区域卫生信息化平台建设之管见

从标准规范的建立、医疗卫生信息共享、实现对内对外服务功能、建立卫生信息数据中心等方面综述区域卫生信息化平台建设的主要目标和内容。简要介绍国内外区域卫生信息化平台建设发展的状况,并对其特点进行总结概述,最后从经济发展、系统整合、标准规范、人才队伍等方面就目前区域卫生信息化平台建设中所面临的问题和困难进行讨论,提出相关建议。

Excel数据导入法在中药饮片采购系统中的应用

目的:改造药品采购系统,以提高中药饮片采购的效率,保证采购的质量。方法:在上海中医药大学附属龙华医院药品采购系统中添加"从Excel数据导入"模块,中药饮片的采购通过Excel模板的数据导入生成采购订单,发送至上海市医药服务与监管信息系统采购平台,完成采购。结果:与使用原采购系统和流程比较,新设计的流程和改造后系统的工作效率和采购准确率大幅提高。结论:采购系统使用Excel数据导入法,提高了中药饮片采购工作效率和准确率。

结构化护理病历的设计与应用

结构化护理病历是医院护理管理的基础。按照国家卫计委表格化护理文书的要求,将医嘱单、体温单、手术清点记录、护理记录单四种类型的表格按照各自的特点,进行结构化分析,并实现结构化保存。通过对结构化护理病历的应用,能提高临床护理工作效率与医院护理管理水平。

基于云计算服务的区级医疗信息系统研究与应用

遵循基于健康档案的区域卫生信息化建设要求,研究面向区域内数量众多的基层医疗机构、多个需要共享协同的业务系统、多种应用业务角色、多类格式的医疗数据,基于云计算技术和区域卫生平台,设计基础设施、数据存储、数据集成、应用系统等多层框架,构建可扩展、高效运行的区级医疗云平台,初步实现了复杂业务系统下,基层医疗机构可连线即用统一服务,又可个性化定制的云服务系统。实验结果表明,该云平台在金山区的示范应用取得了良好的效果,有效实现了动态管理居民健康档案的建设要求,并能更好促进云计算在医疗卫生领域的深入应用。

区域医疗信息平台EMPI的研究与设计

介绍了PIX、PDQ集成规范,研究了患者身份匹配算法,提出了符合IHE集成规范的患者主索引服务构件的系统架构,最后给出了基于PIX级联扩展方式构建区域医疗信息平台EMPI的设计方案。

基于HL7 RIM设计CDA的规范方法研究

本文通过对HL7 RIM参考模型、其扩展模型及临床文档架构(CDA)的基础介绍,阐述了CDA规范和HL7信息模型的继承关系。在此基础上探索了如何从基于HL7 RIM参考模型到CDA XML规范生成的路径,并对HL7 RIM重要开发工具作出简单介绍。

临床抗菌药物预警与监管信息系统的设计与应用

阐述了抗菌药物管理的重点及医院管控的难点,重点针对抗菌药物控制的现状、原因进行了分析,并介绍了如何采用信息化手段进行有效控制的方法及实践经验。提出在医疗机构构建全方位的抗菌药物管理控制体系,通过指导临床医生的抗菌药物使用,加强病人用药安全,预防和纠正不合理用药,避免病人过度医疗现象。

门诊药房调配系统改进的实践与管理效果及推广应用

目的探讨门诊药房调配系统改进的启用给医院门诊药房统计工作带来的变化。方法结合患者自主刷卡和药品智能存储系统的工作流程及其使用情况进行分析。结果该系统的应用提高了工作效率,降低了劳动强度,提高了药学服务质量。结论门诊药房调配系统改进的建立改变了门诊药房的药品旧调配模式,新系统的应用需要不断在工作中总结经验,使之逐步完善,以利更好应用。

区域性电子病案数据中心的建设与应用

针对新医改对病案系统建设的工作要求,上海申康医院发展中心结合当地实际情况,组织所辖市级三级医院共同启动建设区域电子病案系统和应用平台。依托医联工程,研究并解决了异构电子病案数据源共享问题,建立了包含申康中心端、医院端和前置机三层结构的区域病案系统和应用平台,实现各医院间病案数据的共享,以及区域内病案数据的统一维护、管理和统计分析。系统的实际应用表明,通过医联工程之区域性病案系统的构建,有效帮助管理部门对重点疾病进行有效监控,推进了上海市各医院病案系统信息化进程。

DRGs推广对临床路径发展的促进作用探析

在新一轮医改政策的驱动下,DRGs(诊断相关分组)作为医疗支付制度改革的重要工具,正在逐步试点和推广。这一变革促使医院内部的管理开始从粗放型向精细化管理转型,临床路径作为医院精细化管理的工具之一,可以在保障医疗质量的同时降低医疗成本。为按"一次住院"为支付单元的DGRs带来了降低医疗成本,提升效益的有效管理工具。根据DRGs支付制度的特点,分析这一支付工具对临床路径的应用带来的积极推动作用,为临床路径的深入应用提供参考依据。

