骨髓形态检验在难治性贫血与巨幼细胞性贫血鉴别诊断中的应用

目的观察难治性贫血与巨幼细胞性贫血的骨髓形态学不同表现,分析骨髓形态检验在两种疾病鉴别诊断中的应用价值。方法选取难治性贫血患者39例和巨幼细胞性贫血患者46例,对两组患者行骨髓形态学检验,比较观察检验结果。结果难治性贫血组患者骨髓形态中红系细胞病态、粒系细胞病态以及淋巴样小巨核细胞的百分率和有核红细胞PAS阳性率均高于巨幼细胞性贫血组,比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。难治性贫血组患者骨髓形态中红系细胞巨幼变、粒系细胞巨幼变以及多核小巨核细胞的百分比与巨幼细胞性贫血组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。难治性贫血组患者外周中血幼稚红细胞和幼稚粒细胞的百分比,与巨幼细胞性贫血组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。巨幼细胞性贫血组患者巨幼变原始红细胞胞体和巨幼变早幼红细胞胞体的大小,均大于难治性贫血组,差异有统计学意义(均P<0.05);巨幼细胞性贫血组患者巨幼变中幼红细胞胞体大小,与难治性贫血组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论难治性贫血患者的骨髓形态检验诊断应强调巨核系病态造血,特别是淋巴样小巨核细胞现象;巨幼细胞性贫血患者则应重点观察巨幼变幼红细胞的胞体,另外有核红细胞PAS阳性也有助于鉴别诊断。

血清胃泌素17、胃蛋白酶原、γ-突触核蛋白检测在老年消化道早癌、癌前病变诊断中的应用

目的分析血清胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原I(PG I)、胃蛋白酶原II(PG II)、γ-突触核蛋白(SNCG)检测在老年消化道早癌、癌前病变诊断中的应用价值。方法选取我院198例老年早期胃癌及癌前病变患者,均经内窥镜检查与病理证实,分为早癌组与癌前病变组,并取同期50例老年胃镜良性病变者为胃镜良性病变组,检测其血清G-17、PG I、PG II及SNCG水平,进行相关性分析,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析G-17、PG I/PG II联合SNCG对早期胃癌及癌前病变诊断效能。结果早癌组血清G-17、SNCG水平显著高于其余两组,且癌前病变组高于胃镜良性病变组(P<0.05);早癌组血清PG I水平、PG I/PG II显著低于其余两组,且癌前病变组显著低于胃镜良性病变组(P<0.05);PG I与G-17、SNCG呈负相关(P<0.05),G-17与SNCG呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析显示,四项联合诊断敏感度为93.4%、特异度为96.0%,曲线下面积(AUC)为0.987,大于G-17、PG I、PG I/PG II及SNCG单独诊断(0.960、0.824、0.810、0.961)。结论血清G-17、PG I、PG I/PG II联合SNCG检测对老年早期胃癌及癌前病变具有较高诊断效能。

临床血脂生化检验应用分级检验方法的检验效果研究

目的分析临床血脂生化检验应用分级检验方法的检验效果。方法选择我院2016年8月—2017年8月收治的住院患者88例作为研究对象。依据检验方法的差异性,将所有患者均分两组。予以传统拉网式检验的44例患者为参照组,予以分级检验方法的44例患者为研究组,最后对比两组患者检验效果。结果对比两组患者的载脂蛋白B、AI和低密度脂蛋白,研究组高于参照组,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论分级检验方法在血脂生化检验中可以获取显著的效果,同时可以使检查准确性提升。

肿瘤标志物检验在胃癌诊断中的临床价值分析

目的分析探讨肿瘤标志物检验在胃癌诊断中的临床价值。方法选择在本院进行治疗的胃癌患者40例,将其列为观察组,选取体检健康者40例,将其列为普通组,具体的选择时间为2018年2月-2019年2月,对两组患者的CEA、CA72-4、CA19-9水平及阳性表达率进行比较分析。结果观察组患者CEA、CA72-4、CA19-9明显高于普通组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的肿瘤标志物阳性表达率明显高于普通组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤标志物在胃癌的诊断中具有非常重要的意义,肿瘤标志物对胃癌患者的诊断较为确切,利于患者的确诊及后期治疗,从而提高患者的生命及生活质量。

