饮食教育对骨科术后患者便秘的影响

目的通过饮食教育影响骨科术后患者进食结构,预防便秘的发生。方法将骨科择期手术的130例术后患者随机分为实验组67例,对照组63例。实验组于术前1天及术后2d分2次接受专门的饮食教育;对照组接受常规指导。记录患者术后6d内的进食种类、量及排便情况。结果实验组术后1、2d主食进食量及第3天蔬菜进食量均明显高于对照组(t=2.33、2.02、2.02,P均<0.05),实验组与对照组术后便秘的发生率分别为11.94%、80.95%。结论对患者行饮食教育能够有效降低术后便秘的发生,在进行饮食教育时应强调术后适宜的主食量和蔬菜量,特别应重视患者术后第1天的进食情况。术后早期恢复饮食是预防便秘的关键。

多元化康复模式护理干预对胫骨平台骨折患者的影响

目的:探讨多元化康复模式护理干预在胫骨平台骨折(TPF)患者中的应用价值。方法:选取2020年1月—2022年1月金乡县人民医院收治的TPF患者60例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组给予常规护理干预,观察组给予多元化康复模式护理干预。比较两组患者疾病康复知识知晓率、膝关节功能、胫骨平台后倾角、生活质量。结果:观察组疾病康复知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.038);护理后,两组患者美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分、生活质量调查问卷(QOL-30)评分均升高,胫骨平台后倾角均降低,观察组HSS膝关节功能评分、QOL-30评分高于对照组,胫骨平台后倾角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多元化康复模式护理干预能够提升TPF患者疾病康复知识知晓率,减小胫骨平台后倾角,促进膝关节功能改善,提高生活质量。

退行性腰椎管狭窄症患者行减压术后下肢疼痛的改善情况及其相关性分析

目的观察退行性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)采用减压手术后的下肢疼痛改善规律,并探讨与其相关的影响因素。方法回顾性分析2014-02-2016-02手术治疗的140例DLSS患者,依据其椎管狭窄的实际情况选择不同的手术方式治疗。观察其术后1-7 d、1-12个月的下肢VAS评分改善情况,并针对其相关因素进行有序Logistic回归分析。结果(1)术后1 d,其下肢VAS评分即有显著下降,但第2-3天出现明显的疼痛反跳现象,予以针对性的营养神经和脱水治疗后,至第5天始恢复并再次逐渐改善;术后1-3个月时,其VAS评分有持续的显著性改善,且第1个月下降程度最为明显。但第4-12个月时,其VAS评分处于相对平稳状态。(2)有序Logistic回归分析显示,年龄、性别与术前VAS评分均与术后下肢疼痛改善程度有密切的相关性(P<0.05)。结论 DLSS患者行椎管减压手术后,其下肢痛在第2-5天可出现"反跳痛"现象,术后3个月内,是其疼痛改善的关键时期,应加强功能锻炼,促进康复。年龄越小、术前下肢VAS评分越低、男性患者,术后下肢的疼痛改善越明显。

微创手术治疗腋臭90例体会

腋臭属局限性臭汗症，目前认为与腋下大汗腺排泄的汗液有关。作者于2004—2009年采用小切口微创手术方法治疗腋臭90例，取得了良好的临床效果，现报告如下。

眼袋整复术在美容外科的临床应用

目的：探讨根据眼袋的不同类型如何采取相应的术式治疗.方法：40例眼袋依其局部不同的病理解剖变化分为5种类型,各类型采用将下睑复合肌瓣不同术式以提吊固定整复.结果：40例受术者术后效果皆满意,未出现下睑外翻或眶鼻沟凹陷等并发症.结论：下睑袋成形术术式的选择应以下睑局部解剖为基础,因人而异,灵活选择.

