基于严肃游戏的双重任务训练对养老机构轻度认知障碍老年人的干预效果

目的 评价基于严肃游戏的双重任务训练对养老机构轻度认知障碍老年人的干预效果。方法 将60例养老机构轻度认知障碍老年人按照居住的社会福利院分为对照组和干预组各30例。对照组采取常规的生活照护及文体娱乐活动干预,干预组在对照组的基础上给予基于严肃游戏的平板游戏及有氧运动双重任务训练12周。结果 干预组和对照组分别25例、26例老年人完成研究。干预后,干预组简版老年抑郁量表评分显著低于对照组,蒙特利尔认知评估量表评分及生活质量简表的生理总评分、心理总评分显著高于对照组(均P<0.05),两组日常生活能力量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于严肃游戏的双重任务训练有助于提高养老机构轻度认知障碍老年人的认知功能,改善抑郁情绪,提高生活质量。

阿尔茨海默病患者血清中血管内皮生长因子和炎症因子相关性研究

目的检测阿尔茨海默病(AD)患者血清中VEGF和炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6水平,探讨AD患者血管源性机制。方法实验分为3组:正常组、血管性痴呆(VD)组、AD组。双抗体夹心ELISA法测定VEGF和TNF-α,放射免疫法检测IL-1β、IL-6,MMSE评分。结果AD组、VD组与正常组比较TNF-α、IL-1β、IL-6浓度明显增高(P<0.01);AD、VD与正常组比较VEGF浓度降低(P<0.01);AD组与VD组比较VEGF、TNF-α、IL-1β、IL-6浓度无明显差别(P>0.05);全部AD、VD患者MMSE评分与VEGF浓度值具有正相关性,全部AD、VD患者MMSE评分与TNF-α、IL-1β、IL-6浓度值具有负相关性。结论炎症和血管修复功能的降低共同参与了AD和VD的发病机制,初步证实了AD的血管源性发病机制。

血管性痴呆高脂血症患者血清HCY与hs-CRP临床研究

目的检测血管性痴呆(VD)伴高血脂患者血清HCY、hs-CRP、IL-1β、TNF-α浓度值和血脂水平值,探讨VD患者血脂异常和HCY、hs-CRP在VD发病机制中的关系和作用。方法实验分为4组:非VD血脂正常组(N组)、非VD高血脂组(H组)、VD血脂正常组(V组)、VD高血脂组(VH组),双抗体夹心ELISA法测定hs-CRP、IL-1β、TNF-α,采用荧光标记免疫检测法血清HCY水平,生物化学法测定血脂。结果VH、V、H组和N组比较HCY、hs-CRP、IL-1β、TNF-α浓度显著增高;VH组和H、V组比较HCY、hs-CRP、IL-1β、TNF-α浓度明显增高;H组和V组比较无显著性差异。全部VD患者MMSE评分和HCY、hs-CRP浓度值具有负相关性。结论HCY、hs-CRP参与了VD的发病机制,血脂代谢异常通过增强HCY、hs-CRP表达这一途径也参与VD发病机制。

血管性痴呆患者血清Livin、VEGF与MMP-9水平的临床意义

目的通过检测血管性痴呆(VD)患者抗凋亡因子(Livin)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)血清水平,探讨Livin、VEGF、MMP-9在VD中的发病机制和作用。方法实验分为2组,即健康对照组(N组)与VD组。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测VD患者血清VEGF、Livin、MMP-9水平。结果VD组MMP-9水平明显高于N组(P<0.05),VEGF与Livin水平明显低于N组(P<0.05)。VD组MMP-9与VEGF、Livin具有负相关性(P<0.05)。结论VEGF、Livin与MMP-9参与了VD发生发展过程,血管损伤修复作用降低与细胞凋亡是VD发病机制之一。

盐酸多奈哌奇对阿尔茨海默病患者血清MMP-2、MMP-9、ox-LDL的影响

目的探讨盐酸多奈哌奇对阿尔茨海默(AD)的神经保护作用。方法ELISA法测定研究对象的MMP-2、MMP-9和ox-LDL的水平,生物化学法测定血脂。结果高血脂组、正常血脂组经过盐酸多奈哌奇治疗后MMP-2浓度明显降低(P<0.01);MMP-9浓度明显降低(P<0.01);ox-LDL浓度明显降低(均P<0.01);高血脂组、正常血脂组痴呆症状均减轻(P<0.01,P<0.05)。结论盐酸多奈哌奇能够降低AD血清MMP-2、MMP-9和ox-LDL浓度,减轻AD痴呆症状,推测盐酸多奈哌奇对AD脑保护作用可能通过保护血脑屏障结构和功能完整性、抑制氧化应激效应这一途径实现的。