肝硬化合并细菌性感染患者炎症指标水平变化及感染特点分析

目的探究肝硬化合并细菌性感染患者炎症指标水平变化及感染特点。方法选取2017年6月—2020年6月重庆市綦江区人民医院收治的82例肝硬化者为研究对象,根据患者是否伴有感染情况分为感染组(n=34)、非感染组(n=48)。对两组的中性粒细胞百分比、白细胞计数(WBC)、血清降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平进行检测,并分析相关感染特点。结果与感染组相比,非感染组的中性粒细胞百分比、WBC、PCT和hs-CRP指标水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。34例伴有感染的肝硬化患者中,下呼吸道为主要感染部位(38.24%),其次分别为腹腔(26.47%)、肠道(17.65%)、尿道(11.76%)、其他部位(5.88%);因乙型肝炎引发的肝硬化者发生感染率为10.81%,因丙型肝炎引发的肝硬化者发生率为66.67%,差异有统计学意义(t=26.100,P=0.001)。结论经细菌感染的肝硬化患者血清中性粒细胞百分比、WBC、PCT和hs-CRP指标水平均显著高于非感染者,感染部位主要集中在下呼吸道和腹腔,因丙型肝炎引发的感染风险较高,研究可为防控肝硬化合并细菌性感染提供理论依据。

血清miR-15a-5p、FOXO1表达与急性脑梗死静脉溶栓治疗后预后的相关性分析

目的检测miR-15a-5p与叉头转录因子(FOXO1)在静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)患者血清中的表达情况,并分析其对ACI患者静脉溶栓治疗后预后不良的预测价值。方法将2019年8月至2020年8月就诊于该院并行静脉溶栓治疗的ACI患者135例纳入研究,根据患者溶栓治疗后90 d内改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组与预后不良组。比较预后良好组与预后不良组临床资料以及miR-15a-5p、FOXO1 mRNA水平的差异,分析影响ACI患者静脉溶栓治疗后预后不良的危险因素,血清miR-15a-5p与FOXO1 mRNA水平对ACI患者预后不良的预测价值,以及ACI患者血清miR-15a-5p与FOXO1 mRNA水平的相关性。结果与预后良好组相比,预后不良组静脉溶栓后24 h内美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与治疗5 d后NIHSS评分差值(ΔNIHSS评分)、血清FOXO1 mRNA水平降低(P<0.05),发病至溶栓时间、血清miR-15a-5p升高(P<0.05);Logistic回归分析显示,ΔNIHSS评分低于7.57分,发病至溶栓时间高于3.57 h,血清miR-15a-5p水平高于1.44,血清FOXO1 mRNA水平低于0.82均为ACI患者静脉溶栓治疗后预后不良的危险因素;血清miR-15a-5p、FOXO1 mRNA水平预测ACI患者溶栓治疗后预后不良的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.825、0.843,ACI患者血清miR-15a-5p与FOXO1 mRNA水平呈负相关(r=-0.847,P<0.05)。结论血清miR-15a-5p、FOXO1 mRNA水平对ACI患者其静脉溶栓治疗后预后不良有一定预测价值。

胆道扩张的形态学MR表现对胆道梗阻性病变的诊断分析

目的根据胆道扩张的形态学的影像表现对不同胆道梗阻性病变进行分析,判断其原发病灶的性质。方法收集我院2014年1月~2016年3月共计95例梗阻性黄疸患者,行磁共振成像及磁共振胰胆管造影(MRCP)检查,所有患者进行手术或逆行胰胆管造影(ERCP)检查获得病理结果。根据所有患者的影像学资料分析其肝内胆管扩张的程度、形态,肝外胆管扩张末端变化,梗阻部位及原发病性质。结果良性梗阻多为轻度胆管扩张,呈枯枝状;即使中度扩张也极少呈软藤状,而较多呈残根状。恶性梗阻多为中、重度胆管扩张,且多呈软藤状;高、中位胆道梗阻多见于恶性病变,低位胆道梗阻良性与恶性病变发生的比例相近;恶性梗阻扩张肝外胆管末端突然中断,良性梗阻扩张肝外胆管末端逐渐变细。结论磁共振胰胆管成像对良、恶性胆道梗阻病病变具有较高的诊断价值,分析胆道扩张的形态特征,对鉴别良、恶性梗阻病变有较大意义,有利于指导临床治疗。

