压力治疗仪联合护理干预治疗糖尿病周围神经病变的疗效

目的观察空气波压力治疗仪联合α-硫辛酸及护理干预治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法将100例糖尿病周围神经病变患者分为两组,对照组50例给予α-硫辛酸治疗(α-硫辛酸300mg加0.9%氯化钠注射液200mL,静脉滴注,1次/天,疗程2周);治疗组50例在对照组治疗的基础上联合空气波压力治疗仪及护理干预。观察和比较治疗前、后两组患者临床疗效及周围神经传导速度的差异。结果治疗组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者周围神经传导速度均较治疗前提高,且治疗组周围神经传导速度较对照组提高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论空气波压力治疗仪联合α-硫辛酸及护理干预治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著,使用安全。

罗格列酮钠联合二甲双胍、格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的观察罗格列酮钠治疗2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及安全性。方法将113例T2DM患者随机分为罗格列酮钠加二甲双胍、格列美脲组(A组),二甲双胍加格列美脲(对照组B组),治疗3个月,测定治疗前后BMI、BP、HbAlc、FPG、2hPG、FIns等指标,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)胰岛素敏感指数(IAI)。结果两组与治疗前比较HbAlc、FPG、2hPG、FIns、HOMA-IRI、AI差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后A组与B组比较BP、HbAlc、FPG、2hPG、Fins、HOMA-IR、IAI改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应为下肢及颜面水肿,发生率为7.02%。结论罗格列酮钠能显著降低血糖,改善胰岛素抵抗,同时具有一定程度降压的作用。

200例2型糖尿病患者糖尿病肾病相关危险因素分析

【目的】探讨2型糖尿病患者糖尿病肾病相关危险因素。[方法]用多因素逐步回归的分析方法对98例糖尿病肾病（DN）和102例非糖尿病肾病（Non—DN）患者有关危险因素（血压、血糖、胰岛素、甘油三酯及病程等）进行分析。【结果】DN组与非DN组比较，血压、血糖、胰岛素、甘油三酯明显升高，病程明显较长（P〈0．05），多元回归分析显示，与DN相关的危险因素为舒张压、收缩压、空腹及餐后血糖、空腹胰岛素、甘油三酯和病程等。[结果]DN的发生与高血压、高血糖、高胰岛素血症、高血脂及病程相关。

蛛网膜下腔出血后脑微循环障碍在缺血性脑损伤中的作用

近年来，尽管动脉瘤性蛛网膜下腔出血（subarachnoidhemorrhage，SAH）的治疗取得了长足进步，但其病死率和致残率并未得到有效控制。SAH后缺血性脑损伤被认为是患者预后不良的重要原因，但其发生机制尚未完全阐明。研究表明，SAH后脑微循环障碍与缺血性脑损伤的发生密切相关。文章就SAH后脑微循环障碍与缺血性脑损伤的研究进展进行了综述。

2型糖尿病住院患者合并恶性肿瘤的分布情况及相关危险因素分析

目的:分析2型糖尿病住院患者合并恶性肿瘤的发生率、分布情况及相关危险因素。方法:采用横断面研究设计,连续收集2010年1月至2014年12月笔者单位收治的5 542例2型糖尿病住院患者作为研究对象,剔除先诊断恶性肿瘤后诊断糖尿病的病人,收集患者临床资料,计算恶性肿瘤合并率,分析肿瘤的分布情况,采用多因素Logistic回归分析,筛选2型糖尿病住院患者合并恶性肿瘤的相关危险因素。结果:5 542例2型糖尿病住院患者中恶性肿瘤检出率为6.8%(377/5 542)。恶性肿瘤组男性比例明显高于无恶性肿瘤组(58.1%vs.48.9%,P=0.001);合并恶性肿瘤组糖尿病患者的平均年龄明显高于无恶性肿瘤组[(66.3±8.9)岁vs.(60.8±13.7)岁,P<0.001]。恶性肿瘤分布情况为:消化系统177例(47.0%)、呼吸系统78例(20.7%)、血液系统23例(6.1%)、男性泌尿生殖系统12例(3.2%)、女性生殖系统67例(17.8%)、其他类别肿瘤20例(5.3%);糖尿病恶性肿瘤患者前5位的疾病构成分别为:结直肠癌(16.2%)、肺癌(15.4%)、肝癌(14.3%)、乳腺癌(7.4%)、胰腺癌(5.3%)。多因素Logistic回归分析显示,高龄(OR=2.905)、糖尿病家族史(OR=3.374)是2型糖尿病住院患者合并恶性肿瘤的独立危险因素;饮茶(OR=0.159)则是2型糖尿病住院患者合并恶性肿瘤的保护因素。结论:2型糖尿病住院患者合并恶性肿瘤的率较高,是肿瘤高发人群,以消化道肿瘤最为常见,高龄、糖尿病家族史是合并恶性肿瘤的其独立危险因素,而饮茶则是保护因素。

不同糖耐量人群中血浆GPC4水平与HbAlc的相关性研究

探讨血浆GPCA水平与HbA1c的相关性。测定不同糖耐量患者血浆GPC4水平，分析其与HbA1c及其他代谢指标关系。结果显示（1）HbA1c随着GPC4浓度升高呈下降趋势，（2）GPCA是影响HbA1c的独立危险因素，（3）GPC4与空腹胰岛素、2h胰岛素和AUCinsulin都呈现逐渐增高后逐渐下降过程。提示GPC4可能参与血糖的调节并受胰岛素影响。