CKD-Ⅴ期糖尿病肾病患者血管钙化与血清CTRP3、VK2水平的关系

目的探讨慢性肾脏病Ⅴ期(CKD-Ⅴ期)糖尿病肾病(DN)患者血管钙化与血清补体1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、维生素K2(VK2)水平的关系。方法选择CKD-Ⅴ期DN患者103例,根据是否存在血管钙化分为有钙化组33例、无钙化组70例,采集清晨空腹肘静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清CTRP3、VK2。比较两组血清CTRP3、VK2水平,分析CKD-Ⅴ期DN患者有血管钙化者血清CTRP3、VK2水平与血管钙化积分的关系。比较两组一般临床资料(包括性别、年龄、BMI、糖尿病病程、吸烟史、血压)、实验室检查资料[包括血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、空腹血糖、血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)、CTRP3、VK2]及估算的肾小球滤过率,将有统计学差异的指标纳入多因素Logistic回归模型,分析CKD-Ⅴ期DN患者发生血管钙化的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CTRP3、VK2水平对CKD-Ⅴ期DN患者发生血管钙化的预测价值。结果有钙化组血清CTRP3水平明显高于无钙化组,血清VK2水平明显低于无钙化组(t分别为-6.795、-4.916,P均<0.01)。Pearson相关分析显示,CKD-Ⅴ期DN患者有血管钙化者血清CTRP3水平与血管钙化积分呈正相关关系(r=0.634,P<0.01),而血清VK2水平与血管钙化积分呈负相关关系(r=-0.687,P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,PTH、CTRP3为CKD-Ⅴ期DN患者发生血管钙化的独立危险因素,而VK2则为其独立保护因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清CTRP3、VK2水平对CKD-Ⅴ期DN患者发生血管钙化均有一定预测价值,但血清CTRP3、VK2水平联合预测CKD-Ⅴ期DN患者发生血管钙化的曲线下面积明显大于二者单独预测(P均<0.05)。结论CKD-Ⅴ期DN患者发生血管钙化后血清CTRP3水平明显升高,血清VK2水平明显降低。血清CTRP3水平为CKD-Ⅴ期DN患者发生血管钙化的独立危险因素,而血清VK2水平则为其独立保护因素。血清CTRP3、VK2水平对CKD-Ⅴ期DN患者发生血管钙化均有一定预测价值,但二者联合时预测价值更高。

丹参川芎嗪注射液联合黄芪注射液对早期糖尿病肾病患者尿UAER、UACR、β2-MG及血清IL-6、IL-18、TNF-α的影响研究

目的:观察早期糖尿病肾病患者采用丹参川芎嗪注射液联合黄芪注射液治疗后的临床疗效及对体内炎症因子的影响。方法:选择96例早期糖尿病肾患者临床资料,分为对照组和研究组。对照组45例,采用丹参川芎嗪注射液进行治疗,研究组51例,在对照组基础上加用黄芪注射液联合治疗。治疗4周后,观察两组患者临床疗效,比较两组中医症候积分,对两组患者尿UAER、UACR、β2-MG水平与血清IL-6、IL-18、TNF-α水平进行比较。结果:治疗4周后对照组的临床总有效率为77.78%,研究组的治疗总有效率为88.24%,研究组明显高于对照组两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者尿UAER、UACR、β2-MG水平与血清IL-6、IL-18、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者尿UAER、UACR、β2-MG水平与血清IL-6、IL-18、TNF-α水平明显改善,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病患者能够有效改善患者各中医症候,改善肾脏功能降低患者体内各炎症因子,临床治疗效果明显。

黄葵胶囊联合奥美沙坦治疗IgA肾病轻中度蛋白尿的效果观察

目的观察黄葵胶囊联合奥美沙坦治疗IgA肾病轻中度蛋白尿的临床效果。方法选取2017年2月-2018年2月医院收治的IgA肾病轻中度蛋白尿患者80例,采用抽签法分为观察组和对照组各40例。观察组采用黄葵胶囊联合奥美沙坦治疗,对照组采用奥美沙坦治疗,对比2组患者临床疗效、检验指标[白蛋白(ALB)、纤维蛋白原(ALB)、尿苷三磷酸(UTP)]及不良反应。结果观察组总有效率为95.00%高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(χ~2=8.658,P<0.05)。治疗后2组患者的ALB水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的FIB及UTP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.00%低于对照组的37.50%,差异有统计学意义(χ~2=27.0580,P<0.05)。结论黄葵胶囊联合奥美沙坦治疗IgA肾病蛋白尿,与单用奥美沙坦治疗相比,药物联用能更有效地降低能降低血纤维蛋白原和不良反应发生率,安全性高,值得临床推广和使用。