PACS系统中电子胶片的研发和应用

电子胶片是影像胶片以电子的形式保留,在CT/MR等设备或工作站上编辑发送给胶片相机的一种DICOM像素数据,可以把它看作是一种特殊的符合DICOM标准的影像组合。通过对这种特殊的DICOM影像组合的识别、匹配归档存储,使之成为PACS系统中同一个病人,同一次检查中的一个或几个序列。

基于RIS/PACS系统建立数据集成和挖掘平台在影像教学、科研系统中的研究与应用

目的在放射信息系统/影像存档和通讯系统(RIS/PACS)中创建一个便捷的与日常工作相结合的信息化模块,解决教学和科研病例影像资料归类的研究与应用。方法先在RIS中建立一个"教学科研归类"模块,并与PACS相关联,然后在医师报告和审核界面设置一个"教学归类"功能键,点击进入"教学科研归类"对话框,可方便地对RIS/PACS中的病例及影像按用途设置将疾病分类并进一步作出述评。在以后的教学和科研中,可通过用途类型、疾病名称、归类时间等多种方式进行查询。结果在日常工作中,通过积累完成了各层次人才教学、培养、科研所需影像资料库的建设,做到教学和科研资料积累的便捷化、经常化、普及化。结论在RIS/PACS中有了数据挖掘应用软件模块后,就能在浩瀚的影像宝库中极方便地收集病例,并快速有效地找到教学及科研所需知识点及影像资料,为各类教学和科研提供更新、更丰富的病例资料。

基于全流程的医用材料移动物流系统建设

主要介绍在全流程管理下,依据全方位深入解构医用材料在医院内外部环境中的物流环节,结合移动技术,打造医院的物流中枢体系,覆盖从供应链采购、院内仓储及配送到最终的临床消耗的全生命周期,为医院提供全新的物流一体化平台的解决思路,为医院的成本精细化管理提供时效性、动态性信息源,构建医院稳定持续发展的基础平台。

高压ZnO厚膜压敏电阻的制备及导电机理分析

通过高能球磨、丝网印刷和低温烧结制备出高压ZnO厚膜压敏电阻,并对厚膜试样进行了电学性能、物相成分和微观形貌的表征。结果表明:厚膜试样电位梯度达到3 159.4 V/mm,漏电流为36.4μA,非线性系数为13.1,平均晶粒尺寸为1.29μm。高能球磨和低温烧结使厚膜试样的晶粒尺寸大大减小,有效提高了电位梯度值。分析了厚膜压敏电阻单晶界体系的导电机理,发现预击穿区势垒宽度的增加和单晶界电压的提高对其非线性性能以及压敏电压的提升影响明显,决定了压敏电阻的电学特性。

基于电子胶片的PACS系统的构建

本文论述了PACS系统的不足以及基于电子胶片的PACS系统的构建,分析了系统的整体架构,详细描述了电子胶片系统中核心模块虚拟胶片打印机的设计内容,从而实现了医院PACS系统应用的优化转型。

临床路径对医院临床信息化建设推动作用研究

在卫生部的大力推动下,临床路径正在各地区试点医院全面推广。根据临床路径目前试点的总体情况,以临床路径信息化为切入点,分析临床路径的应用对医院临床信息系统建设的积极推动作用,为临床路径的进一步推广提供参考依据。

基于LOINC及XD-LAB的跨实验室报告共享

描述了采用LOINC及XD-LAB技术实现检验报告的跨机构共享的方法及经验,为未来实现区域乃至全国检验报告文档库的建立提供参考。

3G技术在无线查房系统中的应用

作为第三代移动通讯技术,目前在各行各业得到了广泛的应用。本文将3G技术用于无线查房系统中,主要从3G接入和安全两个方面进行了重点阐述。

鄂州市区域卫生信息交换与共享案例分析

区域卫生信息交换与共享作为区域卫生信息化建设中的重要一环,采用SOA体系架构和ESB企业服务总线的方式进行建设。本文通过对鄂州市公立医院改革试点信息化项目的介绍,对区域卫生信息交换与共享的优势、特点和技术实现等方面进行探讨,并对鄂州市区域卫生信息交换和共享的实际应用及建成后的效果进行说明。

社区卫生服务的信息整合与业务协同

通过信息化手段,对社区卫生服务中心的门诊医生工作站进行优化,实现了全科医生诊疗业务与公共卫生业务的整合。全科医生在进行诊疗的同时,完成公共卫生数据采集,解决了公共卫生业务数据采集难以及漏报、重报问题,提高了公共卫生报告的质量和健康档案数据采集质量。