松龄血脉康对高脂血症血管性痴呆患者血清同型半胱氨酸与超敏C反应蛋白的影响

目的探讨VD患者血脂异常和同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在血管性痴呆(VD)发病机制中的关系和作用及松龄血脉康对VD患者的脑保护作用。方法实验分为4组:正常血脂组、正常血脂治疗组、高血脂组、高血脂治疗组,双抗体夹心ELISA法测定血清hs-CRP、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,采用荧光标记免疫检测血清HCY水平,生物化学法测定血脂。结果高血脂治疗组较高血脂组HCY、hs-CRP、IL-1β、TNF-α浓度显著降低;正常血脂治疗组较正常血脂组HCY、hs-CRP、IL-1β、TNF-α浓度也明显降低;高血脂组较正常血脂组HCY、hs-CRP、IL-1β、TNF-α浓度也明显增高。全部VD患者MMSE评分和HCY、hs-CRP浓度负相关。结论松龄血脉康能够降低VD患者血清HCY、hs-CRP浓度发挥其脑保护作用,HCY、hs-CRP参与了VD的发病机制,血脂代谢异常通过增强HCY、hs-CRP表达这一途径也参与VD发病。

阿托伐他汀对阿尔茨海默病患者血清SOD、MDA和ox-LDL的影响

目的观察阿托伐他汀对阿尔茨海默病(AD)患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和血脂的影响,探讨阿托伐他汀对AD患者脑保护作用。方法AD患者符合美国国立神经病学与中风研究所(NINDS)和神经科学国际研究协会(AIREN)联合制定的NINDS-AIREN诊断标准。对全部研究对象进行简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、Hachinski缺血指数(HIS)和汉密尔顿抑郁量表(HRSD)量表检测,用全面衰退量表(GDS)分级。取空腹肘静脉血5mL,迅速分离血浆并置于-70℃冰箱保存。实验分为4组:AD血脂正常组(A组)、AD高血脂组(AH组)、AD血脂正常治疗组(AT组)、AD高血脂治疗组(AHT组)。采用双抗体夹心ELISA法测定ox-LDL,生物化学法测定SOD、MDA、血脂。结果经阿托伐他汀治疗后TMDA浓度明显降低,SOD浓度明显增高,AT、AHT组ox-LDL浓度明显降低。结论阿托伐他汀能够降低AD患者血清MDA、ox-LDL浓度,增高SOD浓度。阿托伐他汀可以通过抑制自由基反应、氧化应激效应发挥脑保护作用。

精神分裂症阴性症状的药物治疗进展

在中国约有900万精神分裂症患者,精神分裂症的阴性症状具有明显的特征,包括目标导向行为的减少以及言语和社会行为。阴性症状为精神分裂症核心症状之一,严重影响患者生活。治疗精神分裂症阴性症状的药物(包括精神病药或抗抑郁药、谷氨酸化合物及抗惊厥药等)对阴性症状有确切的疗效。精神分裂症对社会和经济具有重大的影响,患者经常遭受失业并且无家可归。探讨精神分裂症阴性症状的药物治疗进展,具有重要的意义与价值。

抗精神病药物对精神分裂症患者血清泌乳素影响的研究

目的探讨不同抗精神病药物对精神分裂症患者泌乳素(PRL)水平的影响。方法选取282例精神分裂症患者,进行血清泌乳素检测,并结合患者用药种类、剂量和患者性别进行分析。结果舒必利、利培酮、喹硫平、奥氮平、奋乃静、氯氮平、阿立哌唑药物主效应比较差异有统计学意义(P<0.05),舒必利、利培酮、阿立哌唑与其他各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。服用舒必利、利培酮的患者高泌乳素血症的发生率高于服用奋乃静、奥氮平、氯氮平、喹硫平(P<0.05),而服用阿立哌唑组未出现高泌乳素血症。服用喹硫平和氯氮平的女性患者高泌乳素血症的发生率高于男性患者(P<0.05)。结论精神分裂症患者服用不同的抗精神病药物对泌乳素水平的影响不同。

帕利哌酮对紧张型精神分裂症患者症状改善及认知功能保护研究

目的探讨帕利哌酮对紧张型精神分裂症患者症状改善及认知功能的影响。方法方便选取该院2015年6月—2017年2月收治的紧张型精神分裂症患者84例,随机数字表法分为对照组(n=42)与研究组(n=42)。对照组采取利培酮,研究组采取帕利哌酮,统计两组临床疗效。结果两组临床疗效90.48%、83.33%,对比差异无统计学意义(χ~2=0.942,P>0.05)。结论采取帕利哌酮治疗紧张型精神分裂症可有效缓解患者临床症状,改善其认知功能及社会功能,提高治疗效果,具有安全性。