低剂量利妥昔单抗治疗难治性特发性膜性肾病的临床疗效分析

目的探讨低剂量利妥昔单抗(rituximab,RTX)治疗难治性特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)的有效性及安全性。方法回顾性收集2017年1月至2018年12月诊断的难治性IMN且抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体阳性病例32例,接受低剂量RTX治疗方案,收集随访1年的临床资料。结果低剂量RTX治疗难治性IMN总体有效率为87.50%,其中完全缓解率62.50%,部分缓解率25.00%;低剂量RTX治疗后能显著降低CD19^(+)B细胞、血清总IgG及抗PLA2R抗体水平(P<0.05),且病情缓解程度与抗PLA2R抗体水平密切相关。低剂量RTX治疗不良反应包括粒细胞缺乏症2例、输注中低血压2例及非重症肺部感染1例。结论低剂量利妥昔单抗治疗难治性IMN的有效性好,安全性较好。进一步明确针对“B细胞-抗PLA2R抗体-免疫损伤”环节的干预在难治性IMN治疗中的重要地位。

间歇性血液透析治疗老年肾病综合征合并ARF的效果分析

目的探讨间歇性血液透析治疗老年人肾病综合征合并急性肾功能衰竭的临床疗效。方法选择该院2010年1月至2018年8月收治的老年肾综合征合并急性肾功能衰竭患者98例作为研究对象,随机分成试验组和对照组,对照组采用常规治疗,试验组在对照组基础上采用间歇性血液透析治疗,比较2组治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐(Ccr)水平,比较2组住院时间及患者半年内的存活率。结果试验组的半年存活率更高,住院时间更短,且Scr、BUN、Ccr水平改善程度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论间歇性血液透析治疗老年肾病综合征合并急性肾功能衰竭的效果较好,可降低病死率。

血清骨硬化蛋白、FGF-23在慢性肾病长期透析患者中的表达及其与不良心血管事件的相关性

目的探究血清骨硬化蛋白、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)在慢性肾病长期透析患者中的表达及其与主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法回顾性选择2018年12月至2019年12月在重庆市开州区人民医院和重庆市云阳县人民医院血液净化中心行维持性血液透析(MHD)的慢性肾病患者65例作为病例组,同期在两院健康体检者65例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中骨硬化蛋白、FGF-23水平;采用全自动生化分析仪检测血清中低密度脂蛋白(LDL)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血肌酐、磷、尿酸、尿素氮水平;采用单因素和多因素Logistic回归分析MHD患者发生MACE的影响因素。结果病例组血清TG、TC、LDL、hs-CRP、血肌酐、尿素氮、尿酸、P、骨硬化蛋白、FGF-23水平明显高于对照组,血清HDL水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);发生MACE患者血清中尿酸、磷、骨硬化蛋白、FGF-23水平高于未发生MACE患者,HDL低于未发生MACE患者,差异均有统计学意义(P<0.05);发生MACE患者血清中TG、TC、LDL、hs-CRP、血肌酐、尿素氮水平较未发生MACE患者差异无统计学意义(P>0.05)。HDL、尿酸、磷、骨硬化蛋白、FGF-23为MHD患者发生MACE的相关影响因素(95%CI:1.168~7.593,95%CI:1.243~10.864,95%CI:1.542~10.488,95%CI:7.063~988.110,95%CI:10.796~86.753,P<0.05);骨硬化蛋白、FGF-23为MHD患者发生MACE的独立危险因素(95%CI:1.341~12.342,95%CI:0.126~0.983,P<0.05)。结论骨硬化蛋白、FGF-23在慢性肾病长期透析患者血清中呈高表达,且为不良心血管事件发生的独立危险因素,临床可通过监测血清骨硬化蛋白、FGF-23水平预测不良心血管事件以制定更具针对性的干预方案,改善患者临床疗效及预后。

腹膜透析和血液透析对终末期肾病患者心脏功能的影响

目的探讨腹膜透析和血液透析对终末期肾病患者心脏功能的影响。方法选取2018年10月至2019年10月在医院行透析治疗的终末期肾病患者72例,均分为观察组和对照组,各36例。观察组患者给予腹膜透析,对照组患者给予血液透析。比较两组患者透析前后生化指标、心脏结构及功能指标、心血管并发症的发生情况。结果透析后,两组患者血肌酐、血尿素氮、血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的血白蛋白(ALB)和C反应蛋白(CRP)水平均显著低于对照组;对照组患者的室间隔厚度(IVST)、左心室后壁舒张期厚度(LVPWDT)、左心室心肌质量指数(LVMI)均显著高于观察组(P<0.05);对照组患者的心血管并发症明显高于观察组(P<0.05)。结论腹膜透析对终末期肾病患者心脏结构和功能影响小,更能保护心功能,减少心血管并发症的发生。

