2023年重庆市荣昌区一起小学校附属幼儿园诺如病毒暴发疫情调查分析

目的对2023年2月重庆市荣昌区一起诺如病毒引发的暴发疫情进行回顾性分析,探讨疫情发生原因和疫情处置经验,为疫情防控提供参考意见。方法分析2023年2月1起发生在重庆市荣昌区一小学校附属幼儿园的诺如病毒暴发疫情,采用描述性流行病学方法分析疫情的流行病学特征、感染情况,采集疑似病例的肛拭子、外环境样本,通过实时荧光定量聚合酶链反应(Real time polymerase chain reaction,RT-PCR)检测诺如病毒核酸。结果共搜索到病例15例,罹患率为15.96%(15/94),病例均为幼儿园学生,病例临床症状主要有呕吐(100%,15/15)、腹泻(93.33%,14/15)、恶心(66.67%,10/15)、腹痛(60.00%,9/15)、发热(6.67%,1/15)和头痛(6.67%,1/15);年龄3~6岁,男女性别比为0.66∶1,疫情持续时间3 d,采集人员肛拭子16人份,人员标本阳性检出率为62.50%(10/16),采集物表环境样32份,环境标本阳性检出率为53.13%(17/32)。经RT-PCR检测27份阳性样本均为诺如病毒GⅡ型。结论该起疫情是由诺如病毒呕吐物处理不当,继而通过人际传播引起的GⅡ型诺如病毒暴发疫情。学校应加强诺如病毒等传染病的健康教育和宣传,加强疫情监测,加强校园消毒,做好与家长的沟通和舆情监测工作。

重庆市一起鹦鹉热衣原体肺炎疫情流行病学调查分析

目的了解2022年1月重庆市荣昌区1例鹦鹉热衣原体肺炎病例的流行病学特征,探索病因及影响因素,为鹦鹉热的防控提供参考依据。方法通过电话调查和现场流行病学调查的方法,对病例开展流行病学调查,对病例、密切接触者、环境样本、动物粪便样本开展病原学检测。结果病例男,78岁,超重,患有高血压和血脂异常,因发热、畏寒、咳嗽、全身肌肉酸痛、呼吸困难2 d入院,胸部CT检查提示肺部感染,病例血液和痰培养样本经聚合酶链式反应检测鹦鹉热衣原体阳性;病例有可疑的鸟类交易市场暴露史,潜伏期20 d。共发现密切接触者3人,经7 d居家医学隔离观察后,均未见异常。共检测外环境样本22份,鹦鹉热衣原体核酸检测结果均为阴性。结论该病例可能是因暴露在被鹦鹉热衣原体污染的鸟类交易市场外环境而导致感染;应加强畜禽市场,尤其是鸟类市场的鹦鹉热衣原体监测,加强健康宣传教育,提高公众对鹦鹉热等人兽共患病的知晓率。

2013—2022年重庆市忠县肺结核趋势变化及流行病学特征分析

目的分析2013—2022年重庆市忠县肺结核趋势变化及流行病学特征。方法从中国疾病预防控制中心传染病信息系统导出2013年1月1日至2022年12月31日新报告的肺结核病例,使用Excel 2013和SPSS 22.0软件进行统计分析,计算报告发病率、构成比、年度变化百分比(annual percentage change,APC)等指标,分类指标的差异使用χ^(2)检验,检验水准α=0.05。结果2013—2022年忠县共报告肺结核新发病例6087例,平均报告发病率为81.24/10万,报告发病率从2013年109.34/10万下降到2022年47.32/10万,APC为-9.15%,下降趋势有统计学意义(t=-6.865,P<0.001)。男性(117.68/10万)年均报告发病率高于女性(42.56/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=5323.255,P<0.001)。2013—2022年间,男性报告发病率的APC为-8.70%(t=-6.901,P<0.001),女性报告发病率的APC为-11.13%(t=-5.562,P<0.001),下降趋势均有统计学意义。15~29岁组报告新发肺结核病例最多(1060例,17.41%),15~29岁组APC为-7.23%(t=-3.152,P=0.014),30~44岁组APC为-12.19%(t=-6.537,P<0.001),45~59岁组APC为-9.52%(t=-6.174,P<0.001),≥60岁组APC为-11.04%(t=-6.764,P<0.001),下降趋势均有统计学意义。1月报告病例最多(10.69%,651/6087);忠州街道报告新发肺结核病例数最多(1140例,18.73%),黄金镇报告发病率最高(154.38/10万);职业以农民报告病例数最多(4491例,73.78%)。结论2013—2022年重庆市忠县的肺结核疫情呈下降趋势,但男性、45岁及以上人群、农民仍然是忠县肺结核防控的重点人群。