静脉泵注不同剂量瑞芬太尼在分娩中的镇痛效果观察

目的观察静脉泵注不同剂量的瑞芬太尼在产妇分娩中镇痛的效果。方法选取2012年6月—2013年3月在我院分娩的单胎头位的初产妇90例,产妇均采用瑞芬太尼静脉泵注镇痛,按照镇痛剂量的不同分为A组、B组、C组,每组30例,A组:0.04μg·kg-1·min-1、B组:0.06μg·kg-1·min-1、C组:0.08μg·kg-1·min-1。比较三组产妇的镇痛效果及分娩结局。结果 A组产妇镇痛的优良率为66.7%;B组为83.3%;C组为90.0%。B组和C组镇痛效果优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组产妇的三个产程的时间、剖宫产率、产后出血量、新生儿Apgar评分无统计学意义(P>0.05)。C组的催产素使用率高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组2例恶心呕吐,2例出现过度镇静,1例胎心监测出现心率减慢,停用瑞芬太尼后好转。其他两组无明显不良反应。结论中等剂量的瑞芬太尼静脉泵注的镇痛效果良好,对产妇、胎儿影响小,值得推广。

不孕患者子宫内膜息肉的宫腔镜诊治临床分析

目的探讨不孕患者子宫内膜息肉的宫腔镜诊治的临床效果。方法回顾性分析在本院进行宫腔镜诊治的患者321例,其中宫腔镜检查考虑子宫息肉的患者84例为研究对象,均行子宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,对手术后妊娠情况进行随访。结果参加本次实验研究的84例患者均实施了宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,在手术过程中以及手术之后均没有明显的并发症发生,手术1年之内有57例患者成功妊娠,妊娠率67.9%,具有显著的治疗效果。结论在对不孕患者子宫内膜息肉进行诊断和治疗的过程中,宫腔镜诊治可以提高治疗的效果,是治疗的理想方法,具有显著的效果,值得临床推广。

中西医结合治疗Mondor病1例

Mondor病是一种自限性病变，又称胸腹壁血栓性浅静脉炎，其发病机制不清。早期多突然发生沿浅静脉走行红肿、灼热、疼痛或压痛，并出现条索状物或硬结，急性期后，条索状物变硬，局部皮肤色素沉着，该病多累及单侧胸腹壁。笔者应用中西医结合治疗Mondor病1例，现报告如下。

肝脏妊娠一例

患者30岁。孕1产1。因停经38d，右上腹部剧烈疼痛30min于2009年7月1日17：10急诊入院。患者平素月经规律，末次月经为2009年5月24日。停经后无明显恶心、呕吐等早孕反应。人院前30min在家中做家务时突然出现右上腹部剧烈疼痛，疼痛牵扯至右下腹及右肩背部，并逐渐加重而不能忍受。无恶心、呕吐，无头昏。立即来我院就诊。