阶梯式护士职业生涯规划管理模式在二级医院的应用探讨

目的探讨二级医院双通道阶梯式职业生涯规划管理模式对促进护士职业生涯规划的作用。方法按阶梯式职业生涯规划管理的要求,将护士的发展分为双通道、六个阶梯,护士可根据专业特长及意愿选择职业发展方向,让护士有更明确的定位和奋斗目标。结果阶梯式职业生涯规划管理模式推行后,大多数护士加强了职业生涯的规划及实施,参加学历教育人员增加(P<0.05),职称晋升过关率明显升高(P<0.05),科研立项、科研论文也有明显增加。讨论细化的阶梯式职业生涯规划管理,给每位护士设置了明确的阶段性的奋斗目标,并提供了目标所需的条件,配合合理的激励机制,对护士职业生涯规划起到了积极的作用。

冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯片对冠心病心绞痛患者的临床疗效及安全性分析

目的探讨冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯片对冠心病心绞痛患者的临床疗效及安全性。方法将2016年12月—2018年12月治疗的128例冠心病心绞痛患者的临床病例资料进行回顾性整理分析,根据不同治疗方案分为对照组60例和观察组68例。对照组给予单硝酸异山梨酯片治疗,观察组在对照组基础上联合冠心舒通胶囊治疗,均治疗4周。治疗结束后记录并比较2组的临床疗效、心电图疗效和不良反应。结果治疗后,观察组临床总有效率和心电图总有效率均显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。2组在治疗过程中及治疗后的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛的临床疗效更为显著,且具有一定的安全性。

冠心病心绞痛患者经冠心舒通胶囊治疗后Hcy、FIB和CRP的变化

目的分析冠心病心绞痛患者经冠心舒通胶囊治疗后C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化.方法选取本院2019年4月至2020年2月收治且经CT血管成像或数字血管造影确诊的63例冠心病心绞痛患者作为研究对象(冠心病组),另选取同一时期在本院接受健康体检的63例体检者作为健康组.比较两组Hcy、FIB及CRP水平及冠心病组患者治疗前后Hcy、FIB及CRP水平变化,并分析冠心病患者经治疗后预后疗效情况及影响其疗效的相关因素.结果冠心病组Hcy、FIB及CRP水平明显高于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后冠心病组Hcy、FIB及CRP水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);冠心病组临床总有效率为84.13%,显效33例(52.38%),有效20例(31.75%),无效10例(15.87%);经非条件多因素logistic回归模型分析得,年龄、有高血脂症、Hcy、FIB、CRP水平是影响药物治疗临床疗效差的独立危险因素(P<0.001).结论采用冠心舒通胶囊治疗冠心病心绞痛患者可有效改善其临床症状,降低Hcy、FIB、CRP水平,Hcy、FIB、CRP表达水平与其疗效具有一定相关性.通过熟悉掌影响疗效的危险因素,积极采取防御措施,可提高患者临床治疗效果.

冠心病PCI术后应用阿司匹林加小剂量替罗非班对其血栓形成的预防效果及心功能的影响研究

目的探讨选用阿司匹林、小剂量替罗非班联合方案对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者血栓形成的预防效果及对心功能的影响。方法前瞻性选取2019年1月至2020年1月重庆市綦江区人民医院收治的120例接受冠心病PCI术患者,按随机数字表分为2组,对照组(n=60)患者给予氯吡格雷、阿司匹林联合治疗,观察组(n=60)患者给予氯吡格雷、阿司匹林联合小剂量替罗非班治疗。观察患者血栓以及血小板减少症发生情况、出血并发症发生状况以及心功能各项指标[射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]水平变化情况等。结果观察组患者治疗后血栓总发生率为3.33%,与对照组的13.33%比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血小板减少症发生率与出血并发症发生率分别为15.00%、13.33%,与对照组的10.00%、10.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEF水平、LVEDD水平以及LVESD水平分别为(51.10±5.23)%、(47.02±2.10)mm、(33.37±1.30)mm,与对照组的(50.11±1.14)%、(47.01±2.17)mm、(33.38±1.34)mm比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病PCI术后患者选用阿司匹林、小剂量替罗非班联合方案进行治疗对其心功能具有相应的改善效果,且其血栓、血小板减少症以及出血并发症等发生率均较低,预后效果良好,值得推广。

早期康复护理对全髋关节置换术患者日常生活活动能力的影响

目的探讨早期康复护理对全髋关节置换术患者日常生活活动能力的影响。方法将行全髋关节置换术的250例患者随机分为试验组130例、对照组120例。2组均给予术后常规护理,试验组加强术后个性化的早期康复指导。结果试验组术后下肢静脉血栓发生率(8.46%)显著低于对照组(26.67%)(P<0.01);试验组平均住院时间较对照组明显缩短(P<0.01);试验组好评率(89.23%)显著高于对照组(66.67%)(P<0.01)。结论有效的术后护理与康复指导可减少髋关节置换术术后并发症,缩短患者住院时间,并提高患者满意度。

改变护理管理模式对推行优质护理的意义

护理工作是医疗卫生事业的重点之一，护理质量的高低与护理工作模式是否先进有密切的联系。为贯彻落实“优质护理服务示范工程”的各项要求，笔者以重庆市綦江区人民医院心内科为试点单位，用对比方法研究了改良护理模式对提高优质护理质量的影响。现将结果报告如下。