非典型肠伤寒死亡患儿的误诊分析

肠伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。病变主要特点是全身单核巨噬细胞系统的反应性增生,属急性增生性炎症,病变尤以回肠末段淋巴组织最为明显,肠系膜淋巴结、肝、脾等处可累及,典型临床表现为持续发热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、白细胞减少、消化道症状与全身中毒性症状。肠伤寒的典型病例临床诊断不难,然而不规则运用甚至滥用抗生素导致其临床症状不典型,给诊断和治疗带来困难,甚至造成严重的后果。现将重庆法医验伤所（重庆医科大学法医学教研室）尸体解剖发现的4例非典型肠伤寒死亡案例报道如下。

高温处置后人体组织DNA提取研究

目的:研究高温后人体组织DNA的提取方法对DNA-STR分型的影响。方法:用不同浓度TritonX-100处理高温后的人体组织样本,采用Chelex-100提取DNA的方法,经DNA-STR复合扩增,用ABI-3130序列分析仪电泳分离并运用Genemapper ID V3.2基因分析软件对基因进行分型。结果:用1%TritonX-100+Chelex-100处理样本后提取DNA,再经QIA quickPCR纯化后可检出全部基因座且基因座能较平衡地扩增。结论:该方法简便易行,实验效果好,是法科学领域中一种值得推荐的方法,尤其适合检案。

儿童急性间质性肺炎病原体感染检测结果分析

目的对儿童急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia,AIP)肺组织行致病病原体鉴定,以明确儿童AIP致病原因。方法回顾性分析2002年1月至2018年10月重庆医科大学法医学教研室(重庆法医验伤所)儿童间质性肺炎的尸体解剖资料并筛选样本;参照美国胸科协会/欧洲呼吸学会发表的临床-影像-病理诊断标准确诊为AIP的20例患儿作为AIP组;非肺部疾病意外死亡的13例儿童作为对照组。通过免疫组化方法对两组肺组织分别进行呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、柯萨奇-腺病毒(coxsackie and adenovirus,CAV)、A型流感病毒、B型流感病毒、肺炎衣原体(chlamydia pneumonia,CMP)和Toll-2受体抗体检测,并进行统计学分析。结果 AIP组抗体阳性例数如下:RSV 10例,CAV 7例,A型流感病毒1例,B型流感病毒2例,TLR2 2例,CMP 1例。对照组中RSV 1例、CAV病毒2例、TLR2 2例、A型流感病毒1例、B型流感病毒1例;经统计学分析,两组RSV抗体阳性检出率有统计学意义(P<0.05),其余病原体抗体检出率无统计学意义(P>0.05)。结论呼吸道合胞病毒可能是儿童急性间质性肺炎的致病病原体。

固相萃取-GC/MS法检测生物检材中的百草枯

目的采用固相萃取-气相色谱/质谱分析方法检测血液、尿液和脏器组织中的百草枯。方法人血液、尿液和猪肺组织样品经三氯乙酸去除蛋白后,取上清用十二烷基三甲基溴化铵和十二烷基硫酸钠处理过的C18小柱提取,提取物用硼氢化钠在碱性条件下还原,产物用气相色谱/质谱法分析,外标法定量。结果生物检材中百草枯回收率为78%～87%,最低检出限为0.1μg/mL,在0.5～1mg/mL范围内线性关系良好,可对实际案例检材进行定量检测。结论本文固相萃取-气相色谱/质谱分析方法能满足中毒生物检材检验及临床毒物检验需要。