心脏磁共振组织追踪成像对左心室重构大鼠早期心功能的评估价值

目的探讨7.0T心脏磁共振组织追踪成像(cardiac magnetic resonance tissue tracking imaging,CMR-TT)评价异丙肾上腺素(isoproterenol,ISO)诱导的左心室重构早期大鼠心功能的价值。方法纳入18只无特定病原体(specific pathogen-free,SPF)级健康雄性SD大鼠,按随机数字表法分为对照组(n=6)和模型组(n=12)。采用连续10 d皮下多点注射ISO溶液10 mg·kg^(-1)·d^(-1)构建左心室重构大鼠模型。造模结束后,对剩余大鼠即行7.0T CMR电影序列扫描采集数据,后处理软件CVI42.0分析比较两组大鼠左心室常规心功能参数及心肌应变参数差异。酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测右心房血清中心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,cTn-Ⅰ)及氨基末端脑钠肽前体(N-terminal B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)含量。Pearson相关分析评价左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、cTn-Ⅰ、NT-pro BNP与左心室各整体心肌应变参数之间的相关性。结果影像学、血清及病理学观测发现,模型组大鼠较正常组左心室心肌肥厚明显,心肌各基底层出现不同程度的损伤,提示心肌收缩功能障碍;模型组大鼠全心质量、全心质量指数、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室心肌质量(LVM)、左心室舒张末期最大室壁厚度(LVEDTHmax)、左心室重构指数(LVRI)、cTn-Ⅰ、NT-pro BNP均较对照组显著增大(P<0.05);模型组大鼠LVEF、左心室整体环向应变(LVGCS)、左心室整体径向应变(LVGRS)、左心室整体纵向应变(LVGLS)、左心室近段径向应变(LVGRS-Mid-cavity)、左心室远段径向应变(LVGRS-Apical)、左心室近段环向应变(LVGCS-Mid-cavity)、左心室远段环向应变(LVGCS-Apical)、左心室基底部纵向应变(LVGLS-Basal)、左心室远段纵向应变(LVGLS-Apical)均较对照组不同程度降低(P<0.05)。同时,LVEF、cTn-Ⅰ、NT-pro BNP与左心室各整体心肌应变参数变化均具有一定相关性。结论CMR-TT可用于评估早期左心室重构的心功能障碍。

苍艾挥发油对左心室重构大鼠的改善作用研究

目的采用7T心脏磁共振组织追踪成像(CMR-TT)评估苍艾挥发油(CAVO)对异丙肾上腺素(ISO)所诱导的左心室重构(LVR)模型大鼠的改善作用,并初步探讨其对LVR内皮功能障碍的影响。方法将35只SD雄性大鼠随机分成两组,即正常对照组(8只)和实验组(27只),通过ISO 10 mg·kg-1·d-1连续10 d皮下多点注射建立LVR大鼠模型。造模结束后将实验组存活大鼠(24只)再次随机分为空白实验组、苍艾挥发油组、麝香保心丸组(每组8只),各组连续给予相应药物或等量生理盐水灌胃28 d,分别在造模结束后和灌胃结束后行7T CMR电影序列扫描,并应用后处理软件CVI42进行图像分析,对比各组大鼠用药前后左心室结构和功能参数的变化。磁共振扫描结束后处死大鼠,摘取心脏行病理学检查,ELISA检测血清生化指标。结果苍艾挥发油可明显提高LVR大鼠的左心室射血分数和整体心肌应变参数,降低左心室容积、质量和血清中内皮功能指标水平,同时病理染色显示心肌细胞肥大、坏死以及间质纤维化也得到明显改善。结论CAVO通过对心肌血管内皮功能的调控,可明显改善LVR大鼠心功能,延缓心室重构进程,对大鼠心脏结构和功能具有一定的保护作用。