五常法在手术室护理管理中的应用体会

目的:探讨五常法在手术室护理中的应用体会。方法将五常法运用于对手术室临床护理工作中。结果五常法实施后,患者满意度由90%提高到98%,医生对护士满意度由89%增加到99%,实施前后满意度差异显著(<0.05),手术室护理工作质量明显提高。结论五常法是科学、有效的管理方法,值得在护理工作中推广。

术中改良体位联合风险管理对机器人辅助下直肠癌根治术患者术后疼痛及并发症发生风险的影响

目的:探讨术中改良体位联合风险管理对机器人辅助下直肠癌根治术患者术后疼痛及并发症发生风险的影响。方法:选取2021年6月—2022年6月浙江大学医学院附属第一医院行常规护理的38例机器人辅助下直肠癌根治术患者作为研究对象,将其纳入对照组;另选取2022年7月—2023年7月于本院行术中改良体位联合风险管理的38例患者作为研究对象,将其纳入观察组。所有患者均护理14 d,比较两组手术相关指标、术后恢复指标、并发症发生率、不同时点疼痛水平。结果:观察组手术时间短于对照组,术中失血量少于对照组(P<0.05);观察组术后首次排气、排便、下床活动及住院时间短于对照组(P<0.05);观察组术后VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:术中改良体位联合风险管理能够有效缓解机器人辅助下直肠癌根治术患者的应激反应,减轻术后疼痛,降低术后并发症发生风险,促进术后康复。

髋关节置换术医院感染的影响因素及预防对策

分析髋关节置换术医院感染的主要影响因素,制定合理的预防对策。方法 回顾性分析我院2021年1月至2021年12月接收治疗的髋关节置换术患者80例资料,根据患者是否发生医院感染进行分组,比较两组的手术时间、病史、年龄、术中出血量、引流管置管时间、尿管留置时间,并通过Logistic回归分析发生医院感染的主要因素。结果 医院感染组患者的手术时间、引流管置管时间、尿管留置时间明显更长,平均年龄及合并其他疾病史占比更高,术中出血量更多,比较有统计学意义(P<0.05);通过Logistic回归分析可见,手术时间、病史、术中出血量、引流管置管时间、尿管留置时间均属于导致患者发生医院感染的主要因素。结论 临床应加强对患者的管理,尽可能缩短手术时间,减少术后管道留置时间,并加强对高危患者的管理,以预防医院感染发生。

损伤控制骨科技术治疗骨盆Tile B、C型骨折合并多发伤临床效果

目的:探讨损伤控制骨科(DCO)技术在治疗骨盆Tile B、C型骨折合并多发伤临床疗效。方法:将2016年1月至2018年12月重庆市荣昌区人民医院骨科收治的38例骨盆Tile B、C型骨折合并全身多发伤的患者分成DCO组及早期全面处理(ETC)组,每组19例,DCO组采取先稳定生命体征、Ⅱ期再行其他相关手术的方法;ETC组患者在生命体征稳定后于24~48 h内实施其他损伤的Ⅰ期手术。比较两组患者体温、血浆凝血酶时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)以及术中出血量、手术时间,同时比较两组患者术前及术后3 d、7 d的炎性因子水平;以欧洲五维健康量表(EQ-5D)来评价术后生活质量,Majeed功能评分来评价骨盆功能;比较两组患者术后骨折复位优良率。结果:DCO组患者在术后的体温、PT、APTT的恢复时间以及术中出血量、手术时间均优于ETC组(P<0.05),术后3 d、7 d的炎性因子水平DCO组均明显低于ETC组(P<0.05);两组患者术后1年EQ-5D评分与骨盆Majeed功能评分较术前均有明显差异(P<0.05),DCO组术后1年骨盆Majeed功能评分较ETC组明显增高(P<0.05);术后DCO组骨折复位优良率明显高于ETC组(P<0.01)。结论:DCO技术能有效减轻骨盆Tile B、C型骨折合并全身多发伤患者的病情,有效降低术后并发症的发生,提高患者存活率,值得在临床上推广。

剖宫产术后服用水苏蜂蜜香油汤防治产后便秘

目的 研究水苏糖、蜂蜜和香油制成的汤剂在防治剖宫术后产妇便秘的作用,为拟定临床护理方案提供依据。方法 将来该院剖宫产分娩的产妇64例随机均分为对照组和试验组。对照组采用产后宣教,指导饮食和活动等常规护理;试验组在对照组护理的基础上口服水苏蜂蜜香油汤(150 mL/次,1次/天,疗程2周)。每天记录产妇大便次数、排便状况以及粪便性状,并分析受试者的治疗效果和不良反应。结果 经过持续2周的观察,发现试验组妇女周排便次数较对照组明显增加,产妇排便困难、粪便性状、腹胀腹痛、便而不尽感等情况较对照组明显改善(P<0.05),试验组产妇便秘改善的总体有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 水苏蜂蜜香油汤具有增加剖宫产产妇便次、缓解排便困难、治疗产后便秘以及促进母婴健康的作用。

领导干部心理健康存在的主要问题与护理应对策略

探讨领导干部心理健康存在的主要问题与护理应对策略。方法 研究对象选择32例心理健康存在问题的领导干部,以定性和定量分析结合为原则对其进行问卷调查和访谈,对领导干部存心理健康存在的问题进行了解,同时对领导干部实施护理干预,比较护理前后领导干部的心理状态、生活质量评分。结果 领导干部心理健康问题比例焦虑、抑郁、人际关系敏感、偏执、不良情绪躯体化、精神病性和其他情况分别为21.88%、15.63%、18.75%、12.50%、12.50%、9.38%和9.38%,其中最突出问题为焦虑、人际关系敏感和抑郁;导致心理健康问题出现的原因主要包括工作压力、社会关系处理、家庭环境、认知不和谐,占比分别为50.00%、25.00%、15.62%和9.38%,其中最突出的为工作压力和社会关系处理;相比较护前,护理后领导干部HAMA和HAMD评分均明显降低(P0.05);相比较护理前,护理后领导干部的各项生活质量评分均明显提高(P0.05)。结论 领导干部心理健康存在的主要问题包括焦虑、抑郁、人际关系敏感等,为了保证领导干部的心理健康,应该根据其存在的主要心理健康问题实施有效的针对性护理,、改善领导干部心理健康和提高其生活质量,从而促进领导干部更好的进步和成长。

抗菌活性肽六肽对糖尿病小鼠器官病理损伤影响的观察

目的观察抗菌活性肽六肽(RRWWCR)对糖尿病小鼠各器官病理损伤的影响。方法STZ腹腔注射建立糖尿病小鼠模型。成模后在小鼠背部脊柱上方不被自身舔舐和挠伤的部位形成机械性皮肤损伤,并随机分为伤口擦拭给药RRWWCR高浓度组(H,1000μg/ml)、中浓度组(M,200μg/ml)、低浓度组(L,40μg/ml)和不给药对照组(Con),每组各15只。间隔4周以同样方式再次构建皮肤创伤和擦拭给药,重复4次。每次给药前检测FBG。当Con组小鼠出现死亡时,每组随机处死小鼠5只,取肝、脾、肺、肾等组织制备石蜡切片及HE染色,观察组织病理改变。结果与Con组比较,M组FBG水平明显降低(P<0.01),具有减轻糖尿病小鼠肝、脾、肺、肾等组织器官损伤的作用。结论浓度为200μg/ml的RRWWCR对糖尿病小鼠器官病理损伤有减轻作用。