36例患者紫杉醇过敏反应原因分析及对策

目的分析妇科肿瘤患者应用紫杉醇发生过敏反应原因,探讨其对策。方法回顾性分析本科36例紫杉醇过敏反应的临床资料。结果紫杉醇溶解剂、输液器选择不当,患者精神紧张,医护人员相关知识缺乏是紫杉醇过敏的主要原因。结论加强医护人员对紫杉醇过敏反应知识培训,制订紫杉醇用药规范,化学疗法(简称化疗)前充分评估患者,做好患者健康教育和心理护理,选择专用化疗输液器具,做好监护及急救物品的准备,及时处理过敏反应,能预防和减少过敏反应的发生,提高紫杉醇化疗安全性。

非脱垂子宫经阴道全切术的临床分析

目的探讨非脱垂子宫行阴式子宫全切术(TVH)的临床应用价值。方法2005年6月至2006年10月对非脱垂子宫行TVH患者50例。选择同期指征相近的经腹子宫全切术(TAH)50例,两组进行手术时间、术中出血、术后伤口疼痛程度、术后下床活动及恢复饮食时间的比较。结果TVH组患者手术均获成功,术中、术后无并发症。TVH手术时间、术后伤口疼痛程度、术后下床活动及恢复饮食时间均小于TAH组,两组比较,差异有统计学意义;术中出血量比较,差异无统计学意义。结论患者经阴道全切术创伤小、恢复快、并发症少,同等条件下,应首先建议选用创伤最小且有利于患者的手术途径。

妇科腹腔镜术后预防性使用止吐药的效果观察

目的探讨妇科腹腔镜术后预防性使用止吐药的效果。方法将本科2009年2月～2009年8月收治的100例腹腔镜手术患者随机分为2组(n均为50),A组术后立即静脉推注格拉斯琼3mg;B组24小时内出现Ⅱ级恶心呕吐症状立即静脉推注格拉斯琼3mg。观察2组患者24h内恶心呕吐症状发生的频率和程度。结果 A组病例出现Ⅱ级及以上恶心呕吐11例,占该组病例的22%;B组病例出现Ⅱ级及以上恶心呕吐41例,占该组病例的82%。A组病例恶心呕吐症状发生的频率和程度明显低于B组(p<0.01)。结论全身麻醉下行妇科腹腔镜手术后预防性使用止吐药能安全有效地减轻或抑制恶心呕吐症状发生的频率和程度,减轻患者身心不适,利于身心健康的恢复,值得临床推广使用。

左腹股沟斜疝合并子宫内膜异位1例

患者女，49岁，因“左腹股沟包块1年”于2003年9月22日来院就医患者1年前发现左腹股沟有一包块，局部无红肿热痛，平卧休息后包块无缩小或消散。近3月患者自觉左腹沟包块增大，且感坠胀不适，无疼痛、发热。外科检查：左腹股沟皮下环处可扪及大小约3cm×3cm之半球状包块，质硬，表面光滑，边界清楚，不活动，压之坠胀，无明显疼痛，包块无明显缩小。入院诊断：左腹股沟斜疝。