盐酸文拉法辛缓释片及帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效对比分析

目的对比分析盐酸文拉法辛缓释片(博乐欣)和帕罗西汀门诊治疗抑郁症临床疗效。方法选择2014年3月至2016年3月在重庆市第二社会福利院颐康医院门诊接受治疗的抑郁症患者150例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组75例。其中观察组采用盐酸文拉法辛缓释片治疗,对照组采用帕罗西汀治疗,比较两组患者治疗8周后的疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者中痊愈11例,显著进步49例,进步8例,治疗总有效率达90.67%,对照组患者中痊愈8例,显著进步46例,进步11例,总有效率达86.67%;两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后8周,观察组不良反应量表(TESS)评分总分为(1.68±0.24)分,对照组为(1.54±0.21)分,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗中,观察组常见不良反应有恶心6例,头晕、头痛8例,失眠5例,口干5例,便秘5例,窦性心动过速2例。对照组常见不良反应有恶心、呕吐4例,头痛5例,失眠7例,口干6例,坐立不安4例,震颤4例。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸文拉法辛缓释片起效快,不良反应发生情况少且轻,安全性大,依从性好,适合作为门诊抑郁症患者一线抗抑郁药,值得临床推广应用。

抗高血压药物二联治疗老年精神病合并高血压疗效分析

目的研究住院期间2种抗高血压药物联合治疗老年精神病合并高血压的疗效。方法以该院2014年1~12月收治的52例老年精神病合并高血压患者作为研究对象,将其分成对照组和研究组,各26例。对照组患者采用单一抗高血压药物治疗,如单一使用硝苯地平缓释片、氨氯地平片、卡托普利等。研究组采用2种降压药联合治疗,如硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦、氨氯地平片联合氢氯噻嗪、贝那普利联合氨氯地平片等二联用药治疗。对两组患者用药疗效及并发症进行分析。结果研究组不良反应发生率[3.85%（1/26）]显著低于对照组[38.46%（10/26）],差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者血压均降低到140/90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）以下,研究组患者收缩压和舒张压平均值分别为（135±7）、（80±9）mm Hg,与对照组[分别为（134±9）、（84±7）mm Hg]比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 2种抗高血压药物联合或单一抗血压药物均能控制老年精神病合并高血压患者的血压达标。联合抗高血压药物治疗能有效避免和减少单一抗高血压药物的不良反应、提高服药依从性。

三十八年,坚守平凡

我叫唐少莉,来自重庆市第二社会福利院,刚才大家看到的大屏幕上的"孺子牛奖"获得者项忠红是我的师傅,他是大家公认的、只干不说、埋头耕田的老黄牛。因为师父他不善言辞,由我来讲述他的故事。我还记得4月4日那天,他从北京开完第十四次全国民政会议回到重庆后,高兴得像个孩子。他逢人就说,总书记心里装着咱民政人,装着咱民政对象,我还和总理握了手呢,我身上热乎乎的全是劲……

广泛性焦虑症患者提供帕罗西汀、劳拉西泮药物治疗的效果分析

探讨广泛性焦虑症患者提供帕罗西汀、劳拉西泮药物治疗的效果。方法:对80例广泛性焦虑患者进行选取,就诊时间均介于2018年1月~2020年1月,据随机数字抽取法进行组别划分:对照组(40例,帕罗西汀治疗)、观察组(40例,帕罗西汀联合劳拉西泮药物治疗),就二者治疗前后SAS、HAMA测评分值及临床疗效、生活质量展开比较。结果:采用帕罗西汀联合劳拉西泮药物治疗的观察组,治疗后SAS、HAMA分值均低于对照组,与之差异显著(P<0.05);两种药物联用下观察组临床疗效更高,与对照组差异显著(P<0.05);观察组患者躯体功能、睡眠质量、心理功能、社会功能评分均高于对照组,与之差异显著(P<0.05)。结论:对于广泛性焦虑患者临床治疗中,选用帕罗西汀联合劳拉西泮进行治疗,可改善患者焦虑情绪,提高临床疗效,治疗效果更为可靠,使患者生活质量上升,值得临床推广使用。

强化气道护理对老年心血管疾病患者的呼吸系统功能及并发症的影响

高龄心血管疾病病人接受强化气道重症监护后呼吸功能改变和出现并发症的概率。方法:本次观察选择2019年9月开始至2020年9月在本院接受治疗的高龄心血管疾病病人共100人,将其分为两组。对照组进行常规护理,观察组进行强化呼吸道护理,比较两组动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压,以及发生并发症的概率。结果:与对照组比较来看,观察组在护理后动脉血氧分压以及动脉二氧化碳分压方面存在明显优势,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症和死亡率明显比对照组低,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:加强气道护理可优化老年心血管疾病病人的呼吸功能,减少患者出现并发症的概率及死亡率,可以积极推广。

