2017年重庆市脑卒中疾病负担分析

目的分析重庆市脑卒中发病死亡特征及疾病负担,为开展脑卒中防治提供建议。方法收集分析2017年重庆市脑卒中(ICD-10编码:I60-I64)发病死亡报告资料。采用SPSS 19.0分析发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率、年龄别发病率与死亡率、伤残调整生命年(DALYs)、早死所致的寿命损失年(YLLs)、残疾所致寿命损失年(YLDs)等指标。发病率与死亡率的比较采用χ~2检验。结果 2017年重庆市脑卒中发病率与标化发病率分别为349.74/10万与279.18/10万,死亡率与标化死亡率分别为108.81/10万与85.49/10万。男性脑卒中发病率与死亡率均高于女性,差异均有统计学意义(P<0.01)。农村地区脑卒中发病率与死亡率均高于城市地区,差异均有统计学意义(P<0.01),非示范区脑卒中发病率与死亡率均高于示范区,差异均有统计学意义(P<0.01)。2017年重庆市脑卒中YLLs率、YLDs率与DALYs率分别为19.45人年/1 000、4.77人年/1 000和24.22人年/1 000。结论重庆市脑卒中发病率与死亡率高,疾病负担重,应加强脑卒中的防治工作,特别是针对重点人群与重点地区。

2012-2018年重庆市意外中毒疾病负担及其变化趋势

目的分析2012-2018年重庆市意外中毒死亡率与疾病负担及其变化趋势,为开展意外中毒防控工作提供依据。方法收集2012-2018年重庆市意外中毒死亡个案资料[国际疾病分类第10版(ICD-10):X20-X29,X40-X49],采用SPSS25.0统计分析死亡率、标化死亡率、伤残调整生命年(DALY)、早死所致的寿命损失年(YLL)、残疾所致寿命损失年(YLD)、平均潜在寿命损失年(AYLL)等指标。不同性别、城市与农村死亡率的比较采用χ^2检验。趋势分析采用曲线估计回归分析,计算年度变化百分比(APC)。结果重庆市意外中毒死亡率与标化死亡率由2012年的3.79/10万、3.18/10万下降至2018年的2.44/10万、1.93/10万,APC分别为-7.04%、-7.60%,变化趋势差异有统计学意义(t=9.09、8.17,均P<0.01)。意外中毒死亡率历年均是男性高于女性,农村高于城市(均P<0.05)。意外中毒死亡率随年龄的增长总体呈上升的趋势,≥70岁年龄组意外中毒死亡率最高。意外中毒YLL率、YLD率、DALY率分别由2012年的1.46千人/年、0.10千人/年、1.56千人/年下降至2018年的0.81千人/年、0.06千人/年、0.87千人/年,APC分别为-8.97%、-8.42%、-8.88%,变化趋势差异均有统计学意义(均P<0.05)。意外中毒AYLL由2012年的38.63年下降至2018年的33.36年,APC为-2.08%,变化趋势差异有统计学意义(P<0.05)。结论重庆市意外中毒死亡率和疾病负担均高于全国平均水平。重庆市意外中毒死亡率与疾病负担呈逐年下降的趋势,男性、农村居民是意外中毒防控的重点人群。

重庆市35~75岁居民高血压患病率及相关因素分析

目的了解重庆市居民高血压患病率及其影响因素,为高血压防治提供科学依据。方法2016—2018年在重庆市8个心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目区县选择101036名35~75岁常住居民进行问卷调查和体格检查,数据采用SPSS 20.0进行统计分析,不同人群高血压患病率的比较采用χ2检验,高血压患病率相关因素采用逐步后退的Logistic回归分析。结果重庆市35~75岁居民高血压患病率为40.80%,标化后患病率33.91%。多因素logistic回归分析结果提示居住地、民族、年龄、医疗保险、饮酒、现在吸烟、有室内被动吸烟、超重、肥胖、中心性肥胖、糖尿病、血脂异常是高血压患病的危险因素,文化程度、家庭年收入是高血压患病的保护因素。结论重庆市35~75岁居民高血压患病率较高,居住地、民族、年龄、文化程度、家庭年收入、医疗保险、饮酒、现在吸烟、室内被动吸烟、超重、肥胖、中心性肥胖、糖尿病、血脂异常是高血压患病相关因素。

重庆市40岁及以上居民骨质疏松症流行现状及影响因素分析

目的了解重庆市居民骨质疏松症流行现状及影响因素,为制定骨质疏松症防控政策提供科学依据。方法研究数据来源于2018年重庆市骨质疏松症流行病学调查,于2018年1—3月,通过多阶段分层随机抽样的方法抽取重庆市4个区(县)32个居委会(村)1599名40岁及以上居民为调查对象。运用QDR 4500A双能X线骨密度仪测定骨密度,问卷调查人口学特征、日常生活方式和既往骨科史等。采用SPSS 25.0进行χ^(2)检验、Fisher确切概率法检验和多因素logistic回归分析。结果重庆市40岁及以上居民骨质疏松症患病率、低骨量率分别为15.01%、45.65%。女性骨质疏松患病率(21.53%)高于男性(5.30%)。多因素logistic回归分析结果显示,高年龄(与40-49岁组相比,50-64岁组OR=7.08,95%CI:3.70-13.55,65岁及以上组OR=15.92,95%CI:8.15-31.11)、女性(OR=6.06,95%CI:4.04-9.11)、有既往骨折史(OR=1.89,95%CI:1.24-2.88)与骨质疏松症患病高风险相关;文化程度较高(与小学及以下组相比,OR_(初中)=0.55,95%CI:0.38-0.79;OR_(高中及以上)=0.42,95%CI:0.28-0.65)、饮用牛奶(OR=0.67,95%CI:0.49-0.92)、超重(OR=0.48,95%CI:0.33-0.69)和肥胖(OR=0.28,95%CI:0.18-0.44)与骨质疏松症患病低风险相关,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论重庆市骨质疏松症患病率和低骨量率较高,应重点加强对老年和女性居民的健康教育和行为干预,促进健康生活方式的形成。