渝东南地区文拉法辛治疗脑卒中后抑郁的临床疗效分析

目的探讨渝东南地区文拉法辛治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法选取2017年2月—2019年2月以来该院收治的脑卒中后抑郁患者64例,随机分为研究组和对照组,各32例,对照组给予阿米替林治疗,研究组给予文拉法辛治疗,观察比较两组临床效果、HAMD、MESSS评分以及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为93.8%优于对照组71.9%(χ2=6.616,P<0.05);研究组HAMD(7.3±0.5)分、MESSS(13.2±1.5)分评分低于对照组HAMD(15.1±2.8)分、MESSS(22.9±3.2)分(t=13.214、13.592,P<0.05);研究组不良反应发生率9.4%低于对照组21.9%(χ2=5.572,P<0.05)。结论应用文拉法辛对渝东南地区脑卒中后抑郁患者治疗效果理想,可有效增强抗抑郁效果,促进患者神经功能改善,有较高的用药安全性。

脑出血患者保守治疗的临床疗效分析

目的分析脑出血患者保守治疗的临床疗效。方法研究阶段为2016年1月—2017年12月,共纳入研究对象87例,均为年龄大于65岁,出血量大于30 mL幕上脑出血患者,根据入院顺序先后分为对照组42例和观察组45例,对照组采用手术治疗,观察组常规保守治疗,比较两组临床效果。结果观察组治疗总有效率82.22%(37/45)与对照组80.85%(34/42),差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗前CSS评分(23.01±5.88)分、治疗后15 d CSS评分(19.19±5.93)分、治疗后1个月CSS评分(10.57±3.45)分与观察组治疗前CSS评分(22.92±5.92)分、治疗后15 d CSS评分(18.99±5.59)分、治疗后1个月CSS评分(9.93±3.01)分差异无统计学意义(t=0.012、0.935、0.044,P>0.05)。对照组治疗前GOS评分(2.37±0.39)分、治疗后GOS评分(4.18±0.09)分与观察组治疗前GOS评分(2.39±0.38)分、治疗后GOS评分(4.31±0.12)分差异无统计学意义(t=0.075、0.042,P>0.05)。结论针对高血压脑出血患者不可过分强调保守治疗或手术治疗,针对无法耐受手术或出血量比较小的患者可考虑采用内科保守治疗。