多层螺旋CT与磁共振功能成像检查对前列腺癌的诊断价值

目的分析多层螺旋CT(MSCT)与磁共振功能成像(MRI)对前列腺癌患者的诊断价值。方法对我院2018年10月~2023年7月收治的前列腺癌患者80例临床资料进行分析研究。同时纳入我院同期前列腺良性病变患者作为参照组。患者均进行MSCT检查与MRI检查。分析两种检测方式对前列腺癌的诊断价值。结果与良性病变者比较,前列腺癌患者MSCT参数指标血容量(RBV)、相对血流量(RBF)、表面通透性(PS)更高(P<0.05)。与良性病变组比较,前列腺癌患者MRI检测各参数指标中峰值时间、强化幅度更低,峰值与强化率更高(P<0.05)。ROC分析显示:MSCT的预测AUC为0.892,MRI的AUC为0.886,敏感度、特异度分别为98.8%、63.7%;90.0%、72.5%;两者联合AUC达0.948,敏感度、特异度为98.8%、88.7%。结论MSCT与MRI对前列腺癌的诊断均具有一定价值,单位避免单一检测的造成的局限性,建议临床中结合多累检测进行两个诊断。

评估MRI对诊断胸腰椎骨折患者后部韧带复合体损伤的可靠性

目的分析MRI对诊断胸腰椎骨折患者PLC(后部韧带复合体损伤)的可靠性。方法随机选定本院2018年1月至2020年1月收治的85例胸腰椎骨折患者PLC患者,分别进行X线、MRI检查,均以手术诊断结果为“金标准”,对比X线以及MRI后部韧带损伤检出率,对比X线以及MRI诊断特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值。结果X线检出74例,其中小关节囊损伤19例、占22.35%;黄韧带损伤16例、占18.82%;棘上韧带损伤20例、占23.53%;棘间韧带损伤19例,占22.35%。MRI检出83例,其中小关节囊损伤21例、占24.71%;黄韧带损伤18例、占21.18%;棘上韧带损伤24例、占28.24%;棘间韧带损伤20例,占23.53%。MRI后部韧带损伤检出率(97.65%)明显高于X线(87.06%),P<0.05。MRI诊断特异度(100.00%)、灵敏度(97.62%)、阳性预测值(100.00%)均明显比X线(42.86%、89.47%、95.77%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI阴性预测值(33.33%)与X线(42.86%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI可显著提高胸腰椎骨折患者PLC检出率,诊断特异度、灵敏度均较高,为治疗方案的制定具有重要的指导价值,值得借鉴。

不同放射诊断方法鉴别肺癌与良性肿瘤的临床对比研究

目的:对比分析不同放射诊断方法鉴别肺癌与肺部良性肿瘤的临床价值。方法:选取2020年6月—2021年12月到重庆平安医学影像诊断中心就诊的疑似肺癌患者100例,根据随机数字表法将患者分为X线组与CT组,各50例,分别进行X线胸片检查与CT检查。比较两组对不同影像学特征的检出率,将两组的诊断结果与病理检查结果进行对比,分析两组对肺癌与肺部良性肿瘤的鉴别诊断效果,并对比两组对不同病理分型以及临床分期肺癌患者的检出率。结果:C T组对有毛刺或锯齿状、肺叶一侧或全肺不张的检出率分别为46.00%、24.00%,显著高于X线组的24.00%、8.00%(P<0.05),两组对缺乏规则边缘或分叶征、病灶呈孤立性结节状周围型的检出率分别为20.00%、10.00%与24.00%、14.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。CT组诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值与阴性预测值分别为93.75%、100.00%、96.00%、100.00%、90.00%,均高于X线组的73.53%、75.00%、74.00%、86.21%、57.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组对不同病理分型肺癌的检出率对比差异无统计学意义(P>0.05),两组对临床分期为Ⅲb~Ⅳ期的肺癌检出率对比差异无统计学意义(P>0.05),CT组对临床分期为Ⅰ~Ⅲa期的肺癌检出率显著高于X线组(P<0.05)。结论:相比于X线胸片检查,CT检查对早期肺癌与肺部良性肿瘤的鉴别诊断价值更高,对病灶与周围组织关系的显现更清晰,有助于检出相对更为隐匿、微小的病灶。

高分辨率CT靶扫描技术对肺磨玻璃密度结节的诊断价值分析

分析肺磨玻璃密度结节(pGGN)应用高分辨率CT靶扫描技术的诊断价值。方法:于2019年6月--2020年6月,选取肺pGGN患者40例作为主要对象,回顾性分析其相关资料,所有患者均采用高分辨率CT靶扫描技术和常规CT进行检查。比较两种方式诊断结果和形态学特征检查情况。结果:高分辨率CT与常规CT对比诊断准确性的数据表明差异显著,满足统计要求(P<0.05)。高分辨率CT于常规CT对比瘤肺界面光整清楚、分叶等检出率的数据表明差异显著,满足统计要求(P<0.05)。但二者对比胸膜凹陷征、毛刺等检出率差异较小(P>0.05)。结论:肺pGGN应用高分辨率CT靶扫描技术进行临床诊断的效果显著,即诊断准确性较高,且可清晰显示形态学特征,可做进一步推广分析。