探讨老年呼吸系统内科相关的感染因素以及各种临床治疗措施

研究和探讨老年呼吸内科相关感染因素及各种临床治疗。方法:本研究的对象为2016年10月至2017年10月在我院老年肺病科收治的150例感染患者。经过回顾性和前瞻性的分析方法、研究相关的感染因子和多种临床治疗方案,分析患者的感染部位、抗生素使用、侵入性治疗、住院、年龄和基础疾病。结果:老年呼吸内科感染性疾病研究的150例患者中,院内感染30例,感染与患者的诊断和治疗、住院时间、年龄和身体健康相关(P <0.05)。结论:随着老年人身体机能逐渐降低,老年人身体机体对感染的反应较弱,发病较慢,病情容易被掩盖,一旦疾病出现,后果是非常严重的,因此。及时进行抗感染治疗十分重要。

血常规红细胞参数应用于筛查、诊断地中海贫血中的临床意义研究

探索研究血常规红细胞参数运用于筛查、诊断地中海贫血(简称地贫)中的临床意义。方法 选取本院2022年6月至2023年6月开展血常规检查检测的600例患者视为研究观察对象,收集整理其基线资料,根据检查结果分为对照组(非地贫健康体检者,n=200例)、观察A组(地贫)及B组(缺铁性贫血,例数均为200例)。分析三个小组血常规红细胞相关指标的检查结果。结果 与对照组(非地贫健康体检者)相比,观察A组血常规红细胞参数[红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)]均更高,但是红细胞体积大小变异系数(RDW-CV)更低(P<0.05)。与观察B组(缺铁性贫血)相比,观察A组(地贫)RBC、Hb、MCHC、RDW-CV均更高,但是MCV、MCH更低(P<0.05)。结论 在地贫筛查鉴别环节中采取血常规红细胞参数检查方式,具备较为理想的应用价值,能为医生评估病情进展、严重程度给予一定理论依据,值得推荐。

血清尿酸检验诊断老年冠心病的应用

全面地探讨血清尿酸检测在老年冠心病诊断中的作用和价值。方法 选择2021年7月至2022年7月本院收治的61名老年冠心病病人为观察组,60名同期在本院进行健康体格检查的健康老年人为对照组。所有参与者均采用血清尿酸检测,对两组的血清尿酸和胆红素[总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)]进行对照,比较两组心衰发生率,并记录和分析观察组在不同血尿酸浓度下的心衰发生率。结果 结果:观察组与对照组相比,血尿酸浓度明显更高(P<0.05),观察组各胆红素水平均值明显低于对照组(P<0.05);观察组患者发生心衰的比例为47.54%,较对照组的11.67%显著更高(P<0.05);观察组患者心力衰竭发生率随其血清尿酸水平的增高而增加(P<0.05)。结论 在诊断老年冠心病时应用血清尿酸检验具有较为积极的诊断效果与价值,能够显著鉴别患者的尿酸与胆红素水平,具有一定的应用价值,可适当作为冠心病的临床评估指标。

甘精胰岛素注射液联合口服降糖药物治疗2型糖尿病的效果

分析在2型糖尿病的治疗中应用甘精胰岛素注射液联合口服降糖药物的效果。方法 在2022.5~2023.2我院收治的2型糖尿病患者中筛选70例,使用盲抽法将患者分为对照组和观察组,各35例。对照组通过口服降糖药物进行治疗,观察组通过甘精胰岛素注射液联合口服降糖药物进行治疗。比较治疗效果。结果 观察组和对照组相比较,治疗效果更加显著,差异具有对比价值(P<0.05)。结论 在2型糖尿病患者中应用甘精胰岛素注射液联合口服降糖药物的方式,有利于提升治疗效果,值得推广。

浅述循证护理在剖宫产术后护理中的价值

分析循证护理对剖宫产术后患者的护理价值。方法:以我院2020年4月至2021年7月住院部患者为研究对象,符合本次研究的剖宫产术后护理产妇共50名,采用随机(红黑球)方式进行分组,观察组(循证护理)和对照组(常规护理),对不同护理方式下患者的康复结果进行比较分析。结果:采用循证护理方式的观察组产妇,不良反应发生率更低,恢复情况更好,满意度更高,产妇组间统计学意义成立,(P<0.05)。结论:循证护理具有较高临床使用价值,患者护理后康复效果更明显,患者对护理方式的接受度更高,护理满意度更高,循证护理具有在临床中推广使用的价值。