三踝骨折手术治疗38例分析

目的：应用切开复位内固定治疗三踝骨折。方法：对38例患者采用Denis-weber分类法：A型11例，B型12例，C型15例。损伤部位：左侧16例，右侧22例，均为单侧。开放性损伤8例，闭合性损伤30例，均采用手术治疗。均切开复位内固定术。结果：随访8～40（平均26．6）个月：优31例（82％），良3例（8％），可2例（5％），差2例（5％），优良率（90％），结果满意。结论：对三踝有移位的骨折应尽早手术内固定，恢复踝关节的正常结构，以恢复踝的关节功能。

四肢骨折内固定钢板断裂8例分析

目的：对四肢骨折内固定钢板折断的原因进行探讨。方法：回顾性分析骨折内固定钢板断裂原因。其中，左肱骨1例，右肱骨1例，左股骨中下段2例，右股骨中下段3例，右股骨中段1例。发现钢板折断时间为术后3～9个月，平均5个月。给予局部制动、理疗、手术处理。结果：8例均骨性愈合，未再发生内固定材料断裂。结论：过早去除外固定、不恰当的功能锻炼、患肢过早活动、骨痂生长过少、骨不连是导致内固定钢板断裂的主要原因。