磁共振特异性对比剂在原发性肝癌诊断中的应用

探究分析磁共振特异性对比剂在原发性肝癌诊断中的应用效果。方法:2019年5月至2020年5月,将本院收治的50例原发性肝癌患者(肝癌组)、50例肝硬化患者(肝硬化组)、50例无肝脏疾病的正常人(正常组)作为本次研究对象,均给予磁共振成像动态增强扫描诊断,扫描期间采用特异性对比剂,并将扫描结果进行比较分析。结果:肝癌组患者的肝实质信号增强程度明显低于肝硬化组、正常组组患者,有统计学意义(P<0.05)。三期肝癌患者的肝实质信号增强程度明显低于二期肝癌患者、一期肝癌患者,有统计学意义(P<0.05)。结论:肝功能不同患者的肝细胞摄入对比剂能力不同,肝癌患者随着肝功能的下降,磁共振成像动态增强扫描诊断的肝脏信号增强程度不断减弱。

结节性筋膜炎的超声特征及误诊原因分析

结节性筋膜炎是一种假肉瘤样筋膜炎,为良性病变,多发生于皮下深、浅筋膜层,因其多无特异性临床表现,常被误诊。超声检查因缺乏特异性表现,诊断准确率较低,多作为定位诊断。本组回顾性分析我院25例经手术病理证实为结节性筋膜炎病例资料,分析其声像图特征性,报道如下。资料与方法一、临床资料选取2013年1月至2018年10月我院经手术及病理证实为结节性筋膜炎的患者25例,其中男17例,女8例,年龄18~69岁,中位年龄38岁;病程5 d^12个月,中位病程4个月。

原发性高血压患者胰腺脂肪的磁共振定量研究

目的:应用磁共振IDEAL-IQ技术对原发性高血压患者胰腺脂肪含量进行无创性定量,并分析全胰腺平均脂肪含量与高血压的关系。方法:收集2018年10月至2019年10月因上腹部不适在我院行上腹MRI检查并患有原发性高血压的住院患者42例,作为高血压组;另外收集同时期健康志愿者48名,作为对照组。对所有受检者行上腹部MRI常规序列扫描同时行IDEAL-IQ序列扫描,并应用IDEAL Research软件进行图像自动重建,获得脂肪分数、R2^(*)弛豫率、水相、脂相共4幅图像。由2名观察者(诊断经验分别为3年和5年)采用双盲法在GE AW4.6工作站对脂肪分数图像进行测量。应用SPSS19.0软件进行数据分析。结果:2组间年龄、性别比、体重指数(BMI)差异无统计学意义(P>0.05)。2名观察者所测得数据的一致性良好(组内相关系数>0.75)。高血压组和对照组全胰腺平均脂肪含量(%)分别为6.13(5.63,6.74)、5.20(4.75,5.61),差异具有统计学意义(P<0.001)。校正年龄、性别、BMI及生化指标等因素后,胰腺脂肪(OR=0.167,95%CI=0.072~0.391,P<0.001)是高血压的危险因素,随着胰腺脂肪含量的增加,高血压的风险增加。本组42例高血压患者全胰腺平均脂肪含量与高血压病程呈中等相关性(r=0.571,P<0.001),与高血压分级无相关性(r=0.205,P=0.194)。结论:无创性IDEAL-IQ技术能够对胰腺脂肪含量进行定量评估。原发性高血压患者的全胰腺平均脂肪含量明显增高,胰腺脂肪浸润是高血压的危险因素;并且全胰腺平均脂肪含量与高血压病程相关。

MSCT三维重建对非小细胞肺癌患者放疗的指导作用研究

目的探究多层螺旋CT(MSCT)三维重建对非小细胞肺癌(NSCLC)患者放疗的指导作用。方法回顾性选取2017年6月至2019年2月我院接受放疗的94例NSCLC患者的诊治资料,根据靶区勾画方法不同分为实验组(64例)和常规组(30例)。放疗前常规组通过二维CT扫描后,实验组先后于二维CT扫描、MSCT三维重建后进行靶区体积(GTV)、计划靶体积(PTV)勾画,并测量靶区横、纵径。比较两组检查后PTV缩小、心脏剂量下降、骨髓量下降幅度,治疗疗效、放疗毒副反应发生情况。结果实验组患者经二维CT扫描、MSCT三维重建,二者的GTV差值、肿瘤横径差值、肿瘤纵径差值依次为(19.63±4.77)cm^(3)、(1.75±0.40)mm、(3.20±0.65)mm。与常规组比较,实验组TV缩小、心脏剂量下降及骨髓量下降幅度显著(P<0.05)。所有患者均顺利完成放疗,实验组、常规组治疗疗效无明显差异(P>0.05),但实验组患者中3级以上血液学毒性、放射性肺炎或肺损伤、体重减少>5%发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论MSCT三维重建可提高NSCLC放疗患者靶区勾画准确性,缩小PTV及减少毒副反应发生,可作为常规CT扫描图像靶区勾画的有力补充。