婴儿肝炎综合征患儿血清转氨酶、胆红素、血脂及维生素E浓度的相关性研究

目的探讨婴儿肝炎综合征患儿血清转氨酶、胆红素、血脂及维生素E浓度的相关性。方法回顾性比较、分析60例确诊为非胆道闭锁婴儿肝炎患儿的血清转氨酶、血脂及维生素E浓度的相关性。结果直接胆红素与总胆固醇之间有明确的正相关(r=0.314,P=0.015),DB与维生素E之间有明确的负相关(r=-0.435,P=0.001),丙氨酸转氨酶(r=-0.361,P=0.006)和门冬氨酸转氨酶(r=-0.421,P=0.001)与维生素E之间有明确的负相关,补充维生素E可显著降低总胆红素(P<0.01)和直接胆红素(P<0.05)水平,同时还显著改善总胆固醇(P<0.05)和甘油三酯(P<0.01)浓度。结论补充维生素E具有保护肝细胞膜,辅助改善婴儿肝炎综合征患儿的肝功能,进而促进胆汁排泄、降低胆红素和血脂水平。

婴幼儿麻疹并发气胸/气肿12例临床分析

目的分析婴幼儿麻疹并发气胸或纵隔/皮下气肿的危险因素及其治疗方法。方法对1997年1月-2008年12月间因麻疹并发气胸或纵隔/皮下气肿住院婴幼儿12例的临床资料进行回顾性分析。结果婴幼儿麻疹并发气胸或纵隔/皮下气肿危险因素包括:缺乏麻疹抗体的保护、剧烈咳嗽、继发耐药细菌感染未有效控制、不恰当喂药或喂食导致呛咳、<1岁男婴等。单纯纵隔气肿或少量气胸可行非手术治疗;引起呼吸困难或张力性气胸可局部穿刺减压;必要时可行胸腔闭式引流。结论早期判断麻疹患儿气胸/气肿合并症并积极治疗是影响患儿预后的重要因素。

脉冲振荡肺功能治疗支气管哮喘的临床分析

目的探讨脉冲振荡（IOS）肺功能治疗儿童支气管哮喘的效果。方法对发作组、缓解组、对照组行IOS和PFT检查。对比IOS和PFT的检查结果并分析其相关性。结果三组的IOS各项指标除R20无显著差异外,其余各项指标均有显著差异。三组PFT各项指标均有显著差异。发作期与缓解期各IOS与PFT检查指标的异常率均不同。Zrs和FVC、R5-R20和FEF25-FEF75、Fres和FEV1呈负相关;X5和FEF50和FEF75呈正相关。结论 IOS和PFT间具较好相关性,IOS是儿童哮喘治疗中的理想监测指标。

小儿肺炎支原体肺炎临床诊断及治疗效果观察

目的:通过对小儿肺炎支原体肺炎的诊断治疗,观察分析不同药物的治疗效果。方法:选取我院2011年1-12月收治肺炎支原体肺炎小儿患者96例,随机分为3组,阿奇组、红霉素组、中医药组,各32例患儿,阿奇组选择阿奇霉素治疗,红霉素组选择红霉素治疗。中医药组选择红霉素配合通宣理肺颗粒治疗。结果:通过三组对比后,治愈率、显效率、有效率,无明显差异,但总有效率明显高于红霉素组。阿奇组总有效率96.88%,中医药组为93.75%,红霉素组为68.75%。结论:对于小儿肺炎支原体肺炎,大环内酯类抗生素是首选,如适当配合中医药调理治疗,可以有效预防降低大环内酯类抗生素的胃肠道反应,且可以协同配合治疗,更快、更有效的治愈小儿肺炎支原体肺炎。

小儿感冒灵灌肠治疗病毒性上呼吸道感染效果观察

目的观察小儿感冒灵灌肠治疗病毒性上呼吸道感染的临床效果。方法将70例病毒性上呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各35例。对照组予小儿感冒颗粒口服治疗,观察组予小儿感冒灵中药汤剂灌肠治疗。观察2组患儿的临床疗效。结果观察组总有效率为91.4%高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿感冒灵灌汤治疗病毒性上呼吸道感染疗效确切,可促进患儿体温恢复正常水平、缓解临床症状。

