跨性别女性性别认同及性别肯定医疗现况的定性访谈

目的了解跨性别女性的性别认同经历及性别肯定医疗现状,为完善跨性别医疗服务提供依据。方法依托社会公益组织招募和滚雪球抽样的方法,招募符合要求的跨性别女性进行一对一定性访谈,样本量根据信息饱和原则确定。结果共访谈12名跨性别女性,其中10名受访者从小就有不同于生理性别的表现和行为,6名有明显厌恶男性特征的情况;4名受访者使用过激素,难以开具易性证明以获取可持续的激素治疗、经济负担及潜在歧视等是暂未使用激素的主要原因;仅2名受访者完成性别肯定手术,手术经济负担、父母知晓证明及跨性别医疗提供不足等,是未进行性别肯定手术的主要原因。结论完善跨性别女性性别肯定医疗的制度和规范,提高改善服务的可及性,可以帮助其获得正规专业的医疗服务指导。

重庆市HIV阳性男男性行为者焦虑抑郁状况影响因素分析

目的研究重庆市HIV阳性男男性行为者(men who have sex with men,MSM)焦虑抑郁状况及其影响因素,进一步改善HIV阳性MSM心理状况,为预防艾滋病提供依据。方法对HIV阳性MSM进行横断面问卷调查,用EpiData3.1软件和SPSS 18.0软件进行数据录入和统计分析。结果共调查634名HIV阳性MSM,焦虑和抑郁发生率分别为11.5%和23.0%。多因素Logistic回归分析结果显示,性病(sexually transmitted diseases,STD)、身体健康状况差、实受羞辱和歧视、自我羞辱和歧视是HIV阳性MSM焦虑和抑郁产生的危险因素。结论HIV阳性MSM焦虑抑郁状况较为严重,可以从消除艾滋病的相关羞辱和歧视,改善其身体健康状况着手,改善其心理状况。

重庆市男男性行为者商业性性活动及影响因素分析

目的了解重庆市男男性行为者(MSM)发生商业性性活动的基本情况及影响因素。方法于2019-2020年应用方便抽样的方法在重庆市招募1151名MSM,采用自填式问卷方法收集社会人口学特征、性行为特征、毒品使用史等;采集调查对象静脉血5 mL进行抗艾滋病病毒(HIV)检测和梅毒螺旋体抗体检测。采用二分类多因素Logistic回归模型分析重庆市MSM发生商业性性活动的影响因素。结果调查的1151名MSM中,HIV感染率为16.8%(193名);105名(9.1%)MSM报告既往有商业性性活动,HIV感染率为23.8%(25名),高于未报告商业性性活动者16.1%(168/1046),差异有统计学意义(χ^(2)=4.11,P=0.04)。多因素Logistic回归分析结果显示,与高中及以下文化程度、重庆市户籍、同性性行为、没有群交史、没有毒品使用史的人群相比,大专及以上文化程度、外地户籍、双性性行为、群交、使用毒品的MSM发生商业性性活动的风险性较高,比值比(OR)[95%可信区间(CI)]分别为1.52(1.10~2.60)、1.90(1.21~2.98)、2.03(1.24~3.30)、1.71(1.17~2.90)、5.68(3.51~9.17);与经常饮酒的MSM相比,偶尔/从不饮酒的MSM发生商业性性活动的风险较低,OR(95%CI)分别为0.50(0.30~0.86)、0.46(0.25~0.85)。结论文化程度、户籍地、饮酒、性向、群交、毒品使用是MSM发生商业性性活动的影响因素,在针对这类人群进行艾滋病性病干预服务时,要因地制宜、分类管理。