重庆市精神卫生中心2006～2010年抗抑郁药使用分析

目的评价抗抑郁药的使用情况及趋势。方法对2006年1月至2010年12月使用的抗抑郁药种类、用药金额及用药频度（DDDs）进行分析。结果 2006~2010年新型抗抑郁药的用药金额逐年上升,而经典抗抑郁药的用药金额逐年下降;DDDs前3位分别为国产盐酸帕罗西汀、合资盐酸帕罗西汀及盐酸氟西汀,其DDDs序号与用药金额序号的比值均为1。结论抗抑郁药的应用合理,符合抗抑郁药的应用趋势。

精神科药房发药交代的重要性及注意事项分析

目的重视精神科特殊患者的发药交代,提高患者的用药依从性。方法以药学专业知识为指导,结合临床,总结和分析精神科发药交代的重点及注意事项。结果一线药师发药交代在对精神疾病患者的治疗中起着非常重要作用;为迅速控制病情,达到预期治疗目的,教会患者正确使用药品尤为重要。结论一线药师应重视发药交代,加强素质培养,提高医院药学服务水平。

老年精神科住院患者院内感染风险评估量表的构建与应用研究

目的 探讨老年精神科住院患者院内感染的独立危险因素,以此构建风险评估量表并提出相应的风险防控措施。方法 收集整理2018年6月至2019年12月该中心收治的1 480例老年精神科患者临床资料,并进行回顾性分析。根据是否发生院内感染将其分为感染组(487例)和非感染组(993例),同时选取2020年1-3月392例老年精神科住院患者进行对照。基于logistic回归分析确定院内感染的独立危险因素,形成风险评估量表和相应的院内感染风险防控措施,并对观察组进行风险评估。结果 老年精神科患者院内感染好发于第一季度,感染部位以上呼吸道和下呼吸道为主。感染组和非感染组在性别、年龄、住院时间等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,院内感染独立危险因素包括住院时间长于15d、使用呼吸机、使用胃管、使用导尿管、合并肝脏疾病、住院前30d静脉注射抗生素。采取院内感染风险评估量表评估并给予相应干预措施后,患者住院期间院内感染发生率为19.39%,低于干预前的32.91%(P<0.001)。结论 基于logistic回归分析的风险评估量表可有效评估老年精神科患者院内感染风险,有利于实施针对性的风险防控措施,从而有效降低院内感染风险。

抗精神病药品不良反应报告分析

随着社会发展，各种精神心理疾病不断增多，抗精神病药品临床上逐渐广泛应用。由于抗精神病药品的药理作用比较广泛，不仅单纯作用于神经系统发挥作用，对皮肤、消化和循环系统也会产生影响，从而引起一系列不良反应，影响疾病的治疗进展。笔者对184例抗精神疾病药品的不良反应报告分析。以期为临床安全用药提供指导。

足量丙戊酸钠合并其他药物治疗急性躁狂症的疗效

目的探索足量的丙戊酸钠分别合并小剂量的利培酮与博思清在急性躁狂症的治疗中的疗效。方法选择该院2015年8月至2016年9月接收的74例急性躁狂症患者,将其随机均分为利培酮组与博思清组,两组患者均需要接受足够剂量的丙戊酸钠治疗,在此基础上,利培酮组联合接受小剂量利培酮治疗,博思清组则联合接受小剂量的博思清治疗,对两组患者的各项主要指标进行比对分析。结果博思清组患者的临床治疗效果明显好于利培酮组,且不适症状的发生例数明显更少,患者治疗后的躁狂症状量表值也远远低于利培酮组,治疗满意度明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在急性躁狂症治疗中小剂量的博思清与足够剂量的丙戊酸钠联合应用的疗效较好。

聚焦解决模式干预抑郁症在患者家属心理护理中的应用价值

目的探讨聚焦解决模式干预在抑郁症患者家属心理护理中的应用价值。方法选取2013年5月至2016年4月于该院接受抑郁症治疗患者的陪护家属100例,随机分为对照组和观察组,每组各50例,对照组给予常规心理护理;观察组患者家属进行聚焦解决模式干预护理。要求护理人员认真、真实记录患者家属在陪同患者治疗过程中的心理问题,并对其进行针对性心理教育,在此基础上在接待室内对患者家属进行一对一干预,每次干预时间控制在20~30min,每天进行一次。干预前、后干预效果评价采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)完成。对于个别干预效果不佳的患者家属,护理人员可增加一对一的干预内容和时间,并时刻评估干预效果。结果两组患者家属干预后SAS、SDS评分均较干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者家属降低效果更明显。结论聚焦解决模式能够明显改善抑郁症患者家属的焦虑和抑郁症状,适合于抑郁症患者家属的心理护理,对患者家属心理护理有实用价值。

我院2008-2010年抗精神病药应用分析

目的:评价我院抗精神病药的应用情况及趋势。方法:采用回顾性方法,对我院2008-2010年抗精神病药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用等进行统计、分析。结果:我院抗精神病药的年销售金额及DDDs均呈逐年上升趋势。各年度销售金额排序列前3位的均是喹硫平、利培酮、奥氮平,喹硫平的DDDs值一直列第1位。结论:我院抗精神病药应用合理,其中非典型抗精神病药具有广阔的市场前景。