乳腺癌淋巴结可切除性的影像学评估研究进展

乳腺癌腋窝淋巴结清扫术根据病情不同有不同程度的清扫方式,这要求术前提供乳腺癌淋巴结的详细影像学结果,以评估其可切除性。评估乳腺癌淋巴结可切除性的影像学手段多种多样,包括超声、X线、CT、MRI、核医学等,其中MRI的诊断性能最佳,能够提供丰富的影像学信息。在乳腺癌淋巴结可切除性方面,使用mDIXON技术应用于腋窝血管成像,提供腋窝淋巴结与血管关系的详细信息,指导乳腺癌淋巴结清扫术的术前评估和制定手术方案,降低手术出血量。

利多卡因在肝血管瘤介入治疗中的价值

目的采用肝血管瘤介入治疗的不同方法,探讨利多卡因在肝血管瘤介入治疗中的价值。方法将36例肝血管瘤病例分为两组,A组(19例)在动脉栓塞前,先经动脉灌注利多卡因,再将利多卡因与平阳霉素、碘油混合后碘油和药物的乳化剂注入;B组(17例)为对照组,动脉栓塞过程中,不用利多卡因。观察治疗过程中患者的反应和病灶碘油和药物的乳化剂的填充情况。结果两组中重度不良反应比例不同,利多卡因组为10.5%,对照组为41.2%。病灶碘油和药物的乳化剂的完全填充率利多卡因组为100%,对照组为79.2%。结论肝血管瘤介入治疗过程中,应用利多卡因可以提高介入治疗的成功率,降低不良反应,取得较好疗效。

中晚期宫颈癌的介入治疗(附52例报道)

目的 :观察髂内动脉灌注化疗与栓塞对中晚期宫颈癌的疗效。方法 :对 5 2例中晚期宫颈癌患者进行双侧髂内动脉灌注化疗药物DDP 80mg～ 12 0mg ,BLM 30mg～ 4 5mg ,MMC 10mg～ 16mg ;然后对肿瘤血供较多侧用明胶海绵进行栓塞。 3周～ 4周为一疗程 ,平均治疗 1 3疗程。结果 :有效 4 8例 ,无效 4例 ,有效率 92 3% ,术前化疗组术中出血减少 ,病灶缩小 ,易剥离。结论 :髂内动脉灌注化疗与栓塞治疗中晚期宫颈癌有一定疗效 ,近期疗效满意 。

磁共振扩散张量成像对卵巢肿瘤与浆膜下子宫肌瘤鉴别价值初探

目的探讨磁共振扩散张量成像(DTI)在鉴别卵巢肿瘤和浆膜下子宫肌瘤中的价值。方法搜集MRI诊断为盆腔内子宫旁占位且经病理证实为卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤患者78例,根据病理结果和病灶实性成分T_2WI信号表现分为4组:A1组为T_2WI低信号的卵巢肿瘤12例,A2组为T_2WI高信号的卵巢肿瘤24例,B1组为T_2WI低信号的浆膜下肌瘤22例,B2组为T_2WI高信号的浆膜下肌瘤20例。4组患者均行1.5 T MRI常规序列、DWI及DTI序列扫描。由两名诊断医师独立测量各组病灶实性成分DWI的ADC值及DTI的D值、FA值。结果两名测量者测得的4组ADC、D、FA值一致性均很好(ICC值0.871～0.997)。A1组与B1组ADC、D、FA值差异均无统计学意义(P>0.05)。A2组ADC、D、FA值均低于B2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。FA值对于A2组与B2组诊断效能很好,ROC曲线下面积为0.925。结论 DTI鉴别实性成分表现为T_2WI高信号的卵巢肿瘤与浆膜下子宫肌瘤有较高的价值,以DTI的FA值鉴别诊断效能最佳。

食道多体位造影在透视下食道支架植入术中的定位意义

目的：探讨食道多体位特别是侧卧位造影在食道支架X线透视下植入术中的定位意义，方法：28例食道狭窄病例，其中良性狭窄3例，恶性狭窄25例，在透视下行食道支架植入术，植入支架前均经立体及侧卧位食道造影对食道狭窄部位进行定位后植入支架。结果：28例支架一次性植入成功，食道造影显示支架位置好。结论：食道多体位特别是侧卧位造影对食道狭窄的准确定位，是透视下食道支架植入成功的关键。

HRCT技术对孤立结节型肺癌的应用价值

目的：利用HRCT技术，提高CT扫描对孤立结节型肺癌的诊断价值。材料和方法：回顾性分析46例经病理证实孤立结节型肺癌的HRCT(高分辨率(CT)扫描的表现。结果：经病理证实的孤立型肺癌46例：腺癌16例，鳞癌13例，细支气管肺泡癌12例，小细胞癌3例，大细胞癌2例。其中有分叶37例，毛刺42例，胸膜凹陷征9例，支气管征29例，密度不均41例，其中有明确空洞7例，钙化5例。结论：HRCT技术能准确显示结节型肺癌的位置和范围，以其良好的密度分辨率发现普通CT扫描不易显示的病变特征，为诊断定性提供更多有价值的依据。

全自动激光打印洗片机故障1例

随着影像学的进展，全自动激光打印洗片机已经成为各医院的影像科必备的设备之一，由于清洗，保养不好，时间一长就会出现不同情况的故障，影响正常的工作。

提高乳腺Mo靶摄片质量的体会

设备条件 常规钼靶带滤过的乳腺摄影装置设备（我科为GE公司Senographe DMR^＋ IP板为KODAK CR Mammography Cassette）KV值、MAS值均为自动。

成人颈部朗格罕细胞组织细胞增生症累及甲状腺误诊淋巴瘤1例超声表现并文献复习

朗格罕细胞组织细胞增生症(LCH)临床上比较少见,该病以单核-巨噬细胞系统的树突细胞克隆性增生广泛浸润为特点,免疫组织化学单克隆抗体CD1a、CD207常呈强阳性,该病在婴幼儿及儿童中发病率高,而成人发病率较低,临床上常见的受累部位包括肝、肺、淋巴结等,累及甲状腺或原发于甲状腺均较少见[1-2]。截止2017年12月30日国内外文献报道LCH累及甲状腺病例总共约34例,其中原发于甲状腺有16例[3]。本文纳入在本院误诊为淋巴瘤,最终超声引导下穿刺组织活检病理证实为成人LCH累及甲状腺患者1例,并对其超声表现及临床资料进行分析,以期提高超声诊断认识。