锁定加压钢板与交锁髓内钉内固定对股骨干骨折患者围手术期指标及髋关节功能的影响

目的对比锁定加压钢板(LCP)与交锁髓内钉(IIN)内固定治疗股骨干骨折(FSF)患者的效果。方法选取2021年6月—2023年6月金乡县人民医院收治的60例FSF患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组30例。对照组行LCP内固定,观察组行IIN内固定。对比两组患者的围术期指标、疼痛程度、髋关节功能、生活质量及并发症发生情况。结果观察组的术中出血量为(109.68±10.42)mL,少于对照组的(153.75±14.89)mL,手术时间、住院时间、骨折愈合时间分别为(76.31±6.59)min、(10.50±1.89)d、(19.75±2.01)周,均短于对照组的(87.85±8.72)min、(14.32±2.57)d、(21.41±2.59)周,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组的疼痛视觉模拟评分为(1.36±0.21)分,低于对照组的(2.57±0.35)分,髋关节Harris评分量表评分为(78.96±6.21)分,高于对照组的(69.84±4.69)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的世界卫生组织生存质量测定量表简表内生理健康、心理健康、周围环境、社会关系评分分别为(76.88±4.21)分、(80.35±4.03)分、(81.26±4.13)分、(82.57±3.97)分,均高于对照组的(69.84±3.60)分、(71.26±3.28)分、(73.39±3.40)分、(72.49±3.01)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IIN内固定具有更小的创伤、更短的术式时间,能够更好地减轻FSF患者疼痛,加速其髋关节功能改善,最终提升生活质量,且无严重并发症,值得临床推广使用。

克氏针撬拨复位外固定架固定与切开复位内固定治疗SandersⅡ和Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效

目的探究SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者采用不同术式治疗的临床疗效,为临床合理确定治疗方案提供参考。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月本院收治的124例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的临床资料,按不同手术方案分为经皮组(n=68例)与切开组(n=56例)。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生情况及随访结果。结果经皮组术中出血量少于对照组,手术时间及住院时间均短于切开组(P<0.05);经皮组术后并发症发生率(0.00%)低于切开组(21.43%),差异有统计学意义(P<0.05);术后随访12~48个月,平均22.6个月,所有患者均获得随访,两组愈合时间比较差异无统计学意义。结论克氏针撬拨复位外固定架固定与切开复位内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效相仿,前者对患者造成的创伤更小,患者恢复更快,并发症较少,具有相对微创、安全的优势,但要求制订个体化手术方案以确保疗效。