探讨应用富血小板血桨(PRP)对股骨颈骨折愈合及股骨头坏死治疗效果的影响

目的探析应用富血小板血桨(PRP)对股骨颈骨折愈合及股骨头坏死治疗效果的影响。方法方便选取该院2014年8月—2016年8月收治的股骨颈骨折愈合及股骨头坏死患者78例作为研究对象,遵循随机分组原则,划分成对照组、观察组,对照组实行常规空心钉固定手术治疗,观察组在此前提上应用富血小板血桨(PRP)治疗,比对两组患者骨折愈合情况、术后不同时间段Harris功能评分。结果经过治疗后,观察组患者骨折骨性愈合例数达37例,明显优于对照组,且股骨头坏死率较低,Harris功能评分显著提升,数据间差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用富血小板血桨(PRP)治疗股骨颈骨折愈合及股骨头坏死患者,可有效改善患者关节功能,提升患者骨折愈合率,值得推广。

周期性康复训练联合体位性复位对椎体骨质疏松性骨折术后患者功能恢复的影响

目的探究周期性康复训练联合体位性复位对椎体骨质疏松性骨折术后患者功能恢复的影响.方法选取2021年5月—2022年8月我院收治的200例椎体骨质疏松性骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组100例.两组均接受经皮椎体后凸成形术治疗,对照组进行常规康复训练,观察组采用周期性康复训练联合体位性复位干预.对比两组患者的疼痛程度、椎体高度、后凸畸形、腰椎功能及生活活动能力.结果干预后,观察组的疼痛视觉模拟评分为(1.13±0.27)分,低于对照组的(1.69±0.38)分,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组的椎体前缘高度、椎体后缘高度分别为(25.23±2.04)mm、(23.18±2.14)mm,均高于对照组的(21.25±1.87)mm、(20.21±2.08)mm,Cobb角为(11.27±1.14)°,小于对照组的(14.49±1.96)°,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组的Oswestry功能障碍指数评分为(22.14±3.16)分,低于对照组的(29.13±3.37)分,Barthel指数评分为(89.33±3.75)分,高于对照组的(80.56±4.03)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论周期性康复训练联合体位性复位能减轻椎体骨质疏松性骨折术后患者的腰椎疼痛,降低Cobb角度,促进椎体高度恢复,改善其腰椎功能及生活活动能力,值得临床推广使用.

手术治疗严重多发性骨关节创伤的临床效果

目的：研究分析手术治疗严重多发性骨关节创伤的临床效果.方法：选2015年3月～2016年3月收治的严重多发性骨关节创伤患者86例.根据随机数表原理分对照组和观察组.对照组患者采用保守方法治疗,观察组患者应用手术治疗方法.对比2组患者临床效果.结果：观察组患者抢救成功率100.0%,对照组抢救成功率为93.0%,观察组抢救成功率显著于对照组（P〈0.05）;同时观察组患者内脏再次出血率显著低于对照组,数据符合统计学意义（P〈0.05）;对比2组患者并发症情况,观察组患者并发症发生种类与例数均少于对照组,观察组并发症发生率为4.7%,对照组并发症发生率16.3%,差异显著（P〈0.05）;且2组患者消化道出血量、颅内出血量以及伤口出血量差异显著（P〈0.05）.结论：与保守治疗方法相对比,手术治疗严重多发性骨关节创伤疗效确切,可提高抢救成功率,减少并发症的产生,降低内脏再次出血率,减少患者出血量,具有推广应用的价值.

早期救治多发骨关节创伤和并发症的措施及康复

目的：研究分析多发骨关节创伤和并发症的早期救治措施与康复效果.方法：选2015年6月～2016年6月收治的多发骨关节创伤患者78例.共234处损伤部位.有184处损伤采用手术治疗,剩余50处损伤应用保守治疗措施.治疗完成后跟踪随访患者一段时间,观察早期救治与康复效果.结果：引起多发骨关节创伤的原因主要有交通事故和意外事故;常见的并发症种类主要是失血性休克;临床治疗中,早期采取救治措施,并加强综合性的康复训练,可获得理想的临床效果;所有多发骨关节创伤与并发症的患者经早期救治后,治愈76例,死亡2例.结论：治疗多发骨关节创伤和并发症,早期救治的同时给予综合性的功能康复训练,有助于提高临床治愈率,降低死亡率,促进患者早日康复.