艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎的CT影像分析

目的探讨艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎的CT表现。方法搜集15例经病理、病原学检查或试验性抗肺孢子菌治疗证实的卡氏肺孢子菌肺炎患者,临床症状主要为干咳、低氧血症、进行性呼吸困难、胸痛、发热而体征轻微,血液中人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检查均为阳性,分析其胸部CT检查资料。结果卡氏肺孢子菌肺炎的典型CT表现为:(1)双肺对称性、弥漫性分布磨玻璃密度影,提示实质受累,多位于肺门周围或双侧中下肺野,并逐渐向外、向上发展,从而全肺受累;(2)条索、网格及网织结节影:提示间质受累,与磨玻璃密度影分布基本一致。不典型CT表现有肺实变、肺气囊、纵隔或肺门淋巴结肿大、胸腔积液及气胸等。结论艾滋病患者出现上述CT表现及临床症状时,应考虑到合并卡氏肺孢子菌肺炎的可能性。

冠状动脉CT血管成像检查提高成功率的方法探讨

目的通过对冠状动脉CT血管成像(CTA)检查的多个环节进行方法改进,提高冠状动脉CTA检查的成功率。方法在实际工作中摸索改进冠状动脉CTA检查的预约,检查前、检查中及检查后护理、护士与技师的配合、检查后图像处理等方法,对改进方法前的41例和改进方法后的54例患者进行对比研究。结果使用改进后的方法,缩短了检查时间,优化了检查流程,明显降低了重复检查和放弃检查的人数,无检查失败例数,大大提高了患者的检查成功率。结论加强检查前护理与临床的沟通、强化检查中的规范护理及人文关怀、促进护士与技师的良好配合、灵活解决扫描及图像后处理过程中出现的问题,可以显著提高冠状动脉CTA检查的成功率。