慢性心力衰竭患者体质量指数改变的临床意义

目的观察慢性心力衰竭患者治疗前后体质量指数(body mass index,BMI)改变情况,明确其改变的临床指导意义。方法共纳入65例慢性心力衰竭患者,患者入院次日晨空腹测量其体质量、身高,计算BMI,其后每日测量体质量,直至病情好转出院。计算患者入院后BMI最高值与最低值的差值、观察并记录患者入院时的临床表现,如心功能分级、水肿程度。结果患者在出院时BMI值显著下降(t=9.083,P<0.001)。心功能Ⅳ级患者,BMI差值显著高于Ⅱ、Ⅲ级患者(Z=3.655,P<0.001;Z=4.562,P<0.001);重度水肿患者BMI差值高于轻、中度水肿患者,同时三者均高于无水肿患者。结论 BMI的变化可作为衡量心力衰竭严重程度的指标,有临床应用价值。

甲状腺激素对成年犬心房组织学重构影响的实验研究

目的 研究甲状腺激素导致的心房肌组织学重构,从而探讨甲状腺功能亢进性房颤发生的组织学因素.方法 健康成年犬腹腔注射优甲乐建立甲状腺功能亢进动物模型.分别于不同时间段观察心房肌形态结构,测定心肌细胞直径,苦味酸天狼星红染偏振光测定胶原亚型.结果 实验组犬给药后组织学检查心肌坏死、空泡变性、纤维化.甲状腺激素导致左右心房纤维化异质改变,左房胶原蛋白合成、胶原容积分数高于右房,胶原组分改变.结论 甲状腺激素导致心房肌细胞坏死、纤维组织增生、胶原亚型改变,心房组织学显著重构.