恶性黑色素瘤组织中miRNA-186和miRNA-146a表达及与病理特征和预后的关系研究

目的探讨恶性黑色素瘤组织中微小RNA(miRNA)-186和miRNA-146a表达水平及与病理特征和预后的关系。方法收集2017年1月—2021年1月浙江金华广福肿瘤医院行手术切除的93例恶性黑色素瘤患者肿瘤组织及瘤旁组织,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法测定miRNA-186和miRNA-146a表达。所有患者均随访至2022年1月,评估患者预后情况。比较肿瘤组织与瘤旁组织中miRNA-186和miRNA-146a相对表达量;比较不同病理特征肿瘤组织中miRNA-186和miRNA-146a相对表达量;分析miRNA-186和miRNA-146a表达水平与预后的关系;采用多因素logistic回归分析影响恶性黑色素瘤患者预后的危险因素。结果肿瘤组织中miRNA-186相对表达量高于瘤旁组织,miRNA-146a低于瘤旁组织(均P<0.05)。不同性别、年龄、肿瘤部位和Clark分级患者miRNA-186和miRNA-146a相对表达量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);IV期患者miRNA-186相对表达量高于II期和III期患者,淋巴结转移患者miRNA-186相对表达量高于无淋巴结转移患者(均P<0.05);IV期患者miRNA-146a相对表达量低于II期和III期患者,淋巴结转移患者miRNA-146a相对表达量低于无淋巴结转移患者(均P<0.05)。随访至2022年1月,93例患者中,生存74例,死亡19例。死亡组患者肿瘤组织miRNA-186相对表达量高于生存组,miRNA-146a相对表达量低于生存组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,临床分期、淋巴结转移、miRNA-186表达和miRNA-146a表达是影响恶性黑色素瘤患者预后的危险因素。结论恶性黑色素瘤组织中miRNA-186高表达、miRNA-146a低表达,miRNA-186和miRNA-146a表达水平与临床分期、淋巴结转移和患者预后密切相关。

透析相关性淀粉样变膝关节MRI表现和应用价值

目的分析长期血液透析患者膝关节MRI表现,探讨MRI对透析相关性淀粉样变(DRA)膝关节受累的应用价值。方法选择因长期血液透析导致DRA膝关节受累患者24例作为研究组,选取20例健康志愿者作为对照组。观察两组膝关节骨组织(包括骨质疏松、骨质淀粉样物质沉积、关节软骨受累情况和关节面下囊性骨质破坏情况)和软组织(包括股四头肌腱、髌韧带、侧副韧带、交叉韧带、关节滑膜和关节腔积液)MRI信号特征,统计两组患者受累情况。结果研究组患者膝关节MRI阳性检出率为83.3%,高于对照组的45.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨质疏松、骨质淀粉样物质沉积、关节面下囊性骨破坏、股四头肌腱异常、髌韧带异常、关节滑膜增生和关节腔积液MRI阳性检出率比较差异均有统计学意义(均P<0.05),两组关节软骨受累、侧副韧带异常和交叉韧带异常MRI阳性检出率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 DRA膝关节MRI表现具有一定特征性,利用MRI表现并结合临床对本病作出诊断是可行的。