脑心通胶囊对冠心病无症状心肌缺血病人血管内皮依赖性舒张功能的影响

目的探讨脑心通胶囊治疗冠心病无症状心肌缺血(SMI)的疗效及其对血管内皮依赖性舒张功能的影响。方法随机将68例冠心病SMI病人分为两组,治疗组35例在常规药物治疗基础上加用脑心通胶囊治疗,对照组33例仅用常规药物治疗。治疗前后进行动态心电图及彩色多普勒超声检测,对缺血及血管内皮依赖性舒张功能的相关指标作对比观察。结果两组治疗12周后S,T段压低伴有症状的次数及其持续时间与无症状的ST段压低及其持续时间均有明显减少及缩短,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗后两组比较也有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后血管内皮依赖性舒张功能指标明显改善(P<0.01),与对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。用药期间病人无严重不良反应。结论脑心通胶囊对冠心病无症状心肌缺血有显著疗效,且能改善血管内皮依赖性舒张功能。

脑心通胶囊对老年单纯收缩期高血压血管内皮舒张功能影响的超声评价

目的:应用高频超声观察脑心通胶囊对老年单纯收缩期高血压(ISH)血管内皮舒张功能的影响。方法:ISH70例,年龄61～81岁,随机分为脑心通、硝苯地平两组,其中35例为脑心通组,在抗高血压药硝苯地平缓释片的基础上,联合应用脑心通胶囊;硝苯地平组35例,单用硝苯地平缓释片内服,两组均连续用药12周,治疗前后对相关指标进行检测与对比观察,并采用高频超声测定患者用药前后的反应性充血和含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化。结果:与治疗前比较,两组的收缩压(SBP)与舒张压(DBP)均显著下降(P<0.01与P<0.05),组间比较,SBP、DBP的下降两组差异无显著性(均P>0.05)。血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)脑心通组治疗后明显下降(均P<0.01),而硝苯地平组TC、LDL-C下降不显著(P>0.05)。血管内皮依赖性舒张功能指标(FMD)值在脑心通组用药前后比较差异非常显著(P<0.01),硝苯地平组差异亦非常显著(P<0.01),组间比较脑心通组FMD改善程度优于硝苯地平组(P<0.01)。两组的非依赖性血管内皮舒张功能(NMD)用药前后均无显著变化(均P>0.05)。治疗期间未见脑心通胶囊严重不良反应。结论:ISH患者血管内皮依赖性舒张功能受损,脑心通胶囊改善其血管内皮功能,有益于ISH患者的治疗。

卡维地洛对老年单纯收缩期高血压病人血管内皮依赖性舒张功能影响的观察

目的观察卡维地洛对老年单纯收缩期高血压病人血管内皮依赖性舒张功能的影响。方法单纯收缩期高血压（ISH）64例，年龄60-80岁，随机分为A、B两组。两组均以卡维地洛治疗，其中32例为A组，在卡维地洛的基础上，联合应用硝苯地平缓释片；B组32例，单用卡维地洛内服，两组均连续用药12周，治疗前后对相关指标进行检测与对比观察，并采用高分辨超声测定患者用药前后的反应性充血和含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化。结果与治疗前比较，两组的收缩压（SBP）与舒张压（DBP）均显著下降（P〈0．01与P〈0．05），组间比较，A组SBP下降更为显著（P〈0．01），而DBP的下降两组无显著性差异（P〉0．05）。血管内皮依赖性舒张功能指标（FMD）值在A组用药前后比较差异非常显著（P〈0．01），B组差异亦有非常显著性（P〈0．01），组间比较，A组FMD改善程度优于B组（P〈0．05）。两组的非依赖性血管内皮舒张功能用药后均无显著变化（P〉0．05）。治疗期间未见卡维地洛严重不良反应。结论ISH患者血管内皮依赖性舒张功能受损，卡维地洛有显著改善其血管内皮依赖性舒张功能作用。

参芪扶正注射液对慢性肺心病患者血液流变学的影响

目的:观察参芪扶正注射液对慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病)患者血液流变学的影响。方法:将74例慢性肺心病急性加重期患者随机分为A、B两组。A组(36例)在常规治疗的基础上加用参芪扶正注射液,B组(38例)仅给予常规治疗。两组均连续用药2周。治疗前后对血液流变学相关指标进行检测与对比观察。结果:患者经参芪注射液治疗后血液流变学示低切与高切变率下全血黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间、红细胞比积、血小板聚集率、纤维蛋白原均有显著性下降(P<0.01或P<0.05),与B组比较亦有显著下降(P<0.05)。临床总有效率及显效率A组分别为94.5%及50.0%;B组为73.6%及26.4%。A组疗效明显优于B组(P<0.05),治疗期间未见参芪扶正注射液严重不良反应。结论:参芪扶正注射液能显著改善慢性肺心病急性加重期患者的血液流变性,是辅助治疗肺心病的一种有效、安全的药物。

