关于医院药学服务的认识与思考

加强医院医学服务是推进我国医药卫生体制改革的必然要求，对医院、患者都具有重要作用。目前，我国医院的医学服务存在着很多问题，需要建立健全药学服务的法律法规、转变观念和完善药学服务机制。

论提高医院药房管理水平和服务质量的对策

医院药房在医院内部集管理、经济、技术和服务于一身,承担医院效益的重要使命。药房不仅要保证提供患者准确和质量合格的药品,而且要指导患者安全有效使用药品,确保医疗费用更为经济合理,在当前医疗体制改革进程中,开放式科学管理理念逐步贯彻到药房管理各个环节中去,有助于提升药房管理水平和服务质量。

针刀配合手法及中药离子导入治疗肩周炎临床观察

目的:观察针刀配合手法及中药离子导入治疗肩周炎的临床疗效。方法:治疗组86例用针刀配合手法及中药离子导入治疗,对照组80例单用针刺治疗。结果:治疗组总有效率94.19%,对照组总有效率71.25%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针刀配合手法及中药离子导入能够有效松解肩关节组织的粘连,是治疗肩周炎的有效方法。

胺碘酮在室性心动过速中的疗效及其对心率震荡的影响观察

目的:探讨胺碘酮在室性心动过速中的疗效。方法:将2011年2月～2012年8月期间本院收诊的180例室性心动过速患者随机分成两组,对照组和观察组各90例。在基础治疗一致的前提下,对照组患者使用利多卡因治疗,观察组则采用胺碘酮治疗。比较治疗前后两组患者间心电图差异及心率震荡变化,统计两种治疗方案的疗效。结果:与对照组相比,观察组QTc显著延长(P<0.05),LVEF明显升高;其余心电图指标治疗前后两组患者间无统计学差异。观察组24h、48h、72h室性心动过速完全控制率显著高于对照组(P<0.05);观察组短期死亡率及不良反应发生率明显低于对照组(P>0.05)。治疗后,观察组TO绝对值、TS、SDNN值均显著高于对照组(P<0.05);观察组TO和TS阳性的例数大幅度减少,且显著少于对照组(P<0.05)。结论:胺碘酮能有效控制室性心动过速患者的异常心率,对心率震荡的疗效优于利多卡因。

阿托伐他汀对心衰微循环指标的影响

目的:探讨阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:纳入2011年6月至2012年12月期间我院收治的慢性心力衰竭病例112例,对照组和观察组各56例。对照组采用基础治疗,观察组在此基础上口服阿托伐他汀40mg/d,连续服用8周。比较治疗前后两组患者氧化应激相关指标及微循环指标变化差异,同时对所有患者行超声心动图检查,比较治疗前后心功能变化。结果:治疗8周后,观察组患者超氧化物歧化酶(SOD)显著高于对照组(P<0.05),丙二醛(MDA)、过氧化脂质(LPO)、一氧化氮(NO)则显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者输入支管径、流速和输出支流速显著大于对照组(P<0.05);观察组微循环形态积分、流态积分、管周状态积分及总积分均显著低于对照组(P<0.05);除了左心室射血分数观察组患者略高于对照组,观察组左室收缩末内径、左室舒张末内径、心输出量等指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论:在基础治疗的前提下,加载阿托伐他汀能有效改善慢性心力衰竭氧化应激状态及微循环,提高患者的心功能。

喘可治雾化吸入辅助治疗儿童喘息性支气管炎疗效观察

目的观察儿童喘息性支气管炎用喘可治高频雾化吸入辅助治疗的效果。方法选取104例急性哮喘及急性喘息性支气管炎患儿;随机分为治疗组53例,对照组51例,治疗组在常规抗感染止咳的基础上应用喘可治加地塞米松高频雾化吸入,2次/d;对照组在常规治疗的基础上应用沐舒坦、地塞米松高频雾化吸入,2次/d,两组疗程均为1周。观察治疗后病症改善情况,且跟踪观察半年记录感染发病次数。结果治疗组同对照组患儿在临床症状改善上无明显差异,但治疗组6个月内呼吸道感染次数明显少于对照组。结论喘可治高频雾化吸入辅助治疗儿童喘息性支气管炎及急性哮喘发作效果佳,而且有增强呼吸道抵抗力,减少呼吸道反复感染的作用。

女性更年期抑郁症的心理干预

目的探讨心理干预对女性更年期抑郁症患者的治疗效果。方法将60例住院更年期抑郁症女性患者随机分成对照组和干预组,各30例,对照组给予药物治疗和常规护理,干预组在此基础上,定期由主管医生和责任护士给予心理护理干预,比较干预前后2组焦虑程度。结果干预组焦虑量表评分下降程度更显著(p<0.01)。结论心理干预对更年期抑郁症女性患者疗效显著,有助于提高更年期妇女的心身保健。

动-静脉留置导管在血液透析中的应用及护理

研究使用动-静脉留置导管进行血液透析治疗发生的并发症,总结护理对策等。选择2010—2012年40例使用动-静脉留置导管进行血液透析治疗的患者,观察其使用时间、并发症。结果 40例患者中颈内静脉留置导管36例,股静脉留置导管4例,出现导管感染2例(5.0%),皮下出血1例(2.5%),皮下血肿1例(2.5%),穿刺点及周围皮肤湿疹1例(2.5%),其中导管感染最高。表明使用动-静脉留置导管进行血液透析治疗时,导管感染是最常见的并发症。加强护理,提前干预,可保证动-静脉置管在血液透析中正常进行,有效提高患者生存率,减轻患者痛苦。

艾迪注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察艾迪注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及骨髓抑制情况。方法:联合组44例,用艾迪注射液联合多西他赛加萘达铂方案治疗,化疗组46例单用多西他赛加萘达铂治疗。结果:联合组与化疗组有效率分别为50.0%、39.1%,但联合组骨髓抑制发生率低于化疗组(P<0.01)。结论:艾迪注射液联合多西他赛加萘达铂方案治疗晚期非小细胞肺癌有协同作用,骨髓抑制少。