QQ群分期健康教育联合孕妇学校对孕产妇自我护理能力的影响

目的探讨运用QQ群分期健康教育联合孕妇学校对孕产妇自我护理能力的影响。方法选取2013年1-12月在重庆市红十字会医院建立孕妇保健手册,并在妇产科住院分娩的孕产妇136例,将所有孕产妇分为观察组与对照组,各68例。观察组给予QQ群分期健康教育与孕妇学校联合的教育方式;对照组采用常规的孕妇学校教育。随访两组孕产妇至产后56d,观察比较两组孕产妇的自我护理能力。结果对照组孕产妇自我护理能力各项评分均低于观察组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 QQ群分期健康教育联合孕妇学校能提高孕产妇的自我护理能力,值得临床推广。

腹腔镜完全腹膜外疝修补术与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的疗效

目的比较腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)在腹股沟疝中的应用效果。方法回顾性分析2015年2月至2018年1月,新津县人民医院收治的80例腹股沟疝患者的临床资料,根据手术方式不同将其分为试验组及对照组,每组40例。试验组行TEP,对照组行TAPP,2组均行为期1年的随访。比较2组手术临床指标、术后疼痛情况,并统计2组术后并发症发生率。结果试验组手术时间及铺片耗时分别为(60.27±4.23)min及(25.31±4.86)min显著短于对照组(73.18±5.62)min及(28.73±5.12)min,差异有统计学意义(t=11.608、3.064,P<0.001、P=0.003);试验组住院时间及胃肠功能恢复时间分别为(3.38±0.78)d及(15.08±0.91)min与对照组(3.14±0.71)d及(14.79±0.83)min比较,差异无统计学意义(t=1.439、1.489,P=0.154、0.140)。自术前至术后5个月试验组及对照组VAS评分均呈下降趋势,差异有统计学意义(F=252.345、181.841,P均<0.001),且术后2及5个月各时间点VAS评分试验组显著低于对照组(t=4.135、4.711,P均<0.001),术前及术后1d时间点试验组VAS评分与对照组比较,差异均无统计学意义(t=1.645、1.444,P=0.869、0.153)。试验组并发症发生情况2(5%)与对照组8(20%)比较,差异无统计学意义(χ^2=2.857,P=0.091)。结论腹腔镜全腹膜外自固定补片植入术较经腹股沟腹膜前补片植入术可有效缩短手术时间及铺片时间,且术后疼痛较轻、并发症发生率较低。

妊娠期糖尿病发生的相关危险因素及妊娠结局调查研究

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)发生的相关危险因素及妊娠结局。方法选取2016年1月-2017年8月该院接诊的120例GDM患者为观察组,另选择同期在该院行孕检的120例健康孕妇为对照组。分析GDM发生的相关危险因素,并比较两组母婴妊娠结局。结果观察组孕妇年龄、孕前体质指数、孕次、产次、生活习惯、喜欢吃甜食、糖尿病家族史与对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0. 05);观察组与对照组孕次比较,差异无统计学意义(P>0. 05);多因素Logistic回归分析:孕妇年龄≥35岁、孕前体质指数≥25 kg/m^2、喜欢吃甜食、糖尿病家族史是GDM发生的重要危险因素(OR>1),产次、生活习惯与GDM发生无明确相关性(OR<1);观察组胎儿宫内窘迫、巨大儿、新生儿高胆红素血症、早产儿、新生儿低血糖发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05);两组新生儿窒息、胎死宫内发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05);观察组妊娠期高血压疾病、剖宫产、轻度子痫前期发生率分别为7. 50%、51. 67%、3. 33%,对照组妊娠期高血压疾病、剖宫产发生率分别为1. 67%、22. 50%,无轻度子痫前期,差异有统计学意义(P<0. 05);两组胎膜早破、羊水过少、羊水过多、产后感染、产后出血、重度子痫前期等发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。结论高龄、肥胖、喜欢吃甜食、糖尿病家族史是GDM发生的高危因素; GDM会增加剖宫产率,易导致孕妇出现妊娠期高血压疾病和轻度子痫前期,同时会增加胎儿宫内窘迫、巨大儿、新生儿高胆红素血症、早产儿、新生儿低血糖等不良结局发生风险。