自动乳腺超声诊断系统在乳腺微小结节良恶性鉴别诊断中的价值

目的探讨自动乳腺超声诊断系统(ABUS)在乳腺微小结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析我院经病理证实的75例乳腺微小结节患者,共计96个结节,最大径均≤1.0 cm,其中最大径0.5~1.0 cm者65个,<0.5 cm者31个;比较二维超声检查与ABUS在微小结节检出率及其在良恶性鉴别中的诊断效能。结果二维超声共检出89个结节(92.71%),分别为0.5~1.0 cm 62个,<0.5 cm 27个;ABUS检出96个结节(100%),ABUS检出率高于二维超声检出率(P<0.05)。二维超声鉴别诊断乳腺微小恶性结节的敏感性为80.77%(21/26),特异性为95.24%(60/63),诊断准确率为91.01%(81/89);ABUS诊断乳腺微小恶性结节的敏感性为89.29%(25/28),特异性为98.53%(67/68),诊断准确率为95.83%(92/96),两种检查方法诊断敏感性和准确率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 ABUS较二维超声能够更准确地鉴别诊断乳腺微小结节良恶性。

超声检测甲状腺结节钙化对其良恶性的诊断价值

目的探讨超声检测甲状腺结节钙化对其良恶性的诊断价值。方法回顾分析382例甲状腺结节患者的超声表现,分析甲状腺结节钙化的检出情况,以及砂粒样钙化与甲状腺癌发生的关系。结果本组382例患者共发现甲状腺结节427个,其中甲状腺癌81例,81个结节,甲状腺良性结节346个。甲状腺癌结节钙化及砂粒样钙化的发生率高于良性结节(65.4%vs.16.7%,50.6%vs.7.8%),两者比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。钙化诊断甲状腺癌的敏感性为65.4%,特异性为83.2%;砂粒样钙化诊断甲状腺癌的敏感性为50.6%,特异性为92.2%。结论砂粒样钙化对超声判断甲状腺结节的良恶性有较好的临床价值,也可能是甲状腺癌预后不良的指针之一。

超声引导下动静脉内瘘狭窄经皮腔内球囊扩张血管成形术治疗的应用分析

目的:探讨超声引导下经皮腔内血管成形术(PTA)在动静脉内瘘狭窄疾病治疗中的应用价值。方法:选取36例行PTA治疗动静脉内瘘狭窄的血液透析患者,于PTA术前、术后分别测量患者的狭窄处内径、峰值流速和肱动脉血流量;手术后采用CTA对治疗效果进行评价。结果:36例患者中,超声共发现50处外周血管狭窄,超声引导下经皮腔内血管成形术前,狭窄处内径、峰值流速和肱动脉流量相对于术后,差异(P<0.05),有统计学意义。结论:超声引导下经皮腔内血管成形术治疗动静脉内瘘狭窄,创伤比较小、疗效比较好、手术后患者恢复较快、在操作上也安全简便,建议临床治疗中推广应用。

经阴道实时三维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性的研究

目的探讨研究经阴道实时三维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性的应用价值并作出分析。方法方便选取2017年3月—2018年5月期间收治的不孕症患者中自愿性参与该次研究工作的100例患者(200条输卵管)作为参与对象。100例患者均接受阴道实时三维子宫输卵管超声造影检查以及腹腔镜下输卵管通液术检查。以腹腔镜下通液术检查结果作为参照,经阴道实时三维子宫输卵管超声造影检查与其进行比较及分析。结果经阴道实时三维子宫输卵管超声造影检查结果可知,检查通畅敏感性为94.74%、通畅特异性为87.72%、阳性预测值为94.74%、阴性预测值为87.72%、准确率为91.50%。图像质量良率22.00%;均无明显不适感及明显不良反应。结论给予不孕症患者实施经阴道实时三维子宫输卵管超声造影检查可以明确其输卵管通畅性,具有重要应用价值。

超声检测视神经鞘直径预测缺血性脑卒中不良事件的临床价值

目的探讨超声检测视神经鞘直径(ONSD)预测缺血性脑卒不良事件中的临床价值。方法选取我院收治的38例缺血性脑卒中患者,根据治疗后是否发生不良事件分为不良事件组8例和对照组30例,应用超声检测OSND,MRI获取斑块特征,包括偏心指数、斑块面积、斑块长度及强化幅度,比较两组上述指标的差异。应用Logistic回归分析缺血性脑卒中患者不良事件的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析ONSD和斑块特征对缺血性脑卒中患者不良事件的预测价值。结果不良事件组ONSD、偏心指数、斑块面积、斑块长度、强化幅度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,ONSD、偏心指数、斑块面积、斑块长度、强化幅度均为缺血性脑卒中患者不良事件的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,ONSD、偏心指数、斑块面积、斑块长度、强化幅度预测缺血性脑卒中患者不良事件的曲线下面积(AUC)分别为0.894、0842、0.708、0.746、0.738,除偏心指数外,ONSD的AUC与其余斑块特征比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声检测ONSD对缺血性脑卒中患者不良事件有较好的预测价值。

子宫输卵管造影与腹腔镜输卵管诊断输卵管性不孕症

目的评价子宫输卵管造影(HSG)与腹腔镜输卵管检查输卵管性不孕症的临床价值。方法选择46例输卵管性不孕症患者,均给予子宫输卵管造影与腹腔镜输卵管检查,观察比较检查结果。结果 (1)腹腔镜检查,57条输卵管通畅,18条输卵管通但不畅,17条输卵管阻塞。输卵管造影,54条输卵管通畅,19条输卵管通但不畅,19条输卵管阻塞。(2)输卵管梗阻部位分析,腹腔镜检查显示12例伞端,1例壶腹部,2例间质部,2例峡部,输卵管造影显示13例伞端,1例壶腹部,3例间质部,2例峡部。结论 HSG与腹腔镜输卵管检查均是诊断输卵管性不孕症的有效方法。

浅析H型高血压与单纯型高血压对颈动脉斑块发生及性质的影响

目的:探讨伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压(简称H型高血压)与单纯型高血压对颈动脉斑块发生及性质的影响,为同行提供借鉴。方法:对196例原发性高血压患者进行颈动脉血管超声检查,对斑块的性质进行评价;根据血压水平分为A、B、C三组,A(轻度高血压组)、B(中度高血压组)、C(重度高血压组),再根据血同型半胱氨酸水平将每组分为H型及单纯型高血压两个亚组,对三组患者两亚组间颈动脉斑块发生及性质的差异分别进行比较。结果:三组H型高血压亚组颈动脉总斑块和不稳定斑块的发生率都比单纯高血压亚组高,三组两亚组颈动脉稳定斑块的发生率差异不明显,无统计学意义。结论:H型高血压颈动脉斑块的发生及性质与单纯型高血压患者颈动脉斑块的发生及性质存在差异,H型高血压颈动脉斑块发生率升高明显,斑块的不稳定性增加,易于发生急性脑血管疾病。