新生儿血糖代谢异常的相关因素分析

目的研究新生儿血糖代谢异常的相关因素,并提出合理预防措施及治疗依据。方法回顾性分析2011年3月至2013年12月收治的816例新生儿,其中172例被诊断为血糖代谢异常,对其相关因素进行比较分析。结果低血糖发生的高危因素是新生儿的胎龄较短、出生体重偏轻或重以及母亲本身患有糖尿病;高血糖发生的高危因素为出生体重偏轻、窒息程度较重以及重度感染。经过统计学分析,以上数据比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论为了尽量避免对新生儿的伤害,应对新入院新生儿进行血糖监测,观察血糖变化,一旦发现异常,立即采取治疗,以减少后遗症的发生。

盐酸氨溴索治疗158例足月新生儿肺炎临床疗效观察

目的:观察盐酸氨溴索配合常规疗法治疗足月新生儿肺炎的临床疗效。方法:随机将158例确诊为足月新生儿肺炎的病例分为治疗组和对照组各79例,对照组采用常规治疗方法(营养支持治疗、吸痰、氧气吸入、控制感染及雾化吸入等),治疗组在上述疗法上加用盐酸氨溴索进行治疗,比较两组疗效。结果:治疗组在总体疗效、缩短住院天数及改善临床表现均显著优于对照组(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索配合常规治疗方法可显著提高临床疗效,缩短住院时间,临床上可大力推广。

233例儿童鼻后滴漏综合征临床分析

目的分析儿童鼻后滴漏综合征的病因、诊断及综合疗法的临床疗效。方法回顾性分析符合鼻后滴漏综合征诊断标准儿童233例,均采用糖皮质激素雾化吸入、阿莫西林联合克拉维酸钾、标准桃金娘油、通窍鼻炎片口服治疗。疗后定期复诊随访1年,分析治疗方法及疾病转归情况,总结诊治经验。结果 233例患儿中,发生误诊、漏诊者共161例;采用本治疗方案2周治愈128例(54.9%),3周治愈184例(79.0%),4周治愈202例(86.7%),9例(3.9%)显效,5例(2.1%)有效,17例(7.3%)无效;1年后复发10例。结论儿童鼻后滴漏综合征易被误诊误治,给予糖皮质激素雾化吸入、阿莫西林克拉维酸钾、标准桃金娘油、通窍鼻炎片治疗,可有效消除继发性咳嗽,临床疗效显著。

麻疹并气胸或纵隔/皮下气肿12例诊治分析

目的探讨麻疹患儿并发气胸或纵隔/皮下气肿的防治措施。方法收集重庆医科大学附属儿童医院1997年1月-2008年12月发生气胸或纵隔/皮下气肿的麻疹住院患儿资料12例进行回顾性分析。结果麻疹患儿并发气胸或纵隔/皮下气肿危险因素包括:缺乏麻疹抗体的保护;剧烈咳嗽;继发耐药细菌感染未有效控制;不恰当的喂药或喂食导致呛咳;小于1岁男婴等。单纯纵隔气肿或少量气胸可保守治疗;引起呼吸困难或张力性气胸可局部穿刺减压,必要时可行胸腔闭式引流。结论早期判断麻疹患儿的气胸/气肿合并症并积极治疗是决定患儿预后的重要因素。

肝炎综合征患儿肝功能、血脂及维生素E浓度的相关性分析

目的探讨肝炎综合征患儿血清胆红素、转氨酶、血脂及维生素E浓度的相关性。方法回顾性分析60例确诊为非胆道闭锁的肝炎综合征患儿的血清转氨酶、血脂及维生素E浓度的相关性。结果直接胆红素与总胆固醇呈正相关(r=0.314,P=0.015),与维生素E呈负相关(r=-0.435,P=0.001),丙氨酸氨基转移酶和谷氨酸氨基转移酶与维生素E呈负相关(r=-0.361,P=0.006;r=-0.421,P=0.001)。30例患儿补充维生素E后,TC、TG、TBIL及DBIL水平均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论补充维生素E可保护肝细胞膜,辅助改善婴儿肝炎综合征患儿的肝功能,进而促进胆汁排泄,降低胆红素和血脂水平。