血清胱抑素C、尿微量清蛋白及β_2-微球蛋白联合检测妊娠高血压综合征早期肾损伤的临床意义

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、尿微量清蛋白(尿mAlb)及β_2-微球蛋白(β_2-MG)联合检测对妊娠高血压综合征(简称"妊高征")早期肾损伤诊断的意义。方法选取2014年2月至2017年4月就诊于该院的100例妊高征患者,根据是否合并早期肾损伤分为对照组(未合并肾损伤,n=63)、研究组(合并肾损伤,n=37),另选择同期于本院健康产检的50例正常妊娠者作为正常组。利用全自动生化分析仪测定并对比3组受检者血清CysC、尿mAlb、β_2-MG水平,评估CysC、尿mAlb、β_2-MG单独及联合检测用于诊断妊高征早期肾损伤的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果研究组CysC、尿mAlb、β_2-MG水平高于对照组,对照组高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);CysC、尿mAlb、β_2-MG联合检测用于诊断妊高征早期肾损伤的准确率(90.00%)较单项指标检测高,差异有统计学意义(P<0.05);CysC、尿mAlb、β_2-MG联合检测用于诊断妊高征早期肾损伤的灵敏度(94.59%)、特异度(87.30%)、阳性预测值(81.40%)、阴性预测值(94.49%)略高于单项指标,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CysC、尿mAlb、β_2-MG均可有效反映肾损伤状况,三者联合检测用于诊断妊高征早期肾损伤具有较高准确率,可为本病早期诊断及制订合理治疗方案提供科学依据,有助于改善妊娠结局。

4种检测方法在低值血小板计数中的应用比较

目的探讨电阻法(PLT-I)、光学法测定(PLT-O)、荧光法(PLT-F)、显微镜法计数在低值血小板计数(PLT)中的应用。方法从2014年1月至2016年7月住院的1 200例患者中,分别采集乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)静脉血,经Sysmex XN-1000全自动型血细胞分析仪检测出PLT<50×10~9/L的血液标本为研究标本,并根据PLT数据的差异对血液标本进行分类,即PLT为20×10~9/L~<50×10~9/L、PLT为10×10~9/L~<20×10~9/L和PLT<10×10~9/L 3个组;继而分别通过对PLT-I、PLT-O、PLT-F、显微镜法对上述EDTA-K2标本PLT进行检测,其中以显微镜法计数结果作为金标准,使用统计学软件SPSS19.0对所有检查结果进行分析。结果经Sysmex XN-1000全自动型血细胞分析仪检测出PLT<50×10~9/L的血液标本共计600例;当PLT为20×10~9/L~<50×10~9/L和PLT<10×10~9/L时,PLT-I、PLT-O、PLT-F检测结果与显微镜法PLT检测结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);当PLT为10×10~9/L~<20×109/L时,PLT-I、PLT-F与显微镜法PLT检测结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05),然而PLT-O同显微镜法PLT检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);根据相关性分析,PLT-I、PLT-O、PLT-F与显微镜法均有相关性(P<0.05),且PLT-F与显微镜法相关性极强。结论当PLT为20×10~9/L~<50×109/L和PLT<10×109/L时,PLT-I、PLT-O、PLT-F和显微镜法均能较准确地计数低值血小板数量;当PLT为10×10~9/L~<20×10~9/L时,因误差导致,PLT-O检测低值血小板数目明显偏低,应进行复检;在PLT<50×10~9/L的情况下,PLT-F检测法表现出极强的再现性,因此其对判断是否进行血小板输注更为有利。

