剖宫产术后瘢痕妊娠发生的危险因素分析

目的探讨剖宫产术后发生瘢痕妊娠的危险因素。方法采用病例对照研究方法,以48例剖宫产术后瘢痕妊娠（CSP）患者为观察组,随机抽取50例同期有剖宫产史但再次妊娠位置正常患者为对照组。收集临床资料,通过单因素分析和Logistic回归分析,确定剖宫产术后瘢痕妊娠的独立危险因素。结果单因素分析显示两组的学历、终止宫内妊娠以外的盆腹腔手术史、流产次数、末次剖宫/流产时间、早孕期阴道流血差异均有统计学意义（P〈0.05）。多因素分析发现末次剖宫/流产时间（OR=0.983,95%CI：0.970～0.997）、早孕期阴道流血（OR=35.937,95%CI：15.264～84.611）为CSP发病的独立危险因素。结论对有剖宫产病史的停经患者,首次就诊时应追问人流史及早孕期是否有阴道流血,结合B超等进行早期诊断,从而早期治疗以改善患者预后。

人工流产3568例临床分析

目的了解我院孕妇人工流产及并发症的发生情况。方法回顾分析2009年1月至2010年1月在我院妇科实施人工流产手术的3568例孕妇的临床资料。结果人工流产并发症的总发生率为1.46%,术后远期并发症的发生率较术中及术后近期更高,且年龄越大、人流次数越多、妊娠时间越长,人流并发症发生率越大。结论人工流产并发症不可避免,应采取合理避孕措施,尽量减少意外怀孕。