肺纤维组织细胞瘤一例并文献复习

目的探讨肺纤维组织细胞瘤的临床病理、诊断及其预后。方法报告金乡县人民医院收治的1例肺良性纤维组织细胞瘤患者的临床资料,并分析国内外相关文献。结果患者为34岁女性,主要症状为胸痛,胸部CT示右肺下叶后基底段椭圆形肿块,无分叶及毛刺。光镜下肿瘤主要由梭形细胞组成,无瘤巨细胞及细胞核分裂相。术后病理检查确诊为肺纤维组织细胞瘤。患者已生存4年余。结论肺良性纤维组织细胞瘤是一种良性生物学行为的肿瘤,临床少见。术前确诊困难,主要治疗手段为外科手术切除,预后较好。

Kartagener综合征1例

临床资料 患者男，40岁，因“咳嗽、咳少量白痰，胸部CT发现左肺结节5d”于2010年8月23日入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史30年；10年前患肺脓肿，已治愈；有慢性鼻窦炎病史。患者生育1女，父母非近亲结婚，无家族遗传病史。入院查体：T36．5℃，P56次／min，R19次／min，Bp110／80mmHg，神志清，精神可，浅表淋巴结不大，鼻窦区无压痛，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，

胸腔积液腺苷脱氨酶显著升高及胸膜结节状增厚

患者男，68岁，因“胸痛、咳嗽、憋喘伴发热10d”于2014年12月22日入院。患者于10d前无诱因出现左胸部隐痛，咳嗽、深呼吸时加重，咳少量白痰，伴憋喘，活动后加重，伴发热，无盗汗、咯血。

原发性气管肿瘤2例

原发性气管肿瘤（primary tracheal tumor）是发生于环状软骨以下至隆突水平的少见肿瘤，早期缺乏特异性表现，易漏诊、误诊。我院于2009年1月至2010年4月收治2例原发气管肿瘤患者，现报告如下。

结节病四例诊治体会

目的探讨结节病的临床特点和诊断方法。方法回顾性分析我院2012年4月至2015年9月经病理学确诊的4例结节病患者的临床及影像学资料。结果 4例结节病患者中,男3例,女1例,年龄23~70岁。3例患者临床表现为咳嗽、胸闷和气促,其中1例以腮腺肿大为主要表现;另1例无明显临床症状。胸部CT均显示肺门及纵隔淋巴结肿大。患者均经淋巴活检、腮腺外科活检。给予糖皮质激素治疗效果良好。结论结节病较少见,临床表现无特异性,临床易误诊。对肺门及纵隔淋巴结肿大病例,应尽早行病理学检查以明确诊断。结节病治疗首选糖皮质激素。

胸部孤立性纤维瘤合并食管间质瘤一例并文献复习

胸部孤立性纤维瘤（solitary fibrous tumor,SFT）少见,胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GIST）多见于胃和小肠,发生于食管少见。胸部SFT合并食管间质瘤（esophageal stromal tumor,EST）更少见。我院收治1例,现报道如下。

细辛脑联合布地奈德干预哮喘小鼠气道重塑以及炎症因子的表达

目的探讨骨桥蛋白(OPN)和血管内皮生长因子(VEGF)在哮喘小鼠模型中的表达和意义以及布地奈德联合细辛脑雾化吸入对模型小鼠气道重塑、细胞因子OPN和VEGF的干预作用。方法将40只BALB/C雌性小鼠随机分为对照组、哮喘组、布地奈德组和细辛脑联合布地奈德组,每组10只。采用鸡卵白蛋白(OVA)诱导致敏建立哮喘模型。HE染色观察小鼠肺组织病理改变,运用医学图像分析软件测定支气管管腔内周长(Pbm)、支气管管壁面积(WAt)、支气管平滑肌面积(WAm)、支气管平滑肌细胞计数(N),将WAt、WAm、N用Pbm标准化;酶联免疫吸附法检测小鼠肺泡灌洗液(BALF)中OPN和VEGF的含量。Western-blot分析小鼠肺组织中OPN和VEGF的含量。数据采用单因素方差分析(One-Way ANOVA),多组间两两比较采用LSD-t法,P<0.05为差异有统计学意义。结果哮喘组BALF中OPN和VEGF水平[(389.1±10.9)ng/ml、(62.3±10.3)pg/ml]高于布地奈德[(110.4±8.6)ng/ml、(38.1±7.2)pg/ml]和细辛脑联合布地奈德组[(97.6±7.9)ng/ml、(30.1±6.8)pg/ml],差异具有统计学意义(均P<0.05)。western-blot结果显示细辛脑联合布地奈德组小鼠肺组织中OPN和VEGF的阳性表达低于哮喘组和布地奈德组,差异有统计学意义(均P<0.05)。图像分析显示:哮喘组WAt/Pbm、WAm/Pbm分别高于C组(均P<0.05),细辛脑联合布地奈德组WAt/Pbm、WAm/Pbm及N/Pbm低于布地奈德组(均P<0.05)。结论哮喘疾病中OPN和VEGF含量明显升高,通过减少哮喘小鼠肺组织中OPN和VEGF的含量是细辛脑联合布地奈德减轻哮喘炎症以及改善哮喘早期气道重塑的机制之一。

肌球蛋白轻链激酶在支气管哮喘发病中的研究进展

肌球蛋白轻链激酶(MLCK)是最早被发现的作用于肌细胞的蛋白激酶之一,其广泛参与了生物乃至人体疾病发生发展的各个方面,在支气管哮喘的发病中也扮演重要角色。本文通过对MLCK的结构及生物学功能、MLCK在临床中的意义、MLCK与哮喘发病的相关性、MLCK与哮喘防治及其抑制剂等方面的研究,系统的阐述MLCK在支气管疾病研究的进展。并就MLCK在临床方面的相关研究、结构、生物学功能及哮喘之间的关系作一综述。