表达人Fas配体的质粒用于治疗小鼠甲状腺相关眼病

目的探求表达人Fas配体(hFasL)的质粒在甲状腺相关眼病(TAO)小鼠模型中的治疗作用。方法小鼠分为3组。对照组(10只)用空质粒pcDNA3.1(+)活化的脾细胞免疫后,以空质粒治疗;模型组和治疗组(各19只)均以人TSH受体(hTSHR)活化的脾细胞进行免疫,前者不予治疗,后者行眼球后注射表达hFasL的质粒pcDNA3.1(+)/hFasL。结果模型组52.6%的眼眶组织出现了肌纤维变性及溶解断裂、脂肪组织增生、水肿等TAO样改变,与对照组相比,TT4升高、TSH降低(P<0.05)。治疗组仅15.8%有类似TAO改变,电镜下见有凋亡细胞,TT4、TSH回复至对照组水平。TRAb在3组间均无差异。结论眼球后注射表达hFasL的质粒治疗TAO小鼠取得了一定效果。

不同糖代谢人群补体C_3、超敏C反应蛋白与胰岛素抵抗指数的相关性分析

目的观察不同糖代谢人群补体C3、超敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平变化及其与胰岛素抵抗指数(HOMA index,HOMA2-IR)之间的相关性。方法选择重庆医科大学附属第一医院内分泌科2008年1月至2010年12月就诊的168例患者,其中2型糖尿病(T2DM)患者54例[男性36例,女性18例,年龄(57.7±12.0)岁]、糖耐量异常(IGT)者54例[男性34例,女性20例,年龄(58.5±9.3)岁]、糖耐量正常(NGT组)60例[男性40例,女性20例,年龄(57.2±6.5)岁],分别测定体质量、身高、血压、腰围、空腹血浆葡萄糖(FPG)、糖负荷后2 h血糖(2 hPG)、血清胰岛素(Fins)、血脂、C3及hs-CRP等,比较各组HOMA2-IR。结果 T2DM组、IGT组血清C3和hs-CRP均显著高于年龄、BMI匹配的NGT组(P<0.01)。在T2DM、IGT、NGT组,C3均与HOMA2-IR正相关(r=0.27,0.49,0.33,P<0.05),而hs-CRP仅在NGT组、IGT组与HOMA2-IR呈显著正相关(r=0.22、0.28,P<0.05)。在校正年龄、性别后C3仍是HOMA2-IR的主要影响因素(P<0.05)。结论不同糖代谢状态人群中,随着糖代谢紊乱的加重血清C3和hs-CRP水平均逐渐升高,C3与HOMA2-IR的相关性均较hs-CRP更为密切。

阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松58例

目的观察阿仑膦酸钠(福善美)联合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法58例患者平均年龄为53.65岁,口服福善美70mg(每周1次)和钙尔奇D600mg(每日1次),疗程12个月,于治疗前及治疗后3,6,12月时测定腰椎骨矿密度(BMD)及肝、肾功能,以视觉模拟评分(VAS)法对疼痛进行评定。结果VAS疼痛评分治疗后各时相点均较治疗前显著降低(P<0.01),后一时相点较前一时相点均显著降低(P<0.01);腰椎BMD治疗后各时相点均较治疗前显著增加(P<0.05或0.01);肝、肾功能治疗前后无明显变化。结论福善美联合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症能显著减轻疼痛、增加腰椎BMD,长期服药不影响肝、肾功能,具有良好的有效性和安全性。

空腹血糖超常103例临床特点的研究

1997年ADA在关于糖尿病新的诊断标准和分型意见的报告中,提出了空腹血糖超常(IFG)的新概念,迄今为止,IFG意义未完全明确.本文对103例IFG的病史、体征和生化检查等方面作了观察和分组比较,并对其临床特征进行分析.

噻唑烷二酮类药物治疗老年2型糖尿病21例

目的:观察噻唑烷二酮类药物治疗老年2型糖尿病的效果。方法:对21例老年2型糖尿病(T2DM)患者在原降糖治疗基础上加用噻唑烷二酮类药物(罗格列酮或吡格列酮),治疗5月～1.5年,监测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖基化血红蛋白(HbAlc)、肝肾功能、血脂、尿微量白蛋白和体重指数(BMI)。结果:FPG、2hPG和HbAlc较治疗前明显下降(P<0.01),原用降糖药减量或停用可维持疗效BMI增加(P<0.05),与胰岛素联用者可出现水肿和严重低血糖症。结论:噻唑烷二酮类药物单用或与其他降糖药联用,均可稳定持久降低血糖,老年T2DM患者有较好的耐受性,对与胰岛素联用者应密切监测血糖和心功能。

含CTLA4Ig基因的逆转录病毒感染人骨髓间充质干细胞的实验研究

目的制备含CTLA4Ig基因的逆转录病毒包装细胞并感染人骨髓间充质干细胞(MSCs),为后续实验作准备。方法采用Percoll密度梯度离心分离人骨髓MSCs。用含有CTLA4Ig基因的逆病毒感染第1代人骨髓MSCs,应用G418筛选出抗性细胞群(MSCs-C),应用RT-PCR检测其CTLA4IgmRNA表达,免疫细胞化学检测其CTLA4Ig蛋白质表达。结果Percoll(1.073g/mL)分离培养的第3代MSCs94.59%CD105表达阳性,97.58%CD34表达阴性。转染细胞(MSCs-C)RT-PCR证明CTLA4Ig基因被成功导入MSCs中并转录;免疫细胞化学结果显示绝大多数MSCs-C细胞表达CTLA4Ig蛋白,其表达于细胞浆中。结论CTLA4Ig基因可以通过逆转录病毒成功导入人骨髓MSCs中,这种基因修饰的细胞可以表达目的基因及目的蛋白,可能通过目的蛋白的分泌达到降低免疫原性和增强免疫抑制的作用。