贝那普利联合前列腺素E_1治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察贝那普利联合前列腺素E_1治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法选取医院2016年3月-2018年3月收治的DN患者150例,随机分为试验组和对照组各75例,试验组给予贝那普利联合前列腺素E_1治疗,对照组给予贝那普利治疗,比较2组临床疗效、治疗后24 h尿蛋白定量、24 h微量尿蛋白。结果试验组总有效率为97.33%高于对照组的88.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.669,P<0.05)。试验组治疗后24 h尿蛋白定量、24 h微量尿蛋白均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论贝那普利联合前列腺素E_1治疗DN效果较好,可改善临床症状,降低24 h尿蛋白定量和24 h微量尿蛋白水平,值得临床广泛推广应用。

前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病的效果探讨

目的探讨前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病的临床效果。方法将该院在2014年7月—2015年7月收治的高龄糖尿病合并慢性肾脏病的患者中方便选取100例,并将其按照随机数字表法分为两组(n=50),对照组采用常规的诊治方法作为治疗手段,观察组则在常规诊治的基础上联合前列地尔进行治疗。结果对两组患者血糖、血红蛋白、尿素氮、血肌酐、尿蛋白水平在治疗前后的变化,并进行对比。对比结果显示观察组患者和对照组患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)在治疗前后并差异无统计学意义(P>0.05);2组患者的尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)以及24 h尿蛋白水平在治疗前并差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,观察组患者尿蛋白排泄率(43.2±10.6)μg/min,对照组为(56.4±15.6)μg/min;观察组微量尿蛋白(86.1±23.4)μg/g、对照组(110.4±33.4)μg/g观察组患者明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高龄糖尿病结合慢性肾脏病的常规治疗基础上结合前列地尔辅助治疗,能够在减少不良反应的同时,对肾脏功能进行改善。

环磷酰胺联合血液透析对急进性肾小球肾炎患者的疗效及患者肾功能指标的影响

目的 探讨环磷酰胺(CTX)联合血液透析对急进性肾小球肾炎患者的疗效及患者肾功能指标的影响。方法 随机选取2016年1月至2018年12月我院收治的急进性肾小球肾炎患者89例,按照随机数字表随机分为对照组(44例)和观察组(45例),对照组患者给予环磷酰胺干预,观察组患者给予环磷酰胺联合血液透析干预,对比2组患者干预后的临床治疗效果及对肾功能指标的影响。结果 观察组患者治疗有效率为84.4%,对照组患者治疗有效率为54.5%;2组患者治疗有效率对比具有差异性(P<0.05);观察组患者治疗前后生功能对比差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者治疗后尿蛋白、BUN、Cr与对照组进行对比具有差异性(P<0.05);观察组患者与对照组患者治疗后肾功能指标具有差异性(P<0.05)。观察组患者住院时间、血尿消失时间、浮肿消退时间及血压恢复时间均低于对照组,对比具有差异性(P<0.05)。结论 对急进性肾小球肾炎患者实施环磷酰胺联合血液透析干预治疗,能够有效提高临床治疗效果,改善患者肾功能指标,在临床上具有重要的应用价值。

雷米普利对2型糖尿病肾病患者不同时期尿蛋白的降低作用

目的对比分析应用雷米普利治疗2型糖尿病肾病患者对不同时期蛋白尿的降低作用。方法选取2013年4月~2016年4月期间我院收治2型糖尿病肾病患者194例,按照就诊ID号随机分为观察组与对照组两组,对照组患者接受厄贝沙坦治疗,观察组患者接受雷米普利治疗,比较两组患者治疗前后24h尿蛋白定量、白蛋白水平以及尿细胞数量。结果经过3个月治疗后,所有各期患者24h尿蛋白定量、白蛋白水平以及尿细胞数量较治疗前均下降,具有统计学差异(P<0.05);组间24h尿蛋白定量水平比较,观察组各期患者总蛋白水平均优于对照组各期患者,差异显著(P<0.05);尿细胞数量比较,观察组尿足细胞数量明显低于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论应用雷米普利治疗2型糖尿病肾病患者疗效确切,可有效降低24h尿蛋白定量、白蛋白水平,减少足细胞脱落、保护肾功能,可在临床治疗中推广应用。