国产辛伐他汀对颈动脉粥样硬化的治疗作用

目的探讨国产辛伐他汀(京必舒新)对颈动脉粥样硬化的疗效与安全性。方法将62例颈动脉粥样硬化患者随机分为2组。国产组31例给予国产辛伐他汀治疗;对照组31例内服进口辛伐他汀。2组患者均连续用药2 a。治疗前后采用高频超声及彩色多普勒超声观察颈动脉结构及血流状态,测定颈动脉内膜—中层厚度(IMT)、血脂各参数,并与同期选择的30名健康人做对照分析。结果2组患者经辛伐他汀治疗1 a,颈动脉IMT开始变薄(P<0.05),2 a治疗后显著变薄(P<0.01)。用药后6,12,24个月血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著下降(P均<0.01);组间比较,2组患者治疗后颈动脉IMT、血脂(TC、TG、LDL-C)均无显著性差异(P均>0.05)。治疗期间未见国产辛伐他汀引起严重不良反应。结论国产辛伐他汀可作为治疗颈动脉粥样硬化的一种有效而安全的药物。

普伐他汀对胆固醇正常的冠心病患者血脂、血液流变学的影响

目的观察普伐他汀对血清胆固醇(TC)在正常水平的冠心病患者血脂及血液流变学的影响。方法血清TC正常的66例冠心病患者随机分为2组。普伐他汀组33例在常规治疗基础上加用普伐他汀,常规治疗组33例不用普伐他汀,比较2组治疗前后血脂、血液流变学与动态心电图(DCG)变化。结果普伐他汀组治疗1个疗程后TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P均<0.01),三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)无变化(P均>0.05)。2个疗程后TC、LDL-C进一步降低(P均<0.01),HDL-C上升(P<0.05)。TG虽有下降趋势,但无显著性差异(P>0.05)。常规治疗组TC、TG、LDL-C、HDL-C治疗前后均无显著性差异(P均>0.05)。普伐他汀组治疗后低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原均显著下降(P<0.01或0.05),与常规治疗组比较亦有显著性差异(P均<0.05)。1个疗程后2组的症状性与无症状ST段压低次数及其持续时间均减少(P均<0.05),但2组间无显著性差异(P均>0.05)。2个疗程后普伐他汀组症状性与无症状的ST段压低次数及其持续时间进一步减少(P均<0.01)。与常规治疗组比较亦有显著性差异(P均<0.05)。用药期间未见普伐他汀严重不良反应。结论普伐他汀对胆固醇正常的冠心病患者有调脂与改善血液流变性作用。

硝普钠与拉贝洛尔对高血压急症患者血液流变学影响的对比观察

目的:观察硝普钠与拉贝洛尔对高血压急症患者血液流变学的影响。方法:高血压急症56例,随机分为硝普钠组与拉贝洛尔组。28例采用硝普钠治疗,其它28例给予拉贝洛尔,两组均静脉持续用药6小时。每例于治疗开始和结束时分别进行血液流变学检测。结果:降压总有效率硝普组为100%(28/28),拉贝洛尔组92.9%(26/28),两组差异无统计学意义(P>0.05),但硝普钠组起效快于拉贝洛尔组。患者经硝普钠治疗后,血液流变学显示低切变率下全血粘度、高切变率下全血粘度、血浆比粘度、红细胞取集指数及血小板聚集率均显著下降(P<0.01或P<0.05),与拉贝洛尔组比较,差异有显著性(P<0.05)。拉贝洛尔组血液流变学各指标值虽有下降,但未达到统计学显著性程度(P>0.05)。与药物有关的不良反应,硝普钠组明显低于拉贝洛尔组(3.6%,vs21.4%,P<0.05%)。结论:硝普钠治疗高血压急症疗效确切、起效快、不良反应少,且该药有改善血液流变性作用,优于拉贝洛尔。

