敏性鼻炎患者并纳入试验组,选取48例同期体检的健康人作为对照组,给予过敏性鼻炎患者舌下特异性免疫疗法,分别在治疗前后测定试验组和对照组患者血清IL-12、IL-10、TGF-β、Ig E水平。结果治疗前,试验组IL-12、IL-10显著低于对照组(P<0.05),TGF-β显著高于对照组(P<0.05),Ig E无显著性差异(P>0.05);经过一年的舌下特异性免疫疗法后,试验组患者症状积分、体征积分、药物积分均显著降低(P<0.05),试验组IL-12、IL-10显著升高(P<0.05),与对照组无显著差异(P>0.05),TGF-β进一步增高,显著高于对照组(P<0.05),Ig E无显著性差异(P>0.05)。结论舌下特异性免疫疗法能够恢复过敏性鼻炎患者失衡的免疫功能,从而显著改善过敏性鼻炎患者的临床症状。

卢立康唑联合美菌轻在真菌性外耳道炎患者治疗中的应用效用观察

探究卢立康唑联合美菌轻在真菌性外耳道炎患者治疗中的应用价值,为真菌性外耳道炎的临床治疗提供参考。方法:选取2020年1月至2021年12月在本院进行治疗的真菌性外耳道炎患者42例为研究对象,随机分为研究组与对照组,各21例。对照组采取硝酸咪康唑联合美菌轻进行治疗,研究组采取卢立康唑和美菌轻联合疗法,对比其临床疗效。结果:治疗后,与对照组相比,研究组的各项指标均显著偏优(P0.05)。结论:卢立康唑在治疗真菌性外耳道炎患者中的应用价值较高,能够显著改善患者的治疗效果,值得推广。

聚维酮碘辅助曲安奈德益康唑乳膏在真菌性外耳道炎患者治疗中的应用效用观察

探讨聚维酮碘辅助曲安奈德益康唑乳膏在真菌性外耳道炎患者治疗中的应用效用。方法 将128例真菌性外耳道炎患者随机均分为两组。其中,对照组给予曲安奈德益康唑乳膏治疗,观察组给予聚维酮碘辅助曲安奈德益康唑乳膏治疗,对比两组应用效用。结果 治疗后,除不良反应外,观察组各指标均优于对照组,P<0.05。观察组不良反应发生率与对照组无明显差异,P>0.05。结论 在真菌性外耳道炎患者治疗中应用聚维酮碘辅助曲安奈德益康唑乳膏效果更好。

CXCR4小干扰RNA对人喉鳞状细胞癌Hep-2细胞裸鼠移植瘤生长的抑制作用

目的探讨CXC族趋化因子受体4(CXCchemokine receptor 4,CXCR4)小干扰RNA(smallinterfering RNA,siRNA)对人喉癌细胞株Hep-2细胞裸鼠体形成的移植瘤淋巴结微转移的影响。方法将与CXCR4mRNA互补的siRNA通过阳离子脂质体转染Hep-2细胞,用RT-PCR方法检测转染后Hep-2细胞的CXCR4 mRNA表达情况。建立人喉癌裸鼠皮下移植瘤模型,绘制裸鼠生长曲线,计算肿瘤抑制率。处死裸鼠后测量移植瘤体积并计数淋巴结转移情况,HE染色病理证实移植瘤及淋巴结转移,免疫组化SP法检测各组皮下移植瘤CXCR4蛋白的表达情况。结果人喉癌裸鼠皮下移植瘤模型建立成功后,siRNA转染组裸鼠皮下移植瘤的体积增长明显滞后于Hep-2细胞组,瘤体质量下降;HE染色显示Hep-2组肿瘤体积大、异形明显。免疫组化结果显示siRNA转染组CXCR4蛋白表达明细减少。结论 CXCR4 siRNA能在体内明显抑制喉癌CXCR4基因的表达,进而抑制喉癌实体瘤增殖和生长,且能在体内有效下调CXCR4蛋白的表达。

淋巴管生成与肿瘤转移的关系及进展

过去认为血管发生（angiogenesis）,在肿瘤生长和演进过程中发挥着关键作用,但现在有一种更新的观点认为淋巴管生成在肿瘤扩散过程中发挥着更重要的作用。大量的临床病理学资料发现淋巴系统是肿瘤转移的最初途径，尤其在实体瘤。淋巴管生成（Lymphangiogenesis），就是新的淋巴管形成，可以发生在正常的组织形成和病理过程诸如：感染、伤口愈合、淋巴管水肿和肿瘤中。

正常人群鼻腔分泌物收集新方法的探索

探索一种新型收集鼻腔分泌物方法,既可以有效收集鼻腔分泌物又不破坏分泌物理化性质,以利于鼻腔微环境生理生化的研究。方法 分别选用不同方法收集鼻腔分泌物,分析几种方法所收集鼻腔分泌物的量。结果 本实验中发现组胺与乙酰胆碱刺激鼻腔黏膜所产生的分泌物量相当,无明显统计学差别。病毒采集器组所收集的鼻腔分泌物量较棉片组多,同时使用药物及病毒采集器刺激组较单独使用病毒采集器刺激产生的鼻腔分泌物量明显增多,P<0.05。结论 本实验对特定环境下不同研究目的腔分泌物采集方法的选择具有一定的指导意义。

富马酸卢帕他定治疗过敏性鼻炎的临床疗效观察

目的探讨富马酸卢帕他定片口服治疗对过敏性鼻炎患者血清免疫球蛋白及Th1/Th2平衡的影响。方法选取该院2015年12月至2017年3月门诊就诊的164例过敏性鼻炎患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各82例。对照组口服盐酸西替利嗪片,观察组口服富马酸卢帕他定片。观察两组的临床疗效、不良反应,并于治疗前后检测血清总IgE(tIgE)及特异性IgE(sIgE)水平及Th1和Th2细胞相关因子[包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4、IL-5、IL-12]变化。结果观察组治疗总有效率为95.0%,高于对照组(χ2=10.982,P<0.05)。两组患者治疗后血清tIgE、sIgE水平下降,且观察组下降更明显(P<0.05)。两组患者治疗后血清TNF-α、IL-12水平较治疗前升高(P<0.05),IL-4、IL-5水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述指标改变较对照组更明显(P<0.05)。观察组不良反应率为2.4%,低于对照组(χ2=5.754,P<0.05)。结论富马酸卢帕他定能够改善过敏性鼻炎患者的Th1/Th2失衡,促进Th1/Th2平衡向Th1倾斜,抑制炎性反应,提高过敏性鼻炎治疗效果。

面神经损伤后的定位诊断与治疗新进展

面神经是人体中穿过骨管最长的脑神经，含有运动神经纤维及感觉纤维，以运动功能为主。因此，面神经从中枢到末梢之间的任何部位损伤，都皆可导致部分性或完全性面瘫。面神经损伤后的定位诊断和及时治疗尤为重要。本文就面神经损伤后定位诊断及治疗新进展进行综述。