早期营养支持对维持性血液透析患者氧化应激状态和生活质量的影响

目的探讨早期营养支持对维持性血液透析患者氧化应激状态和生活质量的影响。方法选取2016年5月~2019年5月间我院收治的维持性血液透析患者101例,随机将患者分成研究组51例和对照组50例,对照组仅行常规治疗,研究组在此基础上开展早期营养支持,记录两组患者治疗前后氧化应激指标[晚期蛋白质氧化产物(AOPP)、血浆和红细胞丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、不良事件(低血压、高血压、深静脉血流感染、心律失常、心绞痛、皮肤瘙痒等)发生情况,使用WHO生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)评估患者的生活质量。结果与对照组相比,研究组患者氧化应激指标(AOPP、MDA)、不良事件发生情况明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),SOD水平高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者总生活质量评分、社会关系领域、生理领域、心理领域、环境领域评分显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期营养支持对维持性血液透析患者具有重要影响,不仅降低了患者透析期间的氧化应激反应,缓解患者的心理生理负担,同时通过营养的干预,提高患者自身免疫功能,提升患者的生活质量,值得在临床上推广。

系统性红斑狼疮患者血清CCL19的表达及临床意义

目的:研究系统性红斑狼疮(SLE)患者血清趋化因子配体19(CCL19)的表达情况,并分析其临床意义。方法:选取2015年07月~2017年12月重庆市开州区人民医院门诊及住院的SLE患者60例为研究对象,记为研究组。另取同期于我院接受体检的健康人员30例记为对照组。分别采用酶联免疫吸附法检测两组人员血清CCL19表达情况,同时检测各项免疫球蛋白指标,补体C3、C4、抗双链DNA水平情况,分析血清CCL19水平与免疫球蛋白水平、补体C3、C4、抗双链DNA水平的相关性。此外,分析SLE患者光过敏、关节炎以及继发干燥综合征情况与血清CCL19水平的关系。结果:研究组的血清CCL19水平明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组的血清免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白A(Ig A)、抗双链DNA水平均分别明显高于对照组,而C3、C4水平均明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(均P <0. 05)。经Preason法分析相关性发现:SLE患者的血清CCL19水平与Ig G、Ig MIgA抗双链DNA均呈正相关,而与C3、C4水平呈负相关(均P <0. 05)。有光过敏、关节炎以及继发干燥综合征的SLE患者血清CCL19水平均明显高于无光过敏、无关节炎、无继发干燥综合征患者,组间对比差异有统计学意义(均P <0. 05)。结论:SLE患者血清CCL19水平存在明显高表达,在有光过敏、关节炎以及继发干燥综合征的患者中水平更高,且与免疫球蛋白水平、补体C3、C4、抗双链DNA水平存在密切相关。CCL19可能是通过调节免疫球蛋白水平、补体C3、C4、抗双链DNA水平参与SLE的发生、发展过程,值得重视。

脑血管DSA诊断椎动脉变异的临床价值及并发症情况研究

目的:观察数字减影脑血管造影(脑血管DSA)诊断椎动脉变异的临床价值,及其并发症的发生率。方法:随机选取2016年1月~2017年1月收治的76例椎动脉变异患者,采用随机数字表法,将所有患者平均归纳为观察组与对照组,各38例患者。对照组为常规经食管超声诊断,观察组为脑血管DSA诊断。结果:两组在椎动脉变异类型及准确率的对比,有显著差异(P<0.05)。两组在并发症发生率的对比,差异显著(P<0.05)。两组在诊断效果的比较,有明显差异(P<0.05)。结论:脑血管DSA在椎动脉变异诊断中,可有效实现对椎动脉变异类型的诊断,降低诊断后并发症的发生率,提高诊断有效性,具有突出性的应用诊断价值,可在临床中推广应用。

丹参酮ⅡA注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:探究丹参酮ⅡA注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取我院于2014年10月至2015年10月期间收治的糖尿病肾病患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各50例;对照组给予前列地尔,研究组给予前列地尔与丹参酮ⅡA注射液,比较两组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及血尿素氮(BUN),24 h尿蛋白定量及肌酐(Cre)的水平。结果:治疗前两组患者间各项指标均无显著性差异(P>0.05);治疗后两组患者TC、TG、LDL-C、Cre、BUN、24 h尿蛋白定量较治疗前均出现明显降低,HDL-C较治疗前明显升高(P<0.05);研究组患者TC、TG、LDL-C、Cre、BUN、24 h尿蛋白定量均低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应。结论:丹参酮ⅡA注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病可以改善患者的血脂水平,降低肌酐,尿蛋白,缓解肾脏损伤,具有明显的临床疗效。

