艾司唑仑+心理疗法+足底按摩对老年睡眠障碍患者的疗效

目的:探讨老年睡眠障碍患者接受艾司唑仑+心理疗法+足底按摩的临床疗效。方法:选择2020年1月~2021年12月重庆市第十一人民医院98例老年睡眠障碍患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(49例)和观察组(49例)。两组均行艾司唑仑治疗,观察组再加上心理疗法+足底按摩治疗。对比两组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠个人信念与态度量表(DBAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及治疗效果,探析联合治疗对患者睡眠、情绪的影响。结果:观察组治疗前的各项PSQI评分及DBAS、SAS、SDS评分与对照组近似,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的各项PSQI评分,DBAS、SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗效果(总有效率100.00%)多(高)为显著、一般的人数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将艾司唑仑+心理疗法+足底按摩治疗应用到老年睡眠障碍患者的临床诊疗中,可达较理想的治疗效果,对提升睡眠质量,改善患者的负性情绪,建立规律性睡眠-觉醒模式等均有重要意义,值得推广应用。

艾地苯醌联合多奈哌齐治疗轻中度血管性痴呆老年患者的效果

目的:探讨艾地苯醌辅助多奈哌齐对轻中度血管性痴呆(VD)老年患者的效果。方法:按照随机数字表法将我院2019年4月—2021年5月收治的103例轻中度VD患者分为对照组51例(给予多奈哌齐治疗)和观察组52例(辅以艾地苯醌治疗),并比较两组疗效、认知功能、神经功能以及氧化应激水平。结果:治疗3个月后,观察组总有效率、MMSE得分以及NE、DA、5-HT、SOD水平高于对照组(P<0.05),NO、MDA水平低于对照组(P<0.05)。结论:艾地苯醌联合多奈哌齐可通过纠正轻中度VD患者氧化应激水平,改善其神经功能,进而提高临床疗效。

SPECT对阿尔茨海默病多奈哌齐认知反应的早期预测

目的探讨单光子发射计算机断层(Single-photon emission computed tomography,SPECT)融合成像对阿尔茨海默病多奈哌齐认知反应的早期预测价值。方法选择2020年3月-2022年11月于本院采用多奈哌齐治疗的125例阿尔茨海默病患者作为研究对象,根据认知反应将全部患者分为反应良好组(n=62)和反应不佳组(n=63);比较2组不同认知反应患者相关生化指标水平及SPECT成像表现。结果2组一般资料比较未见明显差异(P>0.05);2组丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、β-淀粉样蛋白(β-Amyloid protein,Aβ)水平比较均无明显差异(P>0.05);反应良好组5-羟色胺(5-Hydroxytryptamine,5-HT)水平低于反应不佳组(P<0.05);SPECT成像显示,反应良好组患者灌注相对增加区域为左侧顶上小叶、右顶上小叶、左侧中央后回、右额上回,灌注减少区域为右眶内侧回及右胼胝体下回;反应不佳组患者灌注相对增加区域仅为左角及左顶上小叶,且成像后未见明显灌注相对减少区域;反应良好组SPECT成像显示大脑额叶Z轴分值明显低于反应不佳组(P<0.001),后背侧扣带回皮质区(Dorsal posterior cingulate in the left side,31L)灌注水平明显高于反应不佳组(P<0.05);阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者多奈哌齐治疗前后简易精神状态检查量表(Mini-mental state examination,MMSE)评分差值与31L灌注水平呈显著负相关(r=-0.419,P<0.05),与大脑额叶竖轴(Z轴)评分呈显著正相关(r=0.421,P<0.05);多因素线性回归分析显示,大脑额叶z评分与AD患者多奈哌齐治疗后认知反应呈独立正相关(t=4.215,P<0.001);31L灌注水平与AD患者多奈哌齐治疗后认知反应呈独立负相关(t=-4.078,P<0.001)。结论对基线额叶灌注的SPECT测量及观察SPECT具体灌注模式均可能有助于阿尔茨海默病多奈哌齐认知反应的早期预测。