两种不同方法治疗慢性子宫颈炎临床疗效比较

目的比较分析宫颈环形电切术(LEEP)与微波两种方法治疗慢性子宫颈炎的临床疗效。方法将2008年12月至2012年12月收治的慢性宫颈炎患者300例随机分为两组(各150例),分别采用LEEP和微波术治疗,观察两组疗效、术后并发症及复发情况。结果 LEEP组在治疗中重度宫颈糜烂样改变或伴肥大、腺体囊肿、息肉时在治愈率、复发率、宫颈塑形满意率方面均优于微波组,差异有统计学意义(P<0.05);而手术时间、创面愈合时间、术后阴道出血量、阴道排液时间两组差异无统计学意义(P>0.05);在术中出血量方面,微波组优于LEEP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于中重度宫颈糜烂样改变或伴肥大、腺体囊肿、息肉的治疗,LEEP较微波治疗效果更满意。

替勃龙配伍米索前列醇联合宫颈扩张棒用于绝经后取器的临床观察

目的为绝经后取器寻找新的术前宫颈准备方法。方法收集783例绝经取器妇女的相关资料,取器时随机分为A、B、C 3组,A组于术前半月口服替勃龙2.5mg,隔日一次,总量17.5mg,手术当日术前2h舌下含服米索前列醇400mg,术中置入宫颈扩张棒;B组常规消毒阴道后暴露宫颈,置入一次性宫颈扩张棒,5min后取出;C组术前2h舌下含服米索前列醇400mg准备宫颈,比较3组取器术的临床效果。结果 A组宫颈软化程度最好,均顺利取器,有轻度疼痛,手术时间短,出血少。B组次之,取器成功率为92.34%,均有轻度至明显疼痛。A、B两组宫口扩张大小、手术时间、出血量及成功率均优于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前、术中应用药物及宫颈扩张棒可提高取器成功率。

绝经后妇女IUD取出三级干预技术服务模式探讨

绝经后宫内节育器（IUD）取出的安全性已日益受到临床和研究人员的关注,越来越多的县、乡级计划生育技术服务机构开始面临高危节育手术带来的风险。本研究在重庆市人口计生委资助下,通过对重庆市市、县（区）、乡（街）三级技术服务机构服务能力的现状调研，拟在重庆市计划生育技术服务体系内，

米非司酮临床研究进展

米非司酮作为一种孕激素受体拮抗剂,可以与孕激素受体结合,起到拮抗孕激素的作用。利用其作用处理临床实际问题,有助于避孕、终止妊娠、中晚孕处理、宫颈的软化扩张、疾病的治疗等。对米非司酮临床研究,有益于提供疾病治疗的新思路。

米索前列醇不同给药途径用于绝经后妇女取器的临床研究

目的观察米索前列醇不同给药途径用于绝经后妇女宫内节育器(intrauterine contraceptivedevice,IUD)取出术的效果。方法采用随机对照前瞻性研究方法,于术前2～4h应用米索前列醇400μg分别口服给药、阴道给药、舌下含化给药,观察宫颈软化情况和取器效果。结果宫颈软化率和取器成功率各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇3种给药途径用于绝经后妇女取器的宫颈软化率和取器成功率无差异,口服给药有胃肠道反应,阴道给药易被稀释和冲出,影响药物吸收,故选择舌下含化给药更简便、安全和易行,值得临床推广。

绝经后宫内节育器取出困难相关因素Logistic回归分析

目的探讨影响绝经后妇女宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出困难的相关因素。方法总结2009年3～12月绝经后妇女1818例取出IUD的临床资料,分析取器年龄、孕次、产次、人工流产次数、绝经年限、放置年限、放置时期、妇科检查有无异常、子宫位置、术前有无用药、有无扩张宫颈等与取器困难的关系。结果取器困难组的年龄、孕次、产次、绝经年龄、绝经年限、IUD放置年限、阴道和宫颈异常(主要是萎缩)、后位子宫、术前用药、扩张宫颈比例均高于顺利取器组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,绝经后取器困难与绝经年龄、绝经年限、IUD放置时期、宫颈是否萎缩、子宫位置、术前用药、扩张宫颈及IUD类型有关。结论绝经后最好在1年内取出IUD,IUD的放置时期仍以月经干净后3～7天为宜,取IUD时要注意子宫位置。应做好充分的术前宫颈准备再行取IUD,可以提高成功率,减少并发症。