酶联免疫吸附试验乙型肝炎表面抗原弱阳性血液标本中3种检测方法的结果分析

目的分析酶联免疫吸附试验(ELISA)乙型肝炎表面抗原(HBsAg)弱阳性标本中3种检测方法[增加标本的离心时间和提高离心速度、时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)、抗体中和确认试验]的应用。方法选取2014年1月至2015年12月来该院检验科验血的200例检验报告作为血样获取目标,其中HBsAg弱阳性的血液标本112例,即作为该研究的血液标本;分别通过增加标本的离心时间和提高离心速度、TRFIA、抗体中和确认试验进行检测,继而对不同方法检出的结果进行分析比较,其中以经抗体中和确认试验检测出的结果作为金标准。结果ELISA检测过程中,与ELISA初测(3 000r/min离心8 min)阳性率(61.6%)相比,增加离心时间和提高离心速度(3 500r/min离心20min)后,ELISA检测阳性率(48.2%)明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。以抗体中和确认试验检测结果作为金标准,ELISA检测112例HBsAg弱阳性血液标本,其敏感度为57.3%(47/82),漏检35例,占比42.7%(35/82),另外误检7例,占比23.3%(7/30);TRFIA检测112例HBsAg弱阳性血液标本,其敏感度为93.9%(77/82),漏检率6.1%(5/82),错检率3.3%(1/30),并且TRFIA敏感度明显高于ELISA,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ELISA检测HBsAg可能出现假阳性结果,通过增加标本的离心时间和提高离心速度可有效减少假阳性例数;TRFIA敏感度较ELISA更高。

血清中铁调素水平对缺铁性贫血的诊断价值及临床意义

目的观察和探讨血清中铁调素水平对缺铁性贫血(IDA)及慢性病贫血(ACD)的鉴别诊断价值。方法选取2015年10月至2017年2月该院收治IDA患者40例(IDA组)和ACD患者40例(ACD组),并选取同期的50例体检健康人群作为对照组,各组均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清铁调素水平。亚铁嗪比色法检测血清铁、总铁结合力水平(TIBC),对3组的血清铁调素水平进行对比分析,并进行统计学处理。结果 IDA组血清铁调素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ACD组血清铁调素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。铁调素、血清铁、TIBC水平用于ACD与IDA患者鉴别诊断的受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积分别为0.98、0.67、0.86。结论血清中铁调素水平为鉴别诊断IDA和ACD的简单易行的方法,其诊断准确度优于血清铁和TIBC水平。

ADC值及eADC值在卵巢肿瘤定性诊断中的应用

目的 :探讨DWI中的ADC值及指数化表观扩散系数(eADC)值在卵巢肿瘤定性诊断中的应用价值。方法 :收集行MRI检查并经手术病理证实的65例卵巢癌患者,另选择卵巢良性肿瘤48例,比较2组的ADC值及eADC值。结果:65例卵巢癌的ADC值为(1.115±0.250)×10^(-3)mm^2/s,eADC值为(0.475±0.110) mm^2/s;48例卵巢良性肿瘤的ADC值为(1.673±0.310)×10^(-3)mm^2/s,eADC值为(0.271±0.150) mm^2/s。结论:卵巢癌与卵巢良性肿瘤的ADC值及eADC值差异有统计学意义,结合两者常规序列的MRI表现,可作出相对准确的诊断。

骨髓细胞学检查结果回顾性对比分析

目的对比分析2011-2013年和2017-2019年2个时间段首次接受骨髓细胞学检查患者的贫血疾病谱变化情况,评价骨髓细胞学检查在贫血鉴别诊断中的临床价值。方法选取2011-2013年和2017-2019年2个时间段因贫血在该院首次进行骨髓细胞学检查的1 830例患者的病历资料并进行回顾性对比分析。结果检出病例发生率较高的分别为缺铁性贫血、急性白血病、溶血性贫血、多发性骨髓瘤、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血、感染性贫血、慢性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病;2017-2019年与2011-2013年比较,缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血及再生障碍性贫血检出率明显降低,急性白血病检出率明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);2011-2013年和2017-2019年2个时间段检出病例年龄分层、季节分布发生一定变化,其中急性白血病变化最明显,年龄<10岁和夏季患者的构成比明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05);除再生障碍性贫血绝大多数贫血程度呈重度及急性白血病贫血程度均为重度外,其他类型疾病的病情多为中度。结论骨髓细胞学检查可以有效确定贫血病因及病情严重程度,有利于各类贫血的针对性治疗;2011-2013年和2017-2019年2个时间段急性白血病出现较为明显的年龄分层、季节分布差异,临床上应予以高度重视。