超声心动图监测评价红花注射液对冠心病患者左室舒张功能的影响

目的:应用超声心动图观察红花注射液对冠心病心肌缺血患者左室舒张功能的影响。方法:随机将76例冠心病心肌缺血患者分为2组,其中38例在常规药物基础上加用红花注射液治疗为红花组,其他38例应用常规药物治疗为常规治疗组,2组均连续用药14天,对心肌缺血及心功能的相关指标作对比观察。用药前后采用常规超声心电图联合组织多普勒显像(TDI)对左室舒张功能进行检测。结果:治疗后ST段压低的次数及其持续时间与心肌缺血总负荷2组均有明显减少,与治疗前比较,有非常显著性差异(P<0.01),2组疗效比较,红花组优于常规治疗组(P<0.01)。红花组左室舒张功能指标(E、A、E/A、DC、Ea、Aa、Ea/Aa、E/Ea)明显改善(P<0.01),常规治疗组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。用药期间,患者无严重不良反应。结论:红花注射液对冠心病心肌缺血有显著疗效,且能改善左室舒张功能。

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗轻、中度高血压临床疗效观察

目的观察琥珀酸美托洛尔缓释片(以下简称美托洛尔缓释片)对原发性高血压的临床疗效和耐受性。方法采用自身对照开放试验方法,选择符合中国高血压防治指南诊断标准的40例轻、中度原发性高血压患者,经2周观察期后,口服美托洛尔缓释片(1次/d,47.5 mg/次),服药8周。对治疗前、后各项相关指标进行对照检查。结果40例患者的显效率为60%(24/40),总有效率为85%(34/40)。患者SBP/DBP下降[(21±11)mmHg/(12±7)mmHg],与治疗前血压比较,有显著性差异(P<0.01)。不良反应少,仅2例有轻度窦性心动过缓。结论美托洛尔缓释片治疗轻、中度高血压疗效确切,耐受性好。

单硝酸异山梨酯与盐酸贝尼地平对老年单纯收缩期高血压的降压作用

目的:观察单硝酸异山梨酯(ISMN)与盐酸贝尼地平对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者的降压作用。方法:96例ISH患者随机分为单硝酸异山梨酯组(31例)、贝尼地平组(33例)、联合用药组(32例)。其中单硝酸异山梨酯组采用ISMN口服20mg,bid;贝尼地平组予以盐酸贝尼地平片4mg.d-1;联合用药组合用ISMN与贝尼地平内服。疗程均为8周。结果:ISMN组用药后收缩压(SBP)显著下降(P<0.01),舒张压(DBP)用药前后差异无显著性(P>0.05);贝尼地平组SBP、DBP用药后均有显著下降(P<0.01);联合用药组用药后SBP下降非常显著(P<0.01),与贝尼地平组比较,差异亦非常显著(P<0.01),但DBP仅有轻度下降(P<0.05)。ISMN组与联合用药组的脉压(PP)均明显减小,与贝尼地平组比较,差异均有显著性(P<0.01)。用药期间未见ISMN与贝尼地平的严重不良反应。结论:ISMN能降低ISH患者的SBP,而对DBP影响不大,从而使PP减小,有利于ISH患者的降压治疗。ISMN合贝尼地平是治疗老年ISH较理想的联合用药。

匹伐他汀钙对老年高胆固醇血症患者血脂及血管内皮舒张功能的影响

近两年来我们采用新一代他汀类药物——匹伐他汀（pitavastatin）对老年人高胆固醇血患者进行治疗,本研究观察其对血脂及血管内皮舒张功能的影响,并评价其调脂疗效与安全性,报告如下.

参松养心胶囊治疗冠心病无症状心肌缺血伴室性早搏疗效观察

目的观察参松养心胶囊治疗冠心病无症状心肌缺血(SMI)伴室性早搏(室早)患者的疗效及安全性。方法将69例冠心病SMI伴室早患者随机分为2组:A组36例口服参松养心胶囊,B组33例口服复方丹参片,2组均同时加用阿司匹林与普伐他汀,疗程均为12周。结果A组用药后SMI的发作次数及室早显著减少(P<0.01),持续总时间显著缩短(P<0.01)。B组SMI发作次数亦明显减少(P<0.05),持续总时间缩短(P<0.05),但室早治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论参松养心胶囊治疗冠心病SMI伴室早有效、安全。

