经皮椎体成形术在创伤性椎体压缩骨折中的应用

目的探讨外伤性椎体压缩骨折经皮椎体成形术（PVP）的技术操作和临床疗效。方法对25例创伤性椎体压缩骨折患者共39个椎体在X线数字减影血管造影（DSA）监视下行PVP。结果 25例手术全部成功,注入Ⅲ型丙烯酸树脂骨水泥2~5 mL,平均3.5 mL,骨水泥渗漏率为17.9%（7/39）,均未发生神经压迫症状,术后3个月随访显示症状完全缓解84%,部分缓解8%,轻微缓解8%。结论采用PVP治疗创伤性椎体压缩骨折疗效显著,操作简便,值得临床推广应用。

心理干预在产后大出血介入治疗中的疗效观察

目的探讨心理干预在产后大出血介入治疗中的疗效。方法应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对33例产后大出血需采用介入治疗的患者进行心理调查,分析干预组与对照组的观察指标分值变化。结果干预组患者干预后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)变化微小,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对介入治疗产后大出血的患者术前实施心理干预,可减轻心理压力,降低紧张程度,缩短操作时间,并发症少,手术成功率高。

选择性动脉造影与栓塞在急诊大出血诊治中的应用

目的：评价选择性动脉造影与栓塞在急诊大出血诊治中的应用价值。方法：本组64例，男39例，女25例，其中咯血28例，腹部创伤30例，有5例为2个以上多脏器伤，妇产科出血6例；12例有创伤／失血性休克。所有病例均作了急诊选择性动脉造影，63例作了栓塞治疗，1例造影后作了手术治疗。栓塞为明胶海绵，弹簧钢丝圈等。结果：63例经栓塞后，61例出血即止，血压在8小时后恢复正常，总有效率为96．8％(61／63)，2例栓塞术后血压不回升，作了手术治疗。14例肾脏创伤栓塞术后1月作L．V．U检查显示患肾功能正常。随访1月～10年，仅3例咯血复发，经再次栓塞治疗痊愈。结论：急诊选择性血管造影和栓塞治疗对各种原因所致大出血，有诊断明确、止血迅速、疗效肯定、并发症少的优点，值得推广。