肿瘤性与结核性腹腔积液CT鉴别征象探讨

目的:探讨从CT征象上鉴别肿瘤性与结核性腹腔积液。方法:收集本院2011年1月至2013年12月经过CT扫描并经病理学证实的腹腔积液患者60例,回顾性分析其CT表现。结果:(1)结核性腹腔积液为少至中量者占91.3%(21/23);肿瘤性腹腔积液为中至大量者占91.9%(33/37),组间差异有显著性意义;(2)结核性腹腔积液CT值>20 Hu(18/23)占78.3%,结核性CT值>20 Hu占18.1%(7/37);组间差异有显著性。(3)结核性腹腔积液的腹膜呈线带状增厚占74.0%(17/23),肿瘤性腹腔积液的腹膜呈不规则和结节状增厚伴轻度或无强化占78.4%(29/37);组间差异有显著性。(4)网膜或系膜呈团片状、污垢状改变结核腹腔积液占74.0%(17/23),大网膜增厚、粘连程度较重呈饼状改变肿瘤性腹腔积液占73.0%(27/37);组间差异有显著性。(5)肠系膜淋巴结环状强化及钙化,结核性腹腔积液分别47.8%(11/23)、56.5%(13/23),肿瘤性腹腔积液分别为8.1%(3/37)、5.4%(2/37);组间差异有显著性。(6)结核性腹腔积液肠管漂浮与聚集征占69.6%(16/23),肿瘤性腹腔积液肠管放射状排列占45.9%(17/37);组间差异有显著性。结论:通过一些CT征象的仔细观察分析,有助于肿瘤性与结核性腹腔积液的鉴别。

胰腺囊肿误诊为胰腺实性假乳突状瘤1例

女,64岁,体检发现胰腺体尾部占位性病变4 d入院。入院后行CT检查发现胰腺体部后份见一17 mm×16 mm的环形高密度钙化类密度影;其内为等密度影,CT值47 HU。增强扫描检查呈明显均匀强化,强化程度与同层面腹主动脉相当。CT诊断：胰腺体部等密度结节灶,边缘环形钙化,增强扫描明显均匀强化,考虑胰腺实性假乳突状瘤（图1）。

IgA肾病患者外周血microRNA-223、NLRP3水平与肾间质纤维化的相关性

目的研究IgA肾病(IgAN)患者外周血microRNA-223(miR-223)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)水平与肾间质纤维化(RIF)的相关性。方法选取2018年1月—2020年1月在重庆市綦江区人民医院经肾组织病理检查确诊为原发性IgAN患者164例作为研究对象,按照RIF程度不同分为3组:RIF T0组、RIF T1组、RIF T2组。另取同期该院健康体检志愿者95例作为对照A组,以及非IgAN患者80例作为对照B组。比较各组受试者一般资料。采用实时荧光定量聚合酶链反应测定受试者外周血miR-223、NLRP3 mRNA相对表达量;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定受试者外周血RIF指标[转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、转化生长因子α(TGF-α)、白细胞介素6(IL-6)、缺氧诱导因子α(HIF-α)];Spearman法分析miR-223、NLRP3 mRNA与RIF指标的相关性。结果与对照A组相比,对照B组、RIF T0组、RIF T1组、RIF T2组患者miR-223相对表达量依次降低(P<0.05),而NLRP3 mRNA、TGF-β_(1)、MCP-1、TGF-α、IL-6、HIF-α依次升高(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,IgAN患者TGF-β_(1)、MCP-1、TGF-α、IL-6、HIF-α与miR-223呈负相关(P<0.05),而与NLRP3 mRNA呈正相关(P<0.05)。结论IgAN患者外周血miR-223低表达,与RIF指标呈负相关;NLRP3 mRNA高表达,与RIF指标呈正相关,提示miR-223、NLRP3可能参与IgAN患者RIF进程。

