47例中鼻甲外侧壁切除对鼻内镜鼻窦炎手术疗效的影响

目的总结鼻内镜下鼻窦炎手术的同时将中鼻甲外侧壁切除,并与鼻内镜下单纯鼻窦开放手术比较,探讨中鼻甲外侧壁切除对鼻内镜鼻窦炎手术疗效的影响。方法病型、病情相同的47例接受鼻内镜鼻窦炎手术的患者,随机分为两组,其中,21例行单纯鼻窦开放手术(对照组),26例在单纯鼻窦开放的同时将中鼻甲外侧壁切除(治疗组)。结果两组患者术后随访6～12个月,治疗组,治愈25例,好转1例,术后系统换药、局部用药冲洗1～2次,而对照组治愈20例,好转1例,术后系统换药、局部用药冲洗4～10次,换药次数多,随访时间长。结论慢性鼻-鼻窦炎患者接受鼻内镜手术的同时,将中鼻甲外侧壁切除,既不破坏鼻腔解剖结构,又保证了中鼻道的宽大,有效控制了粘连的发生,对减少术后系统换药、局部冲洗,缩短随访时间,收到明显的效果。

鼻内窥镜下儿童增殖体刨削术临床分析

目的:探讨鼻内窥镜下刨削术在儿童增殖体切除中的运用。方法:对比传统手术与鼻内窥镜下刨削术的临床资料并分析。结果:传统手术14例中有4例鼻后孔残留鼾声无改善再次手术,有3例圆枕损伤,近圆枕处残留6例;5例分泌性中耳炎中2例术后声阻图B型变A型(占40%)。内镜下刨削术17例,鼾声全部消失;7例分泌性中耳炎声阻图由B型变A型5例(71.4%);无增值体残留等并发症。结论:鼻内窥镜下增殖体刨削术在电视监视下操作手术安全、快速、出血少、易掌握、无并发症,可作为儿童增殖体切除的常规手术。