伴高血压的鼻息肉和鼻窦炎患者手术风险及治疗对策

目的评估伴有高血压的鼻息肉、鼻窦炎患者行鼻窦内窥镜手术的可行性。方法选取我院2008-2010年伴高血压的鼻息肉和鼻窦炎患者142例为观察组。并选择同期病变程度相似的单纯鼻息肉、鼻窦炎患者作为对照组。比较两组患者术中血压、心率、血氧饱和度、术中出血、手术时间、并发症、术中不良事件发生率、治愈率等情况。结果伴有高血压的鼻息肉、鼻窦炎患者,手术前及术中收缩压、舒张压、心率差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,术中收缩压、舒张压、心率、术中出血、手术时间、术中不良事件发生率在两组之间差异有统计学意义(P<0.01),血氧饱和度、并发症、治愈率等差异无统计学意义(P>0.05)。结论伴有高血压的鼻息肉、鼻窦炎患者,术中血压、心率、术中不良事件发生率明显升高,术中出血增加,手术时间延长,但经过仔细的术前、术中、术后处理,行鼻窦内窥镜手术是可行的。

鼻窦内窥镜下微波治疗顽固性鼻出血83例临床分析

目的:探讨鼻内镜下微波治疗顽周性鼻出血的疗效。方法:收集我院2004年1月～2006年1月在鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血患者83例,术后随访观察3～6个月。结果:其中79例经1次治疗止血,4例经2次止血治疗获得成功,未见复发。结论:鼻内镜下微波治疗鼻出血具有视野清楚,检查出血部位准确,止血迅速,疗效确切,并发症少,痛苦小,安全可靠,在治疗顽固性鼻出血中值得推广应用。

经食管镜食管异物取出术的护理

食管异物是耳鼻咽喉科常见的急诊之一。单纯的食管异物经食管镜取出后可迅速康复。一旦异物导致食管穿孔可引起严重并发症,甚至危及生命。现将护理体会报道如下。

自体颞肌筋膜移植在听力重建手术中的应用

目的:探讨自体颞肌筋膜移植在慢性化脓性中耳炎行听力重建手术中的应用效果。方法:我科自2006年1月～2008年1月对63例中耳炎进行了开放式乳突根治+鼓室成形术,应用自体颞肌筋膜移植重建鼓膜。结果:随访6～12个月,除2例患者术后复发外,其余病例均获干耳,无面瘫、眩晕发生。鼓膜成形良好,术后听力提高30dB者10耳,20～29dB者30耳,10～19dB者23耳。结论:自体颞肌筋膜移植在听力重建手术中发挥了重要作用。

变应性鼻炎对鼻窦内窥镜手术疗效的影响

近年来,随着鼻窦内窥镜技术的发展及对鼻腔鼻窦解剖生理研究的深入,慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者手术疗效得以不断提高。但在临床中经常见到,伴有变应性鼻炎的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者手术疗效较差,术后复发率高,症状改善不明显。本文通过研究,探讨变应性鼻炎对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者行鼻窦内窥镜手术疗效的影响。