卡维地洛对老年冠心病心肌缺血及血管内皮舒张功能的影响

目的观察卡维地洛对老年冠心病患者心肌缺血及血管内皮舒张功能的影响。方法随机将74例冠心病心肌缺血患者分为2组,2组均予常规治疗,治疗组在此基础上加用卡维地洛。治疗前后进行动态心电图及多普勒超声检测,对缺血及血管内皮舒张功能的相关指标作对比观察。结果治疗后ST段压低的次数及其持续时间与心肌缺血总负荷2组均有明显减少,但治疗组改善情况优于对照组(P<0.01)。用药后,治疗组血管内皮依赖性舒张功能(FMD)改善程度明显大于对照组(P<0.01),但2组非依赖性血管内皮舒张功能(NMD)均无显著变化。用药期间患者无严重不良反应。结论卡维地洛对老年冠心病心肌缺血有显著疗效,且能改善血管内皮依赖性舒张功能。

丹红注射液治疗扩张型心肌病左心功能不全疗效观察

目的观察丹红注射液对扩张型心肌病左心功能不全的治疗效果。方法将66例扩张型心肌病左心功能不全患者随机均分为两组,两组均给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂常规治疗,治疗组加用丹红注射液治疗;两组疗程均为21d。治疗前后进行多普勒超声心动图检查,对心功能及其相关指标作对比观察。结果治疗组总有效率高于对照组;治疗后治疗组患者心排量、心脏指数、射血分数与左室舒张功能指标(E/A、Ea/Aa、E/Ea)均明显改善,与对照组比较亦有显著性差异。且丹红注射液治疗期间未见不良反应。结论丹红注射液有改善左心功能的作用,是辅助治疗扩张型心肌病左心功能不全的一种有效而安全的药物。

贝尼地平对老年高血压患者的血压及心功能影响的观察

目的观察贝尼地平对老年高血压患者的血压及心功能的影响。方法高血压病73例,年龄60~81岁。随机分为2组,A组37例应用贝尼地平片,B组36例应用复方降压片。2组均连续用药8周,用多普勒超声心动图进行心功能观察。结果降压显效率及总有效率A组为68%及89%,B组为44%及69%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组治疗后左室收缩功能指标(CO、EF)均无明显改变(P均>0.05)。左室舒张功能各指标(E、A、E/A、DC)在A组用药前后比较有非常显著性差异(P<0.01),B组亦有显著性差异(P<0.05)。2组比较,A组舒张功能各指标改善程度优于B组(P<0.05)。治疗期间未见贝尼地平严重不良反应。结论贝尼地平对老年高血压疗效好、安全,且有改善左室舒张功能的作用。

匹伐他汀对老年高胆固醇血症患者血脂及高敏C反应蛋白的影响

目的观察匹伐他汀对老年高胆固醇血症患者血脂及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将78例老年高胆固醇血症患者随机分为匹伐他汀组和辛伐他汀组,每组39例。2组分别采用匹伐他汀和辛伐他汀治疗。另选择39例年龄与性别相匹配的健康老年人作为对照组。检测对照组及2患者组治疗前以及治疗4周、12周后的血脂水平、hs-CRP水平、肝肾功能和肌酶谱。结果匹伐他汀组治疗4周、12周后,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及hs-CRP水平均明显下降(P均<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显上升(P<0.01)。治疗12周后,匹伐他汀组TC、LDL-C和hs-CRP水平明显低于治疗4周后(P均<0.01);TG水平稍下降,HDL-C水平稍上升,但与治疗4周后比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗4周、12周2组TC、TG、LDL-C、HDL-C及hs-CRP水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。匹伐他汀组治疗期间丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肌酸磷酸激酶(CK)和空腹血糖(FBG)水平均无明显变化,辛伐他汀组用药后有4例ALT轻度升高。2组均未见严重不良反应。结论匹伐他汀治疗老年高胆固醇血症患者有效、安全,且有降低血清hs-CRP的作用。

核黄素对冠心病无症状心肌缺血影响的动态心电图观察

目的:探讨核黄素对冠心病无症状心肌缺血的治疗效果．方法:随机将７７例冠心病心肌缺血患者分为２组,其中４０例内服核黄素治疗者为治疗组,３７例应用硝酸异山梨酯治疗为对照组。连续用药4周,并进行动态心电图监测。结果:用药后ＳＴ段压低伴心绞痛的次数及其持续时间与无症状的ＳＴ段压低及其持续时间均有明显减少及缩短,与用药前比较,２组均有非常显著性差异(Ｐ均＜0．01),２组组间比较,差异无显著性(Ｐ＞0.05)。治疗组患者无任何不良反应。结论:核黄素能减少冠心病心肌缺血的发作次数,并缩短其持续时间,是治疗无症状心肌缺血的一种有效而安全的药物。