大鼠肝慢性损伤后血浆白蛋白mRNA和丙氨酸转氨酶及羟脯氨酸的变化

目的:探讨大鼠肝脏纤维化损伤后血浆白蛋白mRNA水平、丙氨酸转氨酶、羟脯氨酸的活性变化用于评估早期肝损伤的可能性。方法:建立大鼠肝纤维化模型,在不同时间分离血清,采用实时定量多聚酶链反应技术测量血浆中白蛋白的mRNA水平;生化检测血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、羟脯氨酸(Hyp)活性。结果:血浆中白蛋白mRNA水平在肝纤维化早期显著增加,丙氨酸转氨酶、羟脯氨酸在肝纤维化早期变化不明显。结论:在大鼠慢性肝损伤早期检测血浆中白蛋白mRNA比丙氨酸转氨酶、羟脯氨酸活性更具敏感性。

常规肠镜检查在痔疮合并便血诊疗中的临床运用研究

本文旨在观察痔疮合并便血中,常规肠镜检查应用于诊疗的价值,分析痔疮合并便血患者优质诊疗方案。方法:研究方法,回顾分析。研究对象,疑似痔疮合并便血患者72例,研究时间开始于2020年1月12日,结束于2021年12月1日。金标准为手术病理结果,所有患者均常规肠镜检查。将金标准确诊痔疮合并便血者,随机数字表法分痔疮A组(予以常规肠镜检查辅助治疗)、痔疮B组(予以常规治疗)。观察指标:疑似患者分布情况、常规镜检诊断效能,痔疮合并便血患者常规镜检诊疗价值。结果:金标准:痔疮合并便血者51例、息肉及肠癌等合并便血者21例。常规镜检结果:痔疮合并便血者50例、息肉及肠癌等合并便血者22例。常规镜检诊断符合率95.83%(69/72)、特异度95.24%(20/21)、阴性预测值96.08%(49/51)、阳性预测值98.00%)49/50)、灵敏度90.91%(20/22)。治疗前,痔疮A组(VS)痔疮B组,疼痛(VAS)评分比对(t值=0.191),无统计学意义(P>0.05);治疗7d后,痔疮A组VAS评分(VS)痔疮B组VAS评分,前者更低(t值=11.004),有统计学意义(P<0.05)。痔疮A组(VS)痔疮B组,治疗后,便血症状消失时间比对(t值=6.476)、疼痛缓解时间比对(t值=2.956)、住院时间比对(t值=10.688),前者明显短于后者,有统计学意义(P<0.05)。治疗后,痔疮A组诊治满意度(VS)痔疮B组诊治满意度,前者更高(x2值=6.951),有统计学意义(P<0.05)。结论:痔疮合并便血诊疗中,应用常规肠镜检查方式,操作简便,可获取患者病灶部位影像,让医护人员根据患者检查影像情况,准确判断患者出现便血情况,是否由痔疮导致。同时,将肠镜检查应用其中,便于及时科学处理痔疮合并便血情况,缩短患者症状消失时间,改善患者疼痛情况,应用价值较高。

腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的疗效及对胃肠功能的影响

探讨老年结直肠癌患者行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的效果及对胃肠功能的影响。方法:选入本次研究的病例有86例,均是2020年6月-2021年6月收治的老年结直肠癌患者,所有病例用系统抽样法分为实验组和常规组,其中实验组(43例)患者运用腹腔镜结直肠癌根治术,常规组(43例)患者运用开腹结直肠癌根治术,对比两组老年患者疗效、胃肠功能及并发症情况。结果:实验组老年患者术中出血量比常规组少、手术时间比常规组短,差异呈统计学意义(P<0.05)。实验组老年患者术后首次排便时间、恢复进食时间、肛门首次排气时间、肠鸣音恢复正常时间比常规组短,差异呈统计学意义(P<0.05)。实验组老年患者手术后的胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组老年患者手术相关并发症发生率低于常规组,分别为4.65%和25.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年结直肠癌患者在治疗中,腹腔镜结直肠癌根治术能达到理想的临床疗效,还能加速术后胃肠功能恢复,值得大范围推广应用。

不同手术时机运用腹腔镜治疗胆囊结石所致急性胰腺炎的效果及安全性研究

探究胆囊结石所致急性胰腺炎患者腹腔镜治疗中不同手术时机对疗效和安全性的影响。方法 拟选取2020年6月至2021年12月在我院治疗的胆囊结石所致急性胰腺炎患者为研究对象,总计96例,以腹腔镜手术时机的不同分成2组,早期(入院48小时内)手术的48例为试验组,延期(确诊8-12周)手术的48例为对照组。对比两组不同时间手术患者的手术指标、并发症、生化指标及复发等情况。结果 试验组患者住院时间短于对照组,差异呈统计学意义(P<0.05)。试验组术后并发症发生率为2.08%、6个月内AP复发率为2.08%,与对照组的10.42%和4.17%,均无显著差异(P>0.05)。试验组术后7天的丙氨酸氨基转移酶水平低于对照组,差异呈统计学意义(P<0.05)结论 胆囊结石所致急性胰腺炎患者运用腹腔镜治疗过程中,不同手术时机的效果和安全性存在差异性。但是在选择时无统一标准,需要综合考虑患者病情严重程度、病情发展等,个性化的选择LC手术时机,才能最终给患者带来最好的治疗效果,保证手术安全性。