病原菌耐药性检测结果在下呼吸道感染治疗中价值的评价

目的评价病原菌耐药性检测结果在下呼吸道感染治疗中的价值。方法统计下呼吸道感染住院患者痰标本的培养结果,了解病原菌菌种分布及其耐药状况;回顾调查近期该类患者的临床资料及培养送检率、阳性率、抗菌药物使用情况。结果下呼吸道感染住院患者痰液培养的送检率为67.8%,病原菌阳性率为55.9%;菌种分布以革兰阴性菌为主,占82.39%,革兰阳性菌占14.18%;不同病原菌对常用抗菌药物呈现不同程度的耐药,肠杆菌科细菌、非发酵菌对氟喹诺酮类抗菌药物环丙沙星的耐药率分别为47.8%、34.8%,对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为31.5%、44.7%;金黄色葡萄球菌对氟喹诺酮类抗菌药物左氧氟沙星的耐药率为63.9%。结论下呼吸道感染病原菌对常用抗菌药物耐药率较高,临床治疗仍以经验用药为主,对下呼吸道感染治疗中抗菌药物选择的作用不明显。

以麻醉药房为载体的预防用抗菌药物信息化管理平台的构建和应用

目的探讨以麻醉药房为载体的信息化管理平台对改进Ⅰ类切口手术患者预防用抗菌药物临床使用的影响。方法选取金华市中心医院手术室2019年2月-2019年7月的所有Ⅰ类切口手术患者为对照组,2019年9月-2020年2月的所有Ⅰ类切口手术患者为研究组,比较以麻醉药房为载体的预防用抗菌药物信息化管理平台应用前后,预防用抗菌药物使用率、选择合理率、配送准确率、给药时机合理率的差异。结果以麻醉药房为载体的信息化管理平台应用后,Ⅰ类切口手术患者预防用抗菌药物使用率从30.91%下降至25.82%(P<0.001),药物选择合理率从81.72%提高至98.57%(P<0.001),药物配送准确率从95.28%提高至99.10%(P<0.001),给药时机合理率从55.71%提高至88.94%(P<0.001)。结论以麻醉药房为载体的信息化管理平台,能够改善Ⅰ类切口手术患者术前预防用抗菌药物的临床使用。