孕妇优生优育与乙肝两对半的相关性研究

目的:分析我院就诊孕妇的乙肝病毒感染状况。方法:对2018年1月~2018年12月前来我院产科门诊检查的1568名孕妇进行乙肝两对半检测。结果:乙肝两对半标志物HBs Ag阳性有107人(占6.8%),抗-HBs阳性有762人(占48.6%),乙肝两对半表面标志物全阴性的有650人(占41.45%)。在107例HBs Ag阳性的患者中,小三阳是最常见的乙肝病毒感染模式,其次是大三阳。结论:开展孕期乙肝病毒传染性指标检测,发现孕妇中的乙肝人群,及早采取有效措施阻断母婴传播,对提高优生优育有重要意义。

血清降钙素原在细菌感染中的临床应用研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)作为细菌感染标志物在临床的应用价值。方法采用队列研究方法对该院2013年8月至2015年12月的脓毒血症组32例、非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)组32例、对照组32例的血清PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分率(NEUT%)进行检测,并对脓毒血症组进行抗菌药物治疗后动态检测,统计分析对细菌感染诊断的特异度、灵敏度。结果脓毒血症组血清PCT水平显著高于非感染性SIRS组和对照组(P<0.05);脓毒血症组CRP、WBC、NEUT%与非感染性SIRS组比较差异无统计学意义(P>0.05),但均高于对照组(P<0.05)。脓毒血症组经抗菌药物治疗后,血清PCT水平显著降低(P<0.05);CRP、WBC与NEUT%均保持较高水平,差异无统计学意义(P>0.05)。PCT对细菌性感染诊断的灵敏度与特异度分别100.0%和93.8%,与CRP、WBC和NEUT%比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT对细菌性感染诊断具有良好的灵敏度和特异度,同时能够反映细菌感染的严重程度和抗菌药物的治疗效果。CRP、WBC和NEUT%对细菌性感染诊断特异度较差,但不失为一个炎性指标。

冠心病患者血清sdLDL-C水平与冠状动脉病变程度的关系及其预后评价价值

目的分析冠心病(CHD)患者血清中小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平与冠状动脉病变程度的关系及其预后评价价值。方法回顾性分析2017年5月至2019年6月疑为CHD而入住该院行冠状动脉造影患者200例的临床资料。根据冠状动脉病变程度将其分为CHD组(160例)和对照组(40例),比较两组血清sdLDL-C水平情况,冠状动脉狭窄程度(Gensini积分)与血清sdLDL-C水平的相关性,采用多因素Logistic回归分析影响心血管事件发生的危险因素。结果CHD组患者三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血清sdLDL-C水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组(P<0.05);灌装动脉重度狭窄组及中度狭窄组sdLDL-C水平明显高于轻度狭窄组(P<0.05);相关性分析显示,血清sdLDL-C水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,LDL-C和sdLDL-C水平均是影响CHD患者心血管事件发生的危险因素。结论血清sdLDL-C水平升高是CHD患者预后的危险因素,且与冠状动脉病变程度显著相关,sdLDL-C可能成为CHD患者冠状动脉病变程度及其预后评价的指标。

2型糖尿病并发眼底病的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)眼底病变并发症的危险因素,同时探讨可能的机制。方法将195例T2DM患者按照是否出现眼底病变分为2组,分别比较其一般资料,包括年龄、性别、血压、糖尿病病程、身高体质量指数(BMI)等;生化指标,包括三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖(GLU)、C-肽、胰岛素(INS)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿微量清蛋白(mALB)、糖化血红蛋白(HbA1c)等;对其进行单因素χ2检验与Logistic逐步回归分析,寻找与T2DM眼底病变可能相关的危险因素。结果T2DM眼底病变的发生与患者年龄、糖尿病发生的病程、TG、TC、LDC-C、HbA1c、Cr、mALB等生化指标的水平有一定关联(P<0.05);Logistic逐步回归分析显示均有统计学意义(P<0.05),为T2DM并发眼底病的重要危险因素。结论患者年龄、糖尿病发生的病程、LDL-C、TC、TG、HbA1c、Cr、mALB等指标,都可能是T2DM易发眼底病变的主要危险因素,应持续监测。