经尿道前列腺等离子电切术后并发症的临床分析

目的探讨前列腺等离子电切术术后并发症的相关因素及治疗措施,提高术后并发症的处理水平。方法选取因良性前列腺增生行经尿道前列腺等离子电切术患者246例,对其发生出血、尿失禁、谵妄、尿道狭窄、排尿困难、尿外渗、膀胱痉挛的患者进行分析。结果246例患者中发生术后出血16例,尿失禁2例,尿道狭窄3例,谵妄13例,排尿困难9例,尿外渗8例,膀胱痉挛12例。结论经尿道前列腺等离了电切术后并发症的主要原因为高龄,患者身体状况、术者的经验和技术水平,加强术中及术后的管理是预防及治疗的关键。

经尿道前列腺双极电切术治疗前列腺增生症65例分析

目的分析经尿道前列腺双极电切术(PKRP)术中、术后常见并发症,进一步提高手术安全性和有效性。方法回顾分析PKRP65例术中、术后早期、术后远期并发症的发生率。结果手术平均时间70min,平均切除前列腺组织50g,输血者5例,无阳痿、尿失禁及经尿道电切综合征(TURS)发生,尿路感染10.0%,包膜穿孔尿外渗9.2%,术后出血7.6%,尿道狭窄4.6%。结论PKRP为良性前列腺增生理想、安全而有效的外科治疗方法,尤其是大前列腺的治疗。其术中出血、TURS、包膜穿孔、尿道狭窄发生率均较低。

两种方法治疗前列腺增生伴膀胱结石

目的探讨前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的治疗方法。方法对23例BPH合并膀胱结石患者行经尿道前列腺等离子电切术(TUBVP)加气压弹道碎石术。结果对23例患者均获成功,其中气压弹道碎石用时15～40min,平均25min,术后平均住院时间6.9d(5～9)d,术后膀胱结石均清除,术后最大尿流率均大于15mL/s,前列腺症状评分为1～10分。结论同期行TUBVP及气压弹道碎石术治疗BPH合并膀胱结石具有损伤小、恢复快、疗效好等优点。

58例肾损伤的诊治分析

目的探讨肾损伤的诊断与治疗。方法对2007年9月至2010年3月对58例闭合性肾损伤临床资料进行回顾性分析,其中合并伤19例(32.7%),据CT和B超及手术证实:肾挫伤20例,肾挫裂伤34例,肾横断伤4例。保守治疗48例,手术治疗10例。结果肾损伤均有不同的外伤史,临床表现中休克发生率29.3%,血尿为86.4%,腰痛93.5%,CT阳性率为97.2%,B超阳性率92.1%,治愈率100%,平均住院时间21d。结论闭合性肾损伤诊断一般并不困难,受伤后有血尿及腰痛,CT检查不但能迅速、准确地确定诊断,而且能明确显示肾损伤的类型及范围。治疗关键取决于病情:肾挫伤、轻度撕裂伤一般可通过保守治疗治愈,对较严重的裂伤,尽量采用保守治疗,动态观察病情变化。肾碎裂伤应紧急手术探查。

睾丸扭转临床分析15例

目的提高睾丸扭转的诊治水平,降低误诊。方法回顾性总结15例睾丸扭转患者的诊治资料,结合文献进行分析。结果15例睾丸扭转均行手术探查,13例睾丸坏死,2例手术复位,复查彩超睾丸大小,形态正常。结论早期诊断,早治疗,对提高睾丸存活率有重要意义。