重庆市慢性病综合防控示范区与非示范区主要慢性病早死概率趋势变化分析

目的比较慢性病综合防控示范区与非示范区主要慢性病早死概率变化趋势的差异,为评估示范区建设成效提供依据。方法收集2012-2017年重庆市全人群死因监测数据,采用SPSS 19.0进行统计分析,比较示范区与非示范区主要慢性病死亡率、标化死亡率、早死概率趋势变化。率的比较采用χ~2检验,年度变化百分比(APC)采用t检验。结果 2012-2015年主要慢性病早死概率示范区高于非示范区,2016-2017年主要慢性病早死概率示范区低于非示范区。示范区主要慢性病早死概率由2012年的17.21%下降至2017年的15.38%,APC为-2.27%,变化趋势差异有统计学意义(t=4.15,P<0.05),而非示范区由2012年的16.79%上升至2017年的17.05%,APC为0.30%,变化趋势差异无统计学意义(t=0.25,P=0.818)。示范区心脑血管疾病早死概率由2012年的6.48%下降至2017年的5.62%,APC为-2.96%,变化趋势差异有统计学意义(t=4.15,P<0.05),非示范区心脑血管疾病早死概率变化趋势差异无统计学意义(t=1.61,P=0.182)。恶性肿瘤早死概率示范区略呈下降的趋势,APC为-1.00%,变化趋势差异无统计学意义(t=1.21,P=0.293),而非示范区呈上升趋势,APC为2.43%,变化趋势差异有统计学意义(t=3.94,P<0.05)。慢性呼吸系统疾病早死概率示范区呈下降趋势,APC为-6.48%,变化趋势差异有统计学意义(t=13.85,P<0.01),而非示范区早死概率变化趋势差异无统计学意义(t=0.12,P=0.913)。糖尿病早死概率示范区略呈下降的趋势,而非示范区略呈上升的趋势,APC分别为-0.60%与3.56%,变化趋势差异均无统计学意义(t值分别为0.54和2.52,P>0.05)。结论慢性病综合防控示范区建设对降低主要慢性病早死概率效果明显,应加大示范区建设的力度。

2011-2016年重庆市伤害死亡率及变化趋势分析

目的分析重庆市伤害死亡率及其变化趋势,为开展伤害干预提供建议。方法收集分析2011-2016年重庆市全人群死因监测中伤害死亡病例,数据来源于"中国疾病预防控制系统死因登记报告信息系统"。采用SPSS 19.0统计软件计算死亡率、标化死亡率和顺位,率的比较采用χ~2检验,采用年度变化百分比(APC)分析死亡率的年度变化趋势。结果 2011-2016年重庆市伤害死亡率波动于49.89/10万~60.11/10万,伤害平均死亡率为55.56/10万,APC为0.60%,差异无统计学意义(t=0.37,P>0.05)。2011-2016年男性伤害死亡率均高于女性,农村伤害死亡率均高于城市,差异均有统计学意义(P<0.01)。2011-2016年5岁以下年龄组伤害死亡率呈逐年下降趋势,变化趋势差异有统计学意义(APC=-10.68%,t=8.14,P<0.01)。50~<70岁与70岁及以上年龄组伤害死亡率呈逐年上升趋势,变化趋势差异有统计学意义(APC分别为5.02%、3.25%,t值分别为8.18、2.84,P<0.05,P<0.01)。伤害前6位的死因分别是交通事故、跌倒、自杀、溺水、意外的机械性窒息和中毒。跌倒与自杀的死亡率总体均呈上升趋势,APC分别为6.50%、3.25%,变化趋势差异有统计学意义(t值分别为6.64、4.35,P<0.05,P<0.01)。结论 2011-2016年重庆市伤害死亡率无明显变化,但跌倒、自杀死亡率呈上升的趋势,应针对重点人群与主要伤害死因进行干预。