卡维地洛与美托洛尔对维持性血液透析患者的临床疗效和心功能的影响

目的:探讨卡维地洛与美托洛尔对维持性血液透析患者的临床疗效和心功能的影响.方法:选择2019年1月至2020年2月在重庆市黔江中心医院接受维持性血液透析治疗伴有左心室肥厚的患者162例进行研究.采用随机数字表将患者分为两组,每组各81例,对照组和观察组分别在常规治疗基础上加以美托洛尔和卡维地洛治疗.比较两组患者心功能指标、氧化应激反应、炎症因子、糖脂代谢水平及不良反应.结果:治疗后两组患者LVEDD、LVPWT、IVST和MDA水平均明显下降,但观察组下降幅度更大(P<0.05).治疗后两组患者SOD、GSH-Px水平均明显升高,但观察组升高幅度更大(P<0.05).治疗后两组患者炎症因子hs-CRP、IL-6及IL-1β水平和糖脂代谢指标空腹血糖、总胆固醇及甘油三酯水平均明显下降,但观察组下降幅度更大(P<0.05).对照组共出现5例(6.17%)不良反应,与观察组的6例(7.40%),比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:卡维地洛与美托洛尔相比可有效改善维持性血液透析左心室肥厚患者心功能,缓解氧化应激反应及炎症反应,改善糖脂代谢且不增加不良反应发生率.

心电图T波峰末间期及其在动脉粥样硬化性心血管病中研究进展

T波代表心室快速复极时的电位变化,T波峰末间期(Tpeak-Tend interval,Tp-Te间期)是指心电图中T波峰值至末端的时限,即整个T波降支的时间,反应了心室跨壁复极离散度。多项研究发现,Tp-Te间期、Tp-Te/QT比值是预测恶性室性心律失常的心电图指标,且与引起心源性猝死的各种心血管疾病的发生密切相关。动脉粥样硬化性心血管病是引起恶性室性心律失常的常见原因,缺血性室性心律失常亦是动脉硬化性心血管病患者发生猝死的重要因素。本文重点介绍Tp-Te间期及Tp-Te/QT比值与动脉粥样硬化性心血管病的联系,进一步了解Tp-Te间期及Tp-Te/QT比值意义。