70例妊娠期高血压疾病剖宫产术麻醉体会

目的:探讨妊娠期高血压疾病的麻醉选择及术中血压控制措施。方法:对70例妊娠期高血压疾病剖宫产术麻醉进行回顾性分析。结果:70例妊娠期高血压疾病剖宫产术硬膜外麻醉67例,约占95.7%,全麻2例,约占2.9%,局麻加静脉强化1例,占1.4%。有6例患者入手术室时血压未得到控制,占8.6%。结论:妊娠期高血压疾病剖宫产术患者以连续硬膜外麻醉为宜,但有凝血异常、弥散性血管内凝血(DIC)、休克和昏迷的患者仍需要全麻。

8例氟哌利多术后镇痛致锥体外系反应临床分析

目的:探讨氟哌利多用于术后镇痛致锥体外系反应的原因,处理方案及预防措施。方法:对2113例术后镇痛患者发生的8例锥体外系反应进行回顾性分析。结果:2113例术后镇痛患者中发生锥体外系反应的8例,占0.4%。8例中6例为PCEA,占75%。8例中7例为妇产科病人,占88%。锥体外系反应的发生时间与用药剂量成负相关,发生率与用药剂量成正比。结论:氟哌利多术后镇痛发生锥体外系反应与其本身的药理性质相关,2.5mg是相对安全的剂量或用其他药物替代。是否与用药途径、个体敏感性差异相关有待进一步研究。