婴幼儿脓毒症外周血T淋巴细胞亚群表达及临床意义

目的探究婴幼儿脓毒症外周血T淋巴细胞亚群表达及临床意义。方法选取2019年1月-2021年1月金华市中心医院脓毒症患儿84例为病例组,另选取同期入院体检的健康婴幼儿84名为对照组,病例组患儿根据不同病情程度分为脓毒症患儿39例、严重脓毒症患儿28例、脓毒性休克患儿17例,检测外周血T淋巴细胞亚群、炎症标志物[C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平],分析T淋巴细胞亚群与炎症标志物、病情程度及预后的关系。结果病例组患儿外周血CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平低于对照组,CRP、PCT、IL-6、CD_(8)^(+)高于对照组(P<0.05);病例组不同病情程度患儿外周血CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、CRP、PCT、IL-6水平差异有统计学意义(P<0.05),外周血CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平随脓毒症病情程度加重呈不断降低趋势,CD_(8)^(+)、CRP、PCT、IL-6水平随脓毒症病情程度加重呈逐渐升高趋势(P<0.05);外周血CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)与脓毒症病情程度、CRP、PCT、IL-6呈负相关,CD_(8)^(+)与脓毒症病情程度、CRP、PCT、IL-6呈正相关(P<0.05);随访30 d,外周血CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)高水平患儿生存率高于低水平患儿,CD_(8)^(+)高水平患儿生存率低于低水平患儿(P<0.05)。结论外周血T淋巴细胞亚群CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)与婴幼儿脓毒症炎症反应、病情程度显著相关,并对预后产生重要影响。