阿帕替尼联合多西他赛二线化疗治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察阿帕替尼联合多西他赛二线化疗治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效。方法选取2014年3月—2015年9月重庆市开州区人民医院收治的晚期非鳞非小细胞肺癌患者120例,均经一线含铂双药化疗方案治疗失败,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,每组40例。A组患者单用阿帕替尼治疗,B组患者单用多西他赛治疗,C组患者采用阿帕替尼联合多西他赛治疗。比较3组患者近期疗效,无进展生存期(PFS),3～4级毒副作用发生率,化疗前及2个化疗周期后血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)。结果 3组患者客观反应率(ORR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组患者疾病控制率(DCR)高于A组、B组(P<0.017),而A组与B组患者DCR比较,差异无统计学意义(P>0.017)。C组患者中位PFS长于A组、B组(P<0.05),而A组与B组患者中位PFS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者3～4级毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗前3组患者VEGF、MMP-9、CEA、CYFRA21-1比较,差异无统计学意义(P>0.05);2个化疗周期后C组患者VEGF、MMP-9、CEA、CYFRA21-1低于A组、B组(P<0.05),而A组与B组VEGF、MMP-9、CEA、CYFRA21-1比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿帕替尼联合多西他赛二线化疗治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的近期疗效可,可有效延长患者PFS,抑制肿瘤进展,且安全性较高。

PICCO和床旁超声监测在感染性休克患者治疗指导中的应用

目的 探讨脉搏指示剂连续心排量(PICCO)监测、床旁超声监测在感染性休克患者治疗指导中的应用。方法 选择2019年2月-2020年7月重庆市开州区人民医院收治的102例感染性休克患者为研究对象,采用随机数字表法分为PICCO组53例及床旁超声组49例,分别根据PICCO、床旁超声监测情况进行液体管理治疗,比较复苏后血氧参数、心功能指标,统计并发症及预后。结果 PICCO组治疗后心输出量指数(CI)、全心舒张末容积指数(GEDVI)、胸腔内血容积指数(ITBVI)、血管外肺水指数(EVLWI)等血流动力学指标升高,床旁超声组治疗后每搏输出量(SV)、CI、左心室舒张末期容积(LVEDV)升高,下腔静脉扩张指数(dIVC)降低(P<0.05);两组治疗后中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO)水平升高(P<0.05),乳酸(Lac)水平降低(P<0.05),PICCO组患者治疗48 h时Lac水平低于床旁超声组(P<0.05);两组治疗后NT-proBNP、心肌肌钙蛋白(cTnI)等心功能标志物指标水平降低(P<0.05),两组组间比较,无统计学差异;两组血管活性药物用量、感染例数、机械通气时间、重症监护室(ICU)治疗时间、30 d内病死例数比较,无统计学差异。结论 PICCO及床旁超声均对感染性休克患者液体复苏有较好的指导作用。

脑出血患者血肿清除术后合并手术部位感染危险因素分析

目的分析脑出血患者血肿清除术后合并手术部位感染的病原菌分布与相关危险因素。方法回顾性分析2017年5月至2019年5月在我院接受血肿清除术治疗的109例脑出血患者的临床资料,依据术后是否并发感染分为感染组(n=45)与非感染组(n=64),分析感染组患者感染部位及病原菌分布情况,比较感染组与非感染组氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、高级氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)]水平,同时采用多因素Logistic回归分析脑出血患者血肿清除术后感染的危险因素。结果 45例血肿清除术后感染患者感染部位以呼吸道为主(31.11%),共分离病原菌83株,其中革兰阴性菌57株(68.67%),革兰阳性菌17株(20.48%),真菌9株(10.84%)。感染组患者血清MDA、AOPP水平显著高于非感染组,而SOD水平显著低于非感染组(均P<0.05)。Logistic分析显示MDA、SOD、AOPP水平是脑出血患者血肿清除术后感染的独立危险因素(均P<0.05)。结论脑出血患者血肿清除术后以呼吸道感染为主,感染病原菌以革兰阴性菌为主,且病原菌感染与氧化应激反应密切相关。临床治疗时应严格规范使用抗菌药物,同时针对其危险因素进行预防,以防止血肿清除术后